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重大疾病保險(xiǎn)保障的疾病覆蓋那幾類(lèi)

提問(wèn): 看南北東西 分類(lèi):重大疾病有哪些

優(yōu)質(zhì)回答

學(xué)霸說(shuō)保險(xiǎn)-王偉

在購(gòu)買(mǎi)重疾險(xiǎn)的時(shí)候,大家都有看到過(guò)保障條款中的保障某某重大疾病對(duì)吧?學(xué)姐起初看到了也是不知所云的,重大疾病是什么意思啊?重大疾病囊括的范圍是什么?

有好多小伙伴都來(lái)咨詢(xún)學(xué)姐這方面的問(wèn)題讓學(xué)姐來(lái)講解一下,完全沒(méi)問(wèn)題啊,我們一起來(lái)看看有哪些疾病是重大疾病呢?

接下來(lái)這篇文章請(qǐng)大家先看一看,保證干貨滿(mǎn)滿(mǎn)呢,快保存下來(lái)吧:

一、如何定義重大疾病?重大疾病有哪些?

重大疾病其實(shí)不難理解,就是指治療費(fèi)用貴且病情較為嚴(yán)重的疾病。

當(dāng)中就包括惡性腫瘤、嚴(yán)重心腦血管疾病、需要進(jìn)行重大器官移植的手術(shù)、有可能造成終身殘疾的傷病、晚期慢性病、深度昏迷、永久性癱瘓、嚴(yán)重腦損傷、嚴(yán)重帕金森病和嚴(yán)重精神病等。今年2月1日重疾新定義正式實(shí)施,銀保監(jiān)會(huì)規(guī)定的重大疾病又增加了3種,從25種變?yōu)榱?8種。分別為:嚴(yán)重慢性呼吸功能衰竭、嚴(yán)重克羅恩病、嚴(yán)重潰瘍性結(jié)腸炎。

那么我直接讓大家看一下重大疾病都包含了哪28種:

由于銀保監(jiān)會(huì)的硬性規(guī)定,市面上的重疾險(xiǎn)對(duì)重大疾病的保障其實(shí)都會(huì)包括這28種疾病。

據(jù)調(diào)查結(jié)果表明,占了高發(fā)疾病95%以上的就是這28種。

很多重疾險(xiǎn)產(chǎn)品都因?yàn)檫@項(xiàng)硬性規(guī)定對(duì)產(chǎn)品的其他方面搞了些小動(dòng)作,導(dǎo)致我們選購(gòu)重疾病險(xiǎn)的時(shí)候,稍不注意就會(huì)掉進(jìn)保險(xiǎn)公司挖好的坑中。

購(gòu)買(mǎi)重疾險(xiǎn)的話,我們一定要謹(jǐn)慎看清楚再買(mǎi)。

二、新定義重大疾病有哪些地方需要注意?

1. 重大疾病并不都是確診即賠

雖然我們總說(shuō)重疾險(xiǎn)是給付型保險(xiǎn),但是并不是說(shuō)只要確診了重大疾病,保險(xiǎn)公司當(dāng)即就能進(jìn)行理賠的。

各種各樣的重大疾病,都有針對(duì)性的理賠標(biāo)準(zhǔn):

(1)確診重大疾病即賠

相較于重大疾病的類(lèi)型,即使患有其中的幾個(gè),不管你是不是想要治療,有沒(méi)有計(jì)劃治療,只要拿到醫(yī)院開(kāi)的重大疾病申請(qǐng)書(shū)就能立刻申請(qǐng)理賠,比如惡性腫瘤(癌癥)。

(2)確診重大疾病,實(shí)施某種治療手段后賠付

一些特殊的疾病,醫(yī)院確診后保險(xiǎn)公司也不能馬上進(jìn)行賠付,要進(jìn)行一定的治療,后續(xù)公司才能進(jìn)行賠付,比如做了開(kāi)胸的冠狀動(dòng)脈搭橋術(shù)才會(huì)賠付。

(3)達(dá)到某種狀態(tài)后賠付

對(duì)于有些特殊的疾病,舉例的話就像腦膜炎后遺癥這種,進(jìn)行理賠要視具體的疾病狀態(tài)、程度而定。因?yàn)檫@有可能會(huì)導(dǎo)致患者出現(xiàn)癱瘓,再就是有可能導(dǎo)致患者出現(xiàn),言語(yǔ)表達(dá)不清,還有引起患者出現(xiàn)癲癇發(fā)作,另外有可能會(huì)引起視力下降,嚴(yán)重的有可能導(dǎo)致患者出現(xiàn)智力減退,甚至失明,還有導(dǎo)致嚴(yán)重的電解質(zhì)紊亂,甚至誘發(fā)呼吸衰竭。

關(guān)于重疾險(xiǎn)理賠,還有海量的內(nèi)容,在這我就不多講了,想知道更多的小伙伴可以看看:

2. 重大疾病分組要留心

保險(xiǎn)公司把所有的疾病分組,通過(guò)這樣的放大來(lái)達(dá)到降低賠付率的目的。

簡(jiǎn)單來(lái)說(shuō),就是會(huì)將重大的疾病分成幾個(gè)組,各個(gè)組里的疾病的賠付次數(shù)只有一次。

在保監(jiān)會(huì)規(guī)定的28種重大疾病中,其中有6種高發(fā)重大疾病,分別是:惡性腫瘤、急性心肌梗塞、冠狀動(dòng)脈搭橋術(shù)、腦中風(fēng)后遺癥、重大器官移植術(shù)、終末期腎病。

這6種高發(fā)重大疾病,理賠比例高達(dá)80%,僅僅是惡性腫瘤(癌癥)這一重大疾病,理賠比例就高達(dá)60%以上。

所以,需要進(jìn)行疾病分組也就是惡性腫瘤為一組,六種高發(fā)重大疾病分別分組。這才是我們?cè)撡I(mǎi)的重大疾病險(xiǎn)。當(dāng)我們購(gòu)買(mǎi)的重大疾病險(xiǎn)都能得到保障,這樣的重疾險(xiǎn)才配得上一個(gè)“好”字。

購(gòu)買(mǎi)重疾險(xiǎn)的陷阱你知道多少?想要購(gòu)買(mǎi)的朋友們不妨先看看學(xué)姐整理的這篇文章,提前了解一下吧:

3. 重大疾病多次賠付要注意

在重疾險(xiǎn)產(chǎn)品中會(huì)頻繁出現(xiàn)“多次賠付”這一詞,你是如何理解這個(gè)詞的呢?

通俗一點(diǎn)來(lái)說(shuō)呢,意思是首次患重疾拿到保險(xiǎn)金之后,保單仍然在有效期內(nèi)不會(huì)失效。

萬(wàn)一等待期后又生病了,就條件也是符合的情況,直到你的賠付次數(shù)用盡之前,都可以再次申請(qǐng)理賠的。

為什么說(shuō)多次賠付要注意呢?這就涉及到上文所說(shuō)的疾病分組的問(wèn)題。

現(xiàn)在有一些重疾險(xiǎn)產(chǎn)品,說(shuō)自己的保險(xiǎn)理賠是可以多次賠付的,但是對(duì)于重大疾病和輕癥卻沒(méi)有分開(kāi)來(lái)說(shuō)明。

這樣輕癥和重大疾病的保額就會(huì)互占,合計(jì)起來(lái)不超過(guò)最高限額。這樣每一項(xiàng)疾病的保額可能都存在不夠用的情況了,就只是一個(gè)幌子,實(shí)際并沒(méi)有多次賠付!對(duì)于被保人的保障效果不大。

對(duì)于多次賠付的重大疾病險(xiǎn),還有一些事項(xiàng),學(xué)姐都寫(xiě)在這篇文章里,下面這篇文章都是精髓,請(qǐng)記得收藏:

三、學(xué)姐建議

人們面對(duì)重疾也不是無(wú)能為力的,站在更長(zhǎng)遠(yuǎn)的角度來(lái)看,重疾險(xiǎn)沒(méi)有壞處還多了保障是很值得購(gòu)買(mǎi)的。

相信學(xué)姐精心準(zhǔn)備的有關(guān)這次的科普,大家能有一個(gè)更深的認(rèn)識(shí),關(guān)于重疾這方面,對(duì)于重疾險(xiǎn)的類(lèi)型做到心中有數(shù),做到在挑選重疾險(xiǎn)時(shí)精挑細(xì)選,買(mǎi)到保障全又便宜的重疾險(xiǎn)。

以上就是我對(duì) "重大疾病保險(xiǎn)保障的疾病覆蓋那幾類(lèi)"的圖文回答,望采納!

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