提問:
少女漫畫家
分類:北京普惠健康保
優(yōu)質(zhì)回答

“北京普惠健康保”開始火爆了!
就在這幾天,不少北京朋友的朋友圈、家族群等等都被【北京普惠健康保】刷屏了,“買了”“投了”被刷屏了……
據(jù)說這款火爆北京票圈的產(chǎn)品保障特別全面,病人享受到最高300萬的醫(yī)療保障之外,參保人出院以后將有5次免費復(fù)診或居家護理機會,符合基本醫(yī)療保險在保狀態(tài)的北京市人的都可以購買。
這個消息一傳開,不少人前來跟學(xué)姐聊,北京普惠健康保保障優(yōu)不優(yōu)秀?真的值得入手嗎?如果已經(jīng)購買了百萬醫(yī)療險,要進一步要入手這款產(chǎn)品嗎?
那事不宜遲,學(xué)姐先把測評的結(jié)果告訴你們吧!
一、北京普惠健康保保障如何?
像往常一樣,先看一看產(chǎn)品保障圖:
北京普惠健康保
看完上圖可得,北京普惠健康保包括了醫(yī)保內(nèi)責任、醫(yī)保外(個人自費)責任與海內(nèi)外高額特藥責任三種保障,一個人一年交195塊錢的保費就能得到最高300萬的保障!
這個保障力度和保障內(nèi)容看上去真的可以啊,讓我們一起看看它有什么亮點和缺陷吧,值不值得入手!
優(yōu)點一:門檻超低
對比發(fā)現(xiàn),北京普惠健康的投保門檻非常低,對于被保人的年齡、健康、戶籍都沒有限制,只要符號北京醫(yī)保在保人員這一個條件均可投保!
我們普遍認為,目前市面上醫(yī)療險的健康告知都很苛刻,若是身體處于亞健康狀態(tài),或者以前有病史、或者年紀比較大,還有從事高危職業(yè),想投保一款可心如意的醫(yī)療險產(chǎn)品有一定的難度。
但是,北京普惠健康的投保要求并不嚴格:
第一點,這款北京普惠健康不限年齡投保,相當于說無論你是小孩、青年人、中年人、又或是老年人,只要你是北京的參保人員就可以投保;
其次,在職業(yè)限制方面,北京普惠健康是零門檻,換言之,不論你是辦公室文員、教師、或是涉及高空、電力作業(yè)等高危職業(yè)人員,只要你是北京的參保人員就可以投保;
再次,北京普惠健康的健康告知特別寬松,帶病投保也是被允許的,比如說這些患有高血壓Ⅲ級、糖尿病、心腦血管疾病、癌癥等比較常見的疾病的人群也是能夠參保的。不僅僅不除外承保,只要達到理賠的標準就可以根據(jù)合同得到一定的理賠!
從這方面看,北京普惠健康就更適合大眾群體了,投保條件要求也很低,滿足了很多人的投保需求!
優(yōu)點二:保障范圍廣
剛剛談到,這一款北京普惠健康保囊括醫(yī)保內(nèi)責任、醫(yī)保外(個人自費)責任及海內(nèi)外高額特藥責任三個保障。
普惠健康醫(yī)保目錄內(nèi)責任不僅包括住院+門診個人自付費用,而且可報銷基礎(chǔ)低限度高,超出北京市當年大病醫(yī)療保險起付標準即可報銷,最多將賠償100萬元/年。健康群體理賠比例為80%,特定既往癥人群賠付比例達40%。
而且,醫(yī)保目錄外住院個人自費責任最多能夠賠償100萬元/年,健康群體、特定既往癥群體的賠償比例分別是70%、35%。
最后海內(nèi)外高額特藥責任也是包含了國內(nèi)特藥,包括了很多特殊病例的需要,(最高保額為50萬元/年和國外特藥(最高保額為50萬元/年),針對健康人群、特定既往癥人群的賠償比例分別為60%、30%。其中包含了25種國內(nèi)惠民常用抗癌和地產(chǎn)藥品,那么還有75種海南自由貿(mào)易港博鰲樂城國際醫(yī)療機構(gòu)可提供的特殊藥品,用于的范圍是很廣闊的,有肺癌、肝癌、胃癌、乳腺癌、白血病、甲狀腺癌等36種高發(fā)重大疾??!
從這方面看,可以滿足絕大多數(shù)人人對醫(yī)療保障的一個要求,保障適用的范圍非常廣,也很全面,并且呢,賠付力度也是很高的。
優(yōu)點三:性價比高
朋友們要知道,目前市面上很多醫(yī)療險的保費與消費者的年齡、身體狀況息息相關(guān)。
20歲出頭的年輕人去買一份醫(yī)療險,買到上百萬的保額也許僅僅需要100塊左右。但伴隨著日漸增長的年紀,保費也會繼續(xù)上漲 。像一些中老年人群配置一份百萬醫(yī)療險,也許要上千塊,甚至更加多。
因此從保費的角度來深入分析,北京普惠健康保統(tǒng)一的售價標準為195元/人/年,就可以得回最高300萬的保障,對大部分中老年群體來說,這個價格相當劃算了。
這么看下來,北京普惠健康保的保障內(nèi)容還是讓人放心的,它比市面上其他百萬醫(yī)療險更加有競爭力。這款產(chǎn)品真的十全十美嗎?
對條款進行深入研究之后,學(xué)姐發(fā)現(xiàn)了北京普惠健康保的劣勢:
>>>免賠額較高
免賠額說的是沒超過一定數(shù)額,不需要賠償。簡單地說,如果一款百萬醫(yī)療險的免賠額為1萬元,在合理醫(yī)療費用中,被保人支出超過一萬元的部分才能夠報銷。
通常來說免賠額不會太高,可以獲得補償?shù)尼t(yī)療花費就能夠多一些,這樣是更加有幫助的,對于被保人而言。目前市面上很多比較不錯的醫(yī)療險產(chǎn)品,免賠額方面做的很不錯,常見的醫(yī)療都是設(shè)置的10000元免賠額、重疾醫(yī)療是沒有免賠額的。
縱觀北京普惠健康保:
醫(yī)保內(nèi)責任:免賠額為承保期間當年的北京市大病醫(yī)療保險起付標準(以2020年為例,城鎮(zhèn)職工3.95萬,城鄉(xiāng)居民:3.04萬);
醫(yī)保外(自費)責任:健康人群:2萬;特定既往癥人群:4萬;
高額特藥責任:國內(nèi)/國外特藥:健康人群:2萬;特定既往癥人群:4萬。
如此分析下來,該款北京普惠健康保規(guī)定的免賠額并不低,免賠額一旦高起來,理賠的門檻也就隨之水漲船高,這對被保人來說有點不善良。
二、北京惠普健康保值得入手嗎
總的來說,這款專屬北京市醫(yī)保參保人群的北京惠普健康保,保障范圍很大、投保的要求也很低、具有病人群皆可投保、保費低廉、性價比高等優(yōu)勢,只不過還是有免賠額較高等缺點。
如果是已經(jīng)配置了百萬醫(yī)療險,已經(jīng)擁有非常全面的醫(yī)療保障的朋友,先想想醫(yī)療保障有沒有補充的必要,假如覺得不需要,那么北京普惠健康保這個產(chǎn)品就可以不用再購買了。
但是如果你是亞健康人群,職業(yè)高危,中高年不能購買百萬醫(yī)療險的人群,很有必要購買這款產(chǎn)品,為自己增添一份比較全面可靠的醫(yī)療保障!
以上就是我對 "如何看待北京普惠健康保"的圖文回答,望采納!

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