一直以來，大家都覺得“買保險容易，理賠難”。

大家都說保險理賠很難，其實并不是，我們的保險理賠流程是怎么樣的，今天就讓學姐用專業(yè)的角度來揭秘一下吧！

在開始之前，來點開胃菜吧，它就是我們的保險理賠指南：

一、保險理賠流程是怎么樣的？

簡單概述保險理賠的流程是：客戶報案→保險公司立案受理→客戶提交申請資料→保險公司審核、結(jié)案→領(lǐng)取賠付款。

具體保險理賠流程如下：

保險理賠流程雖然沒有那么復雜，實際上有一些需要注意的點：

保險理賠要點一：報案時間

保險理賠的第一點是報案，要注意報案越早，好處越多，一定不要拖。

從一個重疾險的規(guī)范入手：

如果你要保險報案，一定要注意時間規(guī)定，大家在出險的時候一定要在最快的時間報案，這樣后面保險的賠償才能夠正常進行，

保險理賠要點二：報案人

只有特定的人員才可以申請保險理賠報案。

保險合同的報案人必須是直接的利益相關(guān)人，比如投保人、被保人、受益人，或者是有權(quán)領(lǐng)取保險金的人。

保險理賠要點三：報案渠道

目前比較成熟的保險理賠申請渠道有這么幾個：

①保險公司app

②保險公司客服電話/理賠熱線

③保險公司官網(wǎng)

保險理賠要點四：申請資料

現(xiàn)實中有很大一部分人不知道保險理賠需要交什么材料，這就是為什么大家在保險理賠中經(jīng)常被通知資料提交有問題的原因。

一般來講，根據(jù)險種的不同，所需要提交的保險理賠申請資料也有所不同，基于這樣的情況，我整理了一份詳細清單：

保險公司沒有審核好資料是不會發(fā)送理賠通知的，但收到理賠通知后，大概需要十天就能收到理賠金。

如果保險公司不認為這是保險責任的，他就會在三天內(nèi)發(fā)出拒賠通知書，我們可以在通知書上找到具體的拒賠理由。

一般情況，只要是提交齊全理賠資料，而且是保險合同的保障范圍內(nèi)，想獲得理賠就不會有問題了。

倘若出現(xiàn)保險理賠糾紛，我們還可以通過以下幾個方面去捍衛(wèi)自身的權(quán)益：

二、想要順利理賠，有什么需要注意的事項？

1. 如實健康告知

從相關(guān)資料來看，被保人沒有如實告知是保險公司拒賠的主要原因。

舉一個真實案例：

2010年王某的妻子給王某本人購買了一份重疾險。2013年，被保人王某就向保險公司提出理賠申請，理由是患了慢性腎衰竭（尿毒癥期）。調(diào)查顯示，王某因慢性腎衰竭住院治療這件事發(fā)生在2009年，投保的時候他是沒有進行告知的。保險公司因為投保人沒有履行如實告知義務(wù)，解除了保險合同并且拒絕支付保險金并退還保險費。在投保之前，對健康狀況一定要如實相告，不要以僥幸的心理去帶病投保。

你知道嗎帶病投保是有快捷的方法的，我認為我們只有在誠實說出一切才可以，

2. 仔細閱讀保險免責條款

我們在保險合同中注意免責條款，因為這個是保險合同中不能保證的部分，我們想要保險理賠糾紛不要出現(xiàn)就要提前避免。

3. 就診醫(yī)院要符合規(guī)定范圍

現(xiàn)在幾乎都是被保人要在指定醫(yī)院就診是現(xiàn)在大多數(shù)保險都有的規(guī)定，現(xiàn)在的規(guī)定是級別高的或二級以上的公立醫(yī)院是可以的。

要想要保險公司賠償就要提前去按規(guī)定去指定的醫(yī)院就診。

4. 要妥善保管好相關(guān)資料

我們要根據(jù)上文提及的，保險理賠要的東西很混亂，所以一定要妥善保管好相關(guān)的資料，比如醫(yī)療單據(jù)、檢查報告、用藥清單等等。

總結(jié)，保險理賠在我們觀念中很復雜，但是其實他很簡單，只要將上述的注意事項做好，理賠就會非常順利，我認為我們沒必要過分擔憂。

你從中學到知識了嗎，希望對你有所幫助，我們下期再見，

以上就是我對 "兩全險理賠時的流程是怎么樣"的圖文回答，望采納！

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