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重疾險賠償中間流程是怎么樣

提問: 我要酷 分類:保險理賠

優(yōu)質(zhì)回答

學霸說保險-蒙奇

買保險容易,交錢簽合同,完事兒!

但是保險理賠就很困難,不僅要立馬報案,很多材料的準備也不能馬虎。

下面就讓我來告訴大家這樣才能順利的讓保險理賠。

保險理賠的過程中,有許多詞語是日常不常見的專業(yè)名詞,大家最好可以提前做功課哦:

一、保險理賠流程是怎樣的?

保險理賠有幾下幾個步驟:

如上圖,當出險后需要保險理賠的情況出現(xiàn)時,對于我們消費者要做的,第一就是及時報案,其次是準備資料,保險公司立案審核結(jié)束以后,就能領(lǐng)取賠款了。

關(guān)于保險理賠流程中的報案,學姐要跟朋友們強調(diào)一下。

1. 報案人有限制

只有資格的人才可以在保險理賠時向保險公司報案。

對于報案人的身份,保險公司也會有相對的限制,不然便會導致保險公司的理賠部門陷入一片混亂。

一般情況下,報案人的資格排序為:投保人、被保險人、受益人或其他有權(quán)領(lǐng)取保險金的人。

2. 報案一定要及時

出險最好馬上去報案,不要拖拉,要是等幾天之后再報,很有可能會讓保險公司懷疑你在拖時間編造證據(jù)呢!

約定時效會經(jīng)常出現(xiàn)在保險條款中:規(guī)定了相關(guān)人員在保險事故發(fā)生當下算起x天內(nèi),要通知道保險公司,這個時間期限大多為10天。

如果有的條款中沒有規(guī)定,也建議盡早報案,好核對驗證,盡快理賠。

3. 報案渠道要記好

1)保險公司官方客服電話/理賠熱線報案

2)保險公司官網(wǎng)報案

3)保險公司官方微信公眾號報案

上述渠道都行,一般都是24小時受理。

鑒于篇幅有限,想知道更多保險理賠流程的可看下文:

在有一定的了解保險理賠的流程后,那么去進行保險理賠時需要提供什么資料呢?跟著學姐一起繼續(xù)看下去。}需要的材料給備齊了,才有利于順利拿到理賠金。

提交的材料是否齊全,是否真實,這關(guān)乎到我們理賠的時效!

1. 一般準備的資料有哪些?

1)理賠申請書;

2)保險合同單號;

3)被保險人法定有效身份證明;

4)申請人的法定有效身份證明及關(guān)系證明;

5)符合條款約定的專業(yè)鑒定報告;

6)申請人所能提供的與確認保險事故的性質(zhì)、原因等有關(guān)的其他證明和資料

保險理賠準備資料的過程中,也有不少細節(jié)是需要注意的,我們對理賠有需要的話,可以看看專家的說法;

除了以上必備資料之外,各險種之間需要準備的資料也有較大的差異。

如果你的資料準備不夠齊全的話,那么保險公司在對其他資料整理鑒定后,一般會一次性讓你把剩下的資料補交完的。

2. 每個險種要準備的最重要的資料是什么呢?

1)重疾險:診斷證明書、門診病歷,住院、出院小結(jié)。

2)醫(yī)療險:醫(yī)院收據(jù)和住院清單,各種收費憑證,門診病歷等明細資料。

3)壽險:死亡證明、戶口本注銷證明。

4)意外險:意外醫(yī)療報銷需要準備的理賠材料同醫(yī)療險差不多。

我們符合保險公司規(guī)定的保險理賠條件的話,理賠資料齊全的情況下,保險公司是會正常理賠的。

不知道自己是不是符合約定的保險理賠條件,那么下面這份攻略可就要收藏好了:

那么流程和資料我們都已經(jīng)清楚了,那在最后,來說說大家最關(guān)心的保險理賠問題。

三、保險理賠多久能拿到錢?給保險公司的材料寄走以后,就迎來了讓人心焦的等待時光。

與之相關(guān)證明提交,保險公司在一定時間內(nèi)會進行核定。有些是5天,有些是10天。然而具體的還是的看看條款。

時間有點長,情形復雜的情況下,大概需要30天左右!

1. 確認事故屬于保險責任后,保險公司會在與被保險人或者受益人達成給付保險理賠金的協(xié)議。并在之后的10日內(nèi),給錢!

2. 如果不屬于保險責任,保險公司也會在3日內(nèi)發(fā)出拒絕給付保險理賠金的通知書,同時需附上理由。

{對被拒賠的理由不服氣的話,我們就需要和保險公司硬核杠了,{具體怎么做鏈接里有詳細的教程哦:

以上就是我對 "重疾險賠償中間流程是怎么樣"的圖文回答,望采納!

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