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重癥一般覆蓋哪幾個(gè)

提問: 北別城 分類:重大疾病有哪些

優(yōu)質(zhì)回答

學(xué)霸說保險(xiǎn)-南希

我們在買重疾險(xiǎn)的過程中,保障某某重大疾病的保障條款我們都是見過的對吧?學(xué)姐一開始看到的時(shí)候也不是很懂,究竟什么是重大疾???怎樣的病才算重大疾病呢?

有好多小伙伴都來咨詢學(xué)姐這方面的問題讓學(xué)姐來講解一下,當(dāng)然是可以的啊,學(xué)姐今天就跟大家講一講重大疾病包括了哪些?

這篇文章學(xué)姐先給大家送上,內(nèi)容十分豐富哦,快來看看吧:

一、如何定義重大疾病?重大疾病有哪些?

重大疾病指的就是,嚴(yán)重到讓人不能再繼續(xù)工作和生活的病情嚴(yán)重且費(fèi)用高的疾病。

當(dāng)中就包括惡性腫瘤、嚴(yán)重心腦血管疾病、需要進(jìn)行重大器官移植的手術(shù)、有可能造成終身殘疾的傷病、晚期慢性病、深度昏迷、永久性癱瘓、嚴(yán)重腦損傷、嚴(yán)重帕金森病和嚴(yán)重精神病等。今年2月1日重疾新定義正式實(shí)施,銀保監(jiān)會規(guī)定的重大疾病又增加了3種,從25種變?yōu)榱?8種。分別為:嚴(yán)重慢性呼吸功能衰竭、嚴(yán)重克羅恩病、嚴(yán)重潰瘍性結(jié)腸炎。

那么大家可以直接瀏覽一下重大疾病所包含的28種疾病都是哪些:

由于銀保監(jiān)會的硬性規(guī)定,市面上的重疾險(xiǎn)對重大疾病的保障其實(shí)都會包括這28種疾病。

依據(jù)調(diào)查結(jié)果,高發(fā)重疾中95%以上的疾病都由這28種疾病占據(jù)了。

由于這項(xiàng)硬性規(guī)定,很多重疾險(xiǎn)產(chǎn)品在產(chǎn)品的其他方面都是有些貓膩的,我們在挑選重疾病險(xiǎn)的情況下,一不小心就掉進(jìn)了保險(xiǎn)公司的陷阱里。

在購買重疾險(xiǎn)的時(shí)候,一定要擦亮眼睛看清楚哦。

二、新定義重大疾病有哪些地方需要注意?

1. 重大疾病并不都是確診即賠

雖說一直是把重疾險(xiǎn)歸為給付型保險(xiǎn),不是說只要確診重大疾病的話,保險(xiǎn)公司就能馬上賠付。

類型不同的重大疾病,就有不一樣的理賠標(biāo)準(zhǔn):

(1)確診重大疾病即賠

對于這類疾病,只要患有某些疾病,不管有沒有接受治療,有沒有計(jì)劃治療,有醫(yī)院的申請書就可以申請理賠,比如惡性腫瘤(癌癥)。

(2)確診重大疾病,實(shí)施某種治療手段后賠付

一些特殊的疾病,醫(yī)院確診后保險(xiǎn)公司也不能馬上進(jìn)行賠付,要進(jìn)行一定的治療,后續(xù)公司才能進(jìn)行賠付,比如做了開胸的冠狀動脈搭橋術(shù)才會賠付。

(3)達(dá)到某種狀態(tài)后賠付

像腦膜炎后遺癥這樣特定的疾病,就要看是否達(dá)到了一定的狀態(tài)、程度,才會決定是否賠付。因?yàn)檫@有可能會導(dǎo)致患者出現(xiàn)癱瘓,再就是有可能導(dǎo)致患者出現(xiàn),言語表達(dá)不清,還有引起患者出現(xiàn)癲癇發(fā)作,另外有可能會引起視力下降,嚴(yán)重的有可能導(dǎo)致患者出現(xiàn)智力減退,甚至失明,還有導(dǎo)致嚴(yán)重的電解質(zhì)紊亂,甚至誘發(fā)呼吸衰竭。

對于重疾險(xiǎn)理賠,內(nèi)容是很豐富的,在這我就不多講了,想知道更多的小伙伴可以看看:

2. 重大疾病分組要留心

只要是疾病都會被分組,保險(xiǎn)公司就是這樣來降低賠付率的。

簡單來講,就是說每個(gè)組別里包含的重大疾病都是不同的,每組里的疾病享受的賠付都只有一次。

在保監(jiān)會規(guī)定的28種重大疾病中,其中有6種高發(fā)重大疾病,分別是:惡性腫瘤、急性心肌梗塞、冠狀動脈搭橋術(shù)、腦中風(fēng)后遺癥、重大器官移植術(shù)、終末期腎病。

這6種高發(fā)重大疾病,理賠比例高達(dá)80%,僅僅是惡性腫瘤(癌癥)這一重大疾病,理賠比例就高達(dá)60%以上。

那么重疾險(xiǎn)就不值得買,如上述就必須將惡性腫瘤單獨(dú)分為一組,高發(fā)重大疾病分別分組。這才是我們該買的重大疾病險(xiǎn)。如果影響到了其他重大疾病的保障,受到最大影響的可能就是我們的身體健康,只有在不相互影響的前提下,這份重疾險(xiǎn)才算合格。

除了疾病分組,重大疾病險(xiǎn)還有很多陷阱你一定要知道,貼心的學(xué)姐也為大家梳理好了,不知道的朋友們了解一下吧:

3. 重大疾病多次賠付要注意

我們會在重疾險(xiǎn)產(chǎn)品中經(jīng)常看到“多次賠付”這一詞,那么究竟是什么意思?

淺顯點(diǎn)的意思是說,第一次不幸患上重大疾病得到保險(xiǎn)金后,保單繼續(xù)保持效力。

如果在間隔期后再次患病,并且符合條件,那么是可以再次申請理賠的,但是是有賠付次數(shù)限制的。

為什么要注意多次賠付呢?大家還記得上文學(xué)姐有說疾病分組的問題嗎?就跟多次賠付是相關(guān)的。

目前有部分重疾險(xiǎn)產(chǎn)品,對外宣傳自己有多次賠付的保障,可是卻沒有區(qū)分重大疾病和輕癥。

導(dǎo)致輕癥也會占重大疾病的保額,合計(jì)起來不超過最高限額。那么可能就會存在保額不夠用的情況了,不管是針對哪一項(xiàng)疾病來說,這樣的多次賠付是沒什么用的!對于被保人的保障效果不大。

有關(guān)重大疾病保險(xiǎn)的多次賠付,學(xué)姐還有想要提醒你的一些事,都放在下面的這篇文章里了,收藏點(diǎn)起來:

三、學(xué)姐建議

重疾險(xiǎn)可以減緩重疾帶來的沖擊感和無力感,使生活更加有保障,站在更長遠(yuǎn)的角度來看,重疾險(xiǎn)沒有壞處還多了保障是很值得購買的。

相信通過學(xué)姐這次的分析,對重疾大家能有一個(gè)更深的認(rèn)識,對重疾險(xiǎn)有一個(gè)豐富的認(rèn)知,做到在挑選重疾險(xiǎn)時(shí)精挑細(xì)選,買到保障全又便宜的重疾險(xiǎn)。

以上就是我對 "重癥一般覆蓋哪幾個(gè)"的圖文回答,望采納!

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