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單位買的社保和城鎮(zhèn)醫(yī)保有什么區(qū)別

提問: 合者離之始 分類:社保醫(yī)保農保城保的區(qū)別

優(yōu)質回答

學霸說保險-權穎

“學姐,我很想知道社保、醫(yī)保、新農合、城鎮(zhèn)醫(yī)保它們之間有什么區(qū)別?”

“學姐,你覺得我是買醫(yī)保好呢還是買新農合好呢?”

“醫(yī)保不應該只有一種嗎,為什么這么多???”

......

NONONO~只是這些內容看起來比較多,當你真正明白了之后,你不僅會知道需要買哪一個,而且你還會清楚,不是你想買哪一個就能夠買哪一個的:)

好了,廢話學姐也就不說了,我們直接來看圖:

社保分為職工社保與居民社保。

職工社保包含了職工醫(yī)保。

居民社保包含了城鄉(xiāng)居民醫(yī)保。

城鄉(xiāng)居民醫(yī)保又分為城鎮(zhèn)居民醫(yī)保以及新農合。

是不是覺得很復雜,沒事,下面學姐為你細細解說。

閱讀完學姐的這篇文章,讓你一次性就可以搞清楚他們之間的區(qū)別。

聯系與區(qū)別

聯系
“社保”也就是指“五險”:養(yǎng)老保險,醫(yī)療保險,生育保險,工傷保險,失業(yè)保險,我們在職員口中的社保就是以上含義。

“五險一金”包括上述的五個保險,還有住房公積金。五個保險屬于社保的范疇,而公積金則不在社保范圍里。

為了讓稱呼不那么長,我們經常將社保概括為“五險一金”,用來指用人單位給予勞動者的幾種保障性待遇的并稱。

而農民、家庭主婦等普通居民口中的“社保”,則是指居民社保。它不擔包含了居民養(yǎng)老保險,而且還包含了居民醫(yī)療保險。

另外,由于居民存在戶口差異,對應的戶口只可參保對應的醫(yī)保,城鎮(zhèn)戶口和農村戶口可分別參保城鎮(zhèn)居民醫(yī)保和新農合。

職工社保中職工養(yǎng)老和職工醫(yī)保都是對靈活就業(yè)人員很好的社保選擇 ,居民社保也同樣如此 。

職工醫(yī)保和居民醫(yī)保一樣,都是國家給予我們的福利保障,根據參保身份以及戶口等原因的影響,會在參保資格、保額以及繳費金額和免賠額等方面表現出不同。

學姐給大家一一分析:

區(qū)別

我們按照職工醫(yī)保、城鎮(zhèn)居民醫(yī)保以及新農合三個來進行比對。

要強調的是,在近年來國家政策的調整下,城鎮(zhèn)居民醫(yī)保和新農合合并成了城鄉(xiāng)居民醫(yī)保。到目前為止,24個省市已經見不到新農合了。

(注:由于不同地區(qū)在繳費金額、報銷規(guī)則、報銷比例等存在差異,此處取多數情況與平均值)

言而總之,職工醫(yī)保在居民醫(yī)保的相比下,不僅報銷范圍更大,而且報銷比例更高和報銷額更高。免賠額度越高意味著繳費金額也更高。

羊毛出在羊身上,錢付得越多,保障也會得到越多:)

買哪種醫(yī)保?

我們應該購買哪種醫(yī)保,下面是我們需要考慮的幾大方面:

是否有購買資格
要是你的身份是一個當地居民,那么你可以使用你的城鎮(zhèn)戶口或者農村戶口對保險進行一個購買,像城鎮(zhèn)醫(yī)保或者新農合都可以被購買,還能以自由職業(yè)者的身份進行職工醫(yī)保的購買,甚至還可以用社保代繳機構的方式直接參保五險一金。

如果你的身份不是當地居民,那么你還可以通過在職員工的身份參保五險一金,或者以自由職業(yè)者的身份購買職工養(yǎng)老與職工醫(yī)保。

經濟能力
雖然當地居民可以間接使用社保代繳這一機構對五險一金進行參保,自由職業(yè)者購買職工養(yǎng)老與職工醫(yī)保也是可行的,但是“個人+公司”的這兩個部分的費用都需要我們個人來承擔。

對于參保職工醫(yī)保來說,一個月需要繳納四五百的費用。

假如你的五險一金已交齊,但是就按最低的繳納基數來算,也需要每月接近兩千元。這比起居民醫(yī)保的價格著實是貴了十幾倍不止,居民醫(yī)保每年只要兩三百而已。

而反觀在職員工,因為繳納職工社保的時候自己是需要承擔個人的部分,即使五險一金全部繳納,每個月繳納費用也只需要1000多。比起居民購買,這樣更加劃算。

具體收益
職工社保免賠額、保額、報銷比例都比較有優(yōu)勢的,尤其是大額的治病費用,四五千以上的消費,職工醫(yī)保的報銷額度相對于居民醫(yī)保會更有優(yōu)勢。

居民醫(yī)保免賠額、保額、報銷比例都比較低,如果我們治病的花費沒有超過四五千,居民醫(yī)保是比職工醫(yī)保更加好的選擇,因為它的報銷額度更高。

你要記得一個道理,你的付出和收獲是成正比的,尤其是在購買醫(yī)保時,報銷額度越高,需要繳納的保費也會越高,

你知道嗎?最適合在職員工的保險就是職工社保,

如果你是普通居民的話,居民醫(yī)保的保障更加適用于你;

學姐建議自由職業(yè)者可以根據是否具有購買資格以及自身經濟實力來選擇最適合的醫(yī)保。

學姐想告訴大家應該根據實際情況來選擇醫(yī)保,因為職工醫(yī)保和居民醫(yī)保,沒有哪個更劃算一說,只有哪個更合適。

但是學姐覺得,醫(yī)保是國家給予我們公民的一種社會福利,雖然每個公民都能享受到,這樣就都能“有病能醫(yī),有病敢醫(yī)”,社保跟很多商業(yè)醫(yī)療保險比起來,也有無可比擬的優(yōu)點:

醫(yī)療保險這個月交次月能用;

不論有沒有生病都可以投保;

續(xù)保是一個沒有條件限制的操作;

續(xù)保只要滿15或者滿25年就可以保障終生了。

但是在醫(yī)保的報銷方面同樣有起付線、報銷比例、醫(yī)保三目錄、封頂線等限制,可以這么理解:
如果住院了的話支付了很多的錢不能報銷,在起付線和封頂線范圍內才能報銷(每個城市有自己的報銷比例);
只有在醫(yī)保明確規(guī)定的用藥、服務、診療項目內,才能報銷,不在范圍內的自費。
如果不幸得了需要花費幾十萬才能醫(yī)治好的病,購買幾千上萬一瓶的藥也是不可避免的,醫(yī)保的作用就很小了 。

商業(yè)醫(yī)療險優(yōu)點方面雖然沒有社會醫(yī)療險突出,購買后無法即刻生效,需等待一定時間;病愈前無法投保;續(xù)保的條件更加嚴格;高昂的終生保費。
不過商業(yè)醫(yī)療險對于社會醫(yī)療險而言,保障額度更高,疾病保障方面,用藥、服務、診療項目上更加全面,無限制,在社保正常報銷后,剩下的部分能全部報銷。
剛巧與社會醫(yī)保形成互補,滿足了“大病無力、無能”的缺失,讓商業(yè)醫(yī)保與社會醫(yī)保共同發(fā)揮保障作用,大病用商業(yè)醫(yī)保,小病用社會醫(yī)保。

學姐認為醫(yī)保的盡管性價比高與保障全面,但是醫(yī)保提供的保障是基本保障,在我們的生活當中,只能提供一些基本的生活保障。
想要做到萬無一失,不受特殊狀況的影響的話,有一種方法可以選擇,那就是讓醫(yī)保和商業(yè)醫(yī)療保險的特有功能連合在一起,形成以社保為基礎,用商業(yè)保險作為強有力的補充,才能更好地保障。

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以上就是我對 "單位買的社保和城鎮(zhèn)醫(yī)保有什么區(qū)別"的圖文回答,望采納!

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