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社保和市醫(yī)保的區(qū)別嗎

提問: 薄暮傷城 分類:社保醫(yī)保農(nóng)保城保的區(qū)別

優(yōu)質(zhì)回答

學(xué)霸說保險(xiǎn)-里昂

“學(xué)姐,社保、醫(yī)保、新農(nóng)合、城鎮(zhèn)醫(yī)保這些都有什么不一樣的呢?”

“學(xué)姐,你覺得我是買醫(yī)保好呢還是買新農(nóng)合好呢?”

“為什么醫(yī)保會(huì)有那么多的種類呢???”

......

NONONO~這些內(nèi)容只是一眼望去比較多罷了,只要你你真的了解了,你不但可以確定哪一個(gè)比較好,你還會(huì)知道,有些就算你想買你也買不了的喲:)

好了,不說那么多的廢話,學(xué)姐帶著大家來看圖:

社保分為職工社保與居民社保。

職工社保包含了職工醫(yī)保。

居民社保包含了城鄉(xiāng)居民醫(yī)保。

城鄉(xiāng)居民醫(yī)保又分為城鎮(zhèn)居民醫(yī)保以及新農(nóng)合。

是不是覺得很復(fù)雜,沒事,下面學(xué)姐為你細(xì)細(xì)解說。

通過這篇文章,學(xué)姐帶你了解它們的差別。

聯(lián)系與區(qū)別

聯(lián)系
所謂的“五險(xiǎn)”,養(yǎng)老保險(xiǎn),醫(yī)療保險(xiǎn),生育保險(xiǎn),工傷保險(xiǎn),失業(yè)保險(xiǎn),就是我們?cè)诼殕T工口中的“社保”。

需要提醒大家的是,住房公積金不算是社保的范疇,社保只包含以上五種保險(xiǎn)。

我們經(jīng)常簡(jiǎn)單的用“五險(xiǎn)一金”來代指社保。用于指代用人單位給予勞動(dòng)者的幾種保障性待遇的合稱。

居民社保 ,就是我們常在農(nóng)民,家庭主婦等普通居民口中所聽到的"社保 "。它主要是由居民醫(yī)保和居民養(yǎng)老保險(xiǎn)兩部分組成。

還有一點(diǎn),戶口不同,居民可購(gòu)買的醫(yī)保類型也不一樣,城鎮(zhèn)戶口參保城鎮(zhèn)居民醫(yī)保,農(nóng)村戶口參保新農(nóng)合。

如果你是靈活就業(yè)人員,并且在考慮社保問題,那就可以先考慮購(gòu)買社保中的職工養(yǎng)老和職工醫(yī)保,或者是居民社保 。

國(guó)家給予我們的不管是職工醫(yī)保還是居民醫(yī)保都是福利政策,然而會(huì)因?yàn)閰⒈I矸莺蛻艨诘炔煌膯栴},在這幾個(gè)方面會(huì)有差別:參保資格、繳費(fèi)金額及免賠額、保額等。

學(xué)姐給大家一一分析:

區(qū)別

我們將以職工醫(yī)保,城鎮(zhèn)居民醫(yī)保以及新農(nóng)合三個(gè)為例,來進(jìn)行對(duì)比 。

有一點(diǎn)需要注意的是,在國(guó)家政策的影響下,城鄉(xiāng)居民醫(yī)保正在和新農(nóng)合合并,被統(tǒng)稱為城鄉(xiāng)居民醫(yī)保。到目前為止,24個(gè)省市已經(jīng)見不到新農(nóng)合了。

(注:因?yàn)椴煌貐^(qū)在繳費(fèi)金額、報(bào)銷規(guī)則、報(bào)銷比例等都是有差別的,這里取多數(shù)情況和平均值)

總而言之,職工醫(yī)保相比居民醫(yī)保起來,有更大的報(bào)銷范圍,又有更高的報(bào)銷比例,還有更高的報(bào)銷額度。然而高免賠額度,高繳費(fèi)金額。

羊毛出在羊身上,錢付得越多,保障也會(huì)得到越多:)

買哪種醫(yī)保?

該買什么樣的醫(yī)保,以下幾個(gè)方面是我們主要考慮的:

是否有購(gòu)買資格
要是你是一個(gè)當(dāng)?shù)鼐用?,那么你可以用你的城?zhèn)戶口或者農(nóng)村戶口購(gòu)買城鎮(zhèn)醫(yī)保或者新農(nóng)合,也可以根據(jù)自由職業(yè)者的身份購(gòu)買職工醫(yī)保,甚至還能直接通過社保代繳機(jī)構(gòu)參保五險(xiǎn)一金。

如果你的身份不是當(dāng)?shù)鼐用瘢敲茨氵€可以通過在職員工的身份參保五險(xiǎn)一金,或者說以自由職業(yè)者的身份購(gòu)買職工養(yǎng)老與職工醫(yī)保這兩款保險(xiǎn)。

經(jīng)濟(jì)能力
雖然當(dāng)?shù)鼐用窨梢蚤g接使用社保代繳這一機(jī)構(gòu)對(duì)五險(xiǎn)一金進(jìn)行參保,自由職業(yè)者也可以自由購(gòu)買職工養(yǎng)老與職工醫(yī)保,但是個(gè)人和公司的部分費(fèi)用都需要自己承擔(dān)。

就是說參保職工醫(yī)保的話,一個(gè)月的費(fèi)用大概需要四五百。

要是五險(xiǎn)一金都交齊的話,每個(gè)月接近兩千元也是最低的繳納基數(shù)。對(duì)比之下,這確實(shí)是比居民醫(yī)保的價(jià)格是貴了十幾倍不止。

另一角度看,因?yàn)樵诼毬毠ひ彩切枰袚?dān)個(gè)人部分的費(fèi)用的,在繳納職工社保的期間,盡管全部承擔(dān)五險(xiǎn)一金, 一個(gè)月也僅需要繳納費(fèi)1000多。比起居民購(gòu)買職工社保來合算的多。

具體收益
職工社保免賠額、保額、報(bào)銷比例都比較有優(yōu)勢(shì)的,如果我們治病費(fèi)用不止有四五千的時(shí)候,職工醫(yī)保的報(bào)銷額度就會(huì)遠(yuǎn)遠(yuǎn)多于居民醫(yī)保。

從報(bào)銷比例看,居民醫(yī)保免賠額、保額都不高,當(dāng)我們治病的花費(fèi)不超過四五千的時(shí)候,居民醫(yī)保是比職工醫(yī)保的報(bào)銷額度要高的。

你要記得一個(gè)道理,你的付出和收獲是成正比的,尤其是在購(gòu)買醫(yī)保時(shí),報(bào)銷額度越高,需要繳納的保費(fèi)也會(huì)越高,

假如你是一個(gè)在職員工而且需要買保險(xiǎn)的話,你一定要選擇職工社保。

對(duì)于普通居民而言,居民醫(yī)保的保障可能就已經(jīng)足夠了;

相對(duì)于自由職業(yè)者來說,購(gòu)買醫(yī)保時(shí)更應(yīng)該考慮的是自身經(jīng)濟(jì)能力以及是否具有購(gòu)買的資格。

其實(shí)職工醫(yī)保和居民醫(yī)保沒有哪個(gè)更好,沒有哪個(gè)更好一點(diǎn),只有哪個(gè)會(huì)更適合我們一點(diǎn)。

但是學(xué)姐的想法是,醫(yī)保是國(guó)家提供給我們公民的社會(huì)福利,雖然醫(yī)保人人享,為每個(gè)公民創(chuàng)造了“有病能醫(yī),有病敢醫(yī)”的條件,社保跟很多商業(yè)醫(yī)療保險(xiǎn)比起來,也有無可比擬的優(yōu)點(diǎn):

小伙伴們這個(gè)月交了醫(yī)療保險(xiǎn),下個(gè)月需要就可以用起來;

對(duì)于身體健康方面沒有要求,生病也能投;

無條件進(jìn)行續(xù)保;

續(xù)保滿15或25年就會(huì)為我們提供享受保障終身的福利。

但是醫(yī)保的報(bào)銷同樣有起付線、報(bào)銷比例、醫(yī)保三目錄、封頂線等限制,就是說:
假設(shè)你住院了花了很多錢不能報(bào)銷,在報(bào)銷最低線和封頂線之間的范圍才可以報(bào)銷(不同地區(qū)報(bào)銷比例不同);
只要是在醫(yī)保明確規(guī)定的用藥、服務(wù)、診療項(xiàng)目?jī)?nèi)就可以報(bào)銷,如果不在需要自掏腰包。
萬一我們得了需要幾十萬才能治好的病,購(gòu)買幾千上萬一瓶的藥也是不可避免的,醫(yī)保的作用就很小了 。

商業(yè)的醫(yī)療險(xiǎn)雖說它的優(yōu)點(diǎn)沒有社會(huì)醫(yī)療險(xiǎn)多,購(gòu)買后無法即刻生效,需等待一定時(shí)間;患病期間無法投保;續(xù)保條件審查嚴(yán)格;終生參保費(fèi)金額過高。
然而商業(yè)醫(yī)療險(xiǎn)保障金額與社會(huì)醫(yī)療險(xiǎn)對(duì)比之后,額度更高,就疾病保障的層面來說,用藥、服務(wù)、診療項(xiàng)目上無限制,在社保正常報(bào)銷后,剩下的部分能全部報(bào)銷。
恰巧彌補(bǔ)了“大病無力、無能”的社會(huì)醫(yī)??杖保M(jìn)行互補(bǔ),讓我們大小病都有保障,大病有商業(yè)醫(yī)保,小病有社會(huì)醫(yī)保。

故學(xué)姐覺得,醫(yī)保雖保障全面且性價(jià)比高,可是只會(huì)給我們最基本的保障,讓我們的生活基本得到保證。
我們想要更加從容的去面對(duì)生活中發(fā)生的問題,最好的辦法是讓醫(yī)療保險(xiǎn)與商業(yè)醫(yī)療保險(xiǎn)的獨(dú)特保障能力,更加強(qiáng)力的聯(lián)合在一起,構(gòu)成以社保為核心商業(yè)保險(xiǎn)作為補(bǔ)充的雙重保障才可以。

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以上就是我對(duì) "社保和市醫(yī)保的區(qū)別嗎"的圖文回答,望采納!

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