提問(wèn):
可笑諷刺
分類:南太湖健康保
優(yōu)質(zhì)回答

浙江湖州市不久前推出了南太湖健康保,這是首款普惠型商業(yè)醫(yī)療險(xiǎn)。
假如你是參與了湖州基本醫(yī)保的市民,任憑你的年齡或者身體情況怎樣,300萬(wàn)保額的保障只要出100塊就能輕松享有!
很多朋友可能已經(jīng)被吸引到了,但是事實(shí)真的也這么靠譜嗎?學(xué)姐這里立刻幫大家翻出事實(shí)!
倘若你是商業(yè)醫(yī)療險(xiǎn)方面的小白,下方的文章會(huì)帶你了解:
《商業(yè)醫(yī)療險(xiǎn)是什么?有什么用?一文告訴你答案!》weixin.qq.275.com
一、南太湖健康保有哪些亮點(diǎn)?
老規(guī)矩,大家先來(lái)看看產(chǎn)品保障圖:

從保障圖大致了解后,南太湖健康保有很多吸引我的地方,下面我就給大家深度分析一下:
1、投保門檻寬松、保費(fèi)低
只要是參保了湖州市基本醫(yī)保的市民,都能投保這款醫(yī)療險(xiǎn),對(duì)年齡、職業(yè)、身體狀況沒(méi)有要求,投保門檻算是很低了。
要明白,關(guān)于商業(yè)醫(yī)療險(xiǎn),它對(duì)我們的身體健康情況有范圍設(shè)置,因而,投保前是會(huì)讓我們進(jìn)行健康告知。
正常來(lái)看,對(duì)于患過(guò)病癥的人群,保險(xiǎn)公司不太接受讓他們投保,南太湖健康保對(duì)有既往病史的人來(lái)說(shuō)真的很友好了。
同時(shí),每1年僅要求交100塊保費(fèi),相對(duì)口袋里錢不夠的這類群體來(lái)說(shuō),這性價(jià)比還算可以了,不得不講政府給我們的福利就是好!
2、無(wú)等待期
一般來(lái)說(shuō),被保人在等待期內(nèi)出險(xiǎn)時(shí),一般來(lái)說(shuō),保險(xiǎn)公司是可以不予理賠的,因?yàn)榈却谟纸斜kU(xiǎn)免責(zé)期。
過(guò)去,學(xué)姐出過(guò)一篇有關(guān)等待期具體內(nèi)容的文章,想做個(gè)深入了解的伙伴建議去瀏覽一下:
《等待期內(nèi)出險(xiǎn),保險(xiǎn)公司會(huì)不會(huì)讓我們投保人吃虧,這些要清楚!》weixin.qq.275.com
南太湖健康保沒(méi)有等待期,市面上優(yōu)秀的醫(yī)療險(xiǎn)等待期卻有30天甚至更長(zhǎng)。
這不僅會(huì)減少保障的空窗期,保障的期限也會(huì)得以延長(zhǎng),對(duì)于被保人而言,沒(méi)有等待期是非常有利的!
了解到這個(gè)信息,各位是不是十分動(dòng)心,想要加入南太湖健康保啦?先別急!南太湖健康保你還沒(méi)有真的了解,它還存在這些不足!
二、南太湖健康保有存哪些不足?
1、報(bào)銷比例低
與其他同類型的報(bào)銷比例一般為70%普惠型醫(yī)療險(xiǎn)報(bào)銷比例相比,南太湖健康保的報(bào)銷比例確實(shí)有點(diǎn)不太行,僅僅只有50%,更優(yōu)秀的還能給大家百分百報(bào)銷。
這么一比,該比例也少太多了!
報(bào)銷比例要是不那么高的話說(shuō)明保障的力度也沒(méi)有很大,那么被保人就要自掏腰包承擔(dān)更多的醫(yī)療費(fèi)用,這保障力度也太不靠譜了吧!
2、免賠額高
有不少人呢對(duì)于免賠額可能還是很陌生。
免賠額就是與保險(xiǎn)公司所約定的不賠的額度。
所以這部分費(fèi)用就得被保人自己支付,在保險(xiǎn)公司看來(lái)這就是為了限制成本、控制風(fēng)險(xiǎn)。
這一款南太湖健康保保險(xiǎn)產(chǎn)品所規(guī)定的自費(fèi)藥品費(fèi)用和高值藥品費(fèi)用保障的免賠額都是一萬(wàn)塊錢。
倘若被保人需要購(gòu)買2萬(wàn)元的自費(fèi)藥或高值藥,就需要扣除1萬(wàn)元才能進(jìn)行報(bào)銷,同時(shí),在報(bào)銷比例方面,也才50%!
也就是說(shuō)被保人需要自費(fèi)1.5萬(wàn)元,這筆費(fèi)用也不是一筆小數(shù)目了,屬實(shí)不大方!
免賠額越低就一定越好?可不是這樣。這篇文章能告訴你答案:
《免賠額的含義是什么呢?免賠額越少越有利嗎?》weixin.qq.275.com
3、保障范圍窄
這一款南太湖健康保所涵蓋的保障僅三項(xiàng):醫(yī)保內(nèi)合規(guī)醫(yī)療費(fèi)用、自費(fèi)藥品費(fèi)用及高值藥品費(fèi)用。
醫(yī)保外住院不在保障范圍內(nèi),像 ICU重癥監(jiān)護(hù)室產(chǎn)生的這種費(fèi)用就無(wú)法獲得賠付。
醫(yī)療險(xiǎn)存在一定的局限性,比如ICU病房產(chǎn)生的治療費(fèi)用就無(wú)法報(bào)銷,其費(fèi)用高達(dá)幾千甚至上萬(wàn),對(duì)普通家庭而言,因?yàn)榧胰说牟∏槎С龅馁M(fèi)用,很有可能導(dǎo)致這類家庭重返貧困,增加家庭的壓力。
我們配置醫(yī)療險(xiǎn)對(duì)ICU病房每天高昂的費(fèi)用進(jìn)行報(bào)銷,轉(zhuǎn)移疾病帶來(lái)的經(jīng)濟(jì)風(fēng)險(xiǎn)。
保障的范疇太小,不能有效的化解風(fēng)險(xiǎn),那么這個(gè)醫(yī)療險(xiǎn)就失去了它的意義。
三、學(xué)姐總結(jié)
總體來(lái)講,南太湖健康保是一款普惠型商業(yè)醫(yī)療險(xiǎn),
假設(shè)大家因?yàn)橐恍┰颍挲g、既往癥等)而不能投保百萬(wàn)醫(yī)療險(xiǎn),是非常適合配置的。
可是保障的力度和范圍都在百萬(wàn)醫(yī)療險(xiǎn)下方,學(xué)姐覺(jué)得要是可以的話,人們還是應(yīng)該首先考慮購(gòu)買百萬(wàn)醫(yī)療險(xiǎn)!
如果你想進(jìn)一步了解百萬(wàn)醫(yī)療險(xiǎn),可以看看學(xué)姐準(zhǔn)備的百萬(wàn)醫(yī)療險(xiǎn)排行榜,感興趣的朋友不妨看看:
《十大值得買的百萬(wàn)醫(yī)療險(xiǎn)大盤點(diǎn)!》weixin.qq.275.com
以上就是我對(duì) "浙江湖州南太湖健康保值不值得買?注意哪些問(wèn)題?"的圖文回答,望采納!

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