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保險(xiǎn)賠償過(guò)程有那些環(huán)節(jié)

提問(wèn): 焚盡 分類(lèi):保險(xiǎn)理賠

優(yōu)質(zhì)回答

學(xué)霸說(shuō)保險(xiǎn)-巧曼

買(mǎi)保險(xiǎn)是很簡(jiǎn)單的,第一步交錢(qián),第二步簽合同。

但保險(xiǎn)想要獲得理賠就很麻煩了,不僅報(bào)案要及時(shí),還要準(zhǔn)備很多資料。

今天我就告訴大家怎么才能順利獲得保險(xiǎn)理賠。

在保險(xiǎn)理賠的過(guò)程中,會(huì)出現(xiàn)一些只有懂保險(xiǎn)的人才知道的專業(yè)詞語(yǔ),推薦大家提前對(duì)它們做一個(gè)了解哦:

一、保險(xiǎn)理賠流程是怎樣的?

首先,保險(xiǎn)理賠主要有以下幾個(gè)環(huán)節(jié):

如上圖,當(dāng)出險(xiǎn)后需要保險(xiǎn)理賠的情況出現(xiàn)時(shí),消費(fèi)者要做的兩件事就是及時(shí)報(bào)案和準(zhǔn)備資料,一切要等保險(xiǎn)公司立案考察結(jié)束以后,就可以領(lǐng)取賠款。

學(xué)姐要強(qiáng)調(diào)以下三點(diǎn)。

1. 報(bào)案人有限制

消費(fèi)者在保險(xiǎn)理賠時(shí),不是隨便誰(shuí)都可以向保險(xiǎn)公司報(bào)案的。

關(guān)于報(bào)案人的身份,保險(xiǎn)公司也是有所限制的,否則保險(xiǎn)公司的理賠部門(mén)會(huì)十分亂套的。

報(bào)案人報(bào)案順序是:投保人、被保險(xiǎn)人、受益人或其他有權(quán)領(lǐng)取保險(xiǎn)金的人。

2. 報(bào)案一定要及時(shí)

出險(xiǎn)最好的做法就是立刻報(bào)案,不要拖拉,等幾天之后再報(bào),會(huì)讓保險(xiǎn)公司認(rèn)為你在拖時(shí)間捏造證據(jù)呢!

在保險(xiǎn)條款中,也會(huì)要求時(shí)效:相關(guān)人員必須在知道保險(xiǎn)事故發(fā)生之日起的x日里,上報(bào)給保險(xiǎn)公司,大多數(shù)時(shí)間期限為10天。

就算有的條款中沒(méi)有約定,也建議越早報(bào)案越好,以便于核查,成功理賠。

3. 報(bào)案渠道要記好

1)保險(xiǎn)公司官方客服電話/理賠熱線報(bào)案

2)保險(xiǎn)公司官網(wǎng)報(bào)案

3)保險(xiǎn)公司官方微信公眾號(hào)報(bào)案

以上的渠道任選,通常都是24小時(shí)處理。

篇幅有限,更詳細(xì)的保險(xiǎn)理賠流程可以通過(guò)下文了解哦:

在對(duì)保險(xiǎn)理賠的流程有了一定的了解之后,接下來(lái)再一起看看需要準(zhǔn)備哪些資料才能保險(xiǎn)理賠吧。}需要的材料給備齊了,才有利于順利拿到理賠金。

我們理賠的時(shí)效性主要跟材料的齊全和真實(shí)性有關(guān)!

1. 一般準(zhǔn)備的資料有哪些?

1)理賠申請(qǐng)書(shū);

2)保險(xiǎn)合同單號(hào);

3)被保險(xiǎn)人法定有效身份證明;

4)申請(qǐng)人的法定有效身份證明及關(guān)系證明;

5)符合條款約定的專業(yè)鑒定報(bào)告;

6)申請(qǐng)人所能提供的與確認(rèn)保險(xiǎn)事故的性質(zhì)、原因等有關(guān)的其他證明和資料

大家在準(zhǔn)備保險(xiǎn)理賠資料的過(guò)程中,有不少細(xì)節(jié)我們需要注意一下,對(duì)于理賠有需求的話,大家可以看看專家怎么說(shuō);

除了以上必備資料之外,各險(xiǎn)種之間需要準(zhǔn)備的資料也有較大的差異。

資料準(zhǔn)備的不是很齊全的時(shí)候,保險(xiǎn)公司對(duì)其余資料驚喜整理鑒定之后,你需要一次性補(bǔ)交剩下的相關(guān)材料。

2. 每個(gè)險(xiǎn)種要準(zhǔn)備的最重要的資料是什么呢?

1)重疾險(xiǎn):診斷證明書(shū)、門(mén)診病歷,住院、出院小結(jié)。

2)醫(yī)療險(xiǎn):醫(yī)院收據(jù)和住院清單,各種收費(fèi)憑證,門(mén)診病歷等明細(xì)資料。

3)壽險(xiǎn):死亡證明、戶口本注銷(xiāo)證明。

4)意外險(xiǎn):意外醫(yī)療報(bào)銷(xiāo)需要準(zhǔn)備的理賠材料同醫(yī)療險(xiǎn)差不多。

如果我們符合保險(xiǎn)合同約定的保險(xiǎn)理賠條件,同時(shí)理賠資料齊全,保險(xiǎn)公司都會(huì)正常理賠的。

如果不知道自己是否符合約定的相關(guān)保險(xiǎn)理賠條件,下面有份攻略,大家可以仔細(xì)看看,收藏好:

既然流程和資料都理清了,最后我們就來(lái)說(shuō)一下,大家最關(guān)心的保險(xiǎn)理賠款問(wèn)題。

三、保險(xiǎn)理賠多久能拿到錢(qián)?給保險(xiǎn)公司的材料寄走以后,就迎來(lái)了讓人心焦的等待時(shí)光。

與之相關(guān)證明提交,保險(xiǎn)公司在一定時(shí)間內(nèi)會(huì)進(jìn)行核定。需要5天,或者10天。具體情況得看看相關(guān)條款。

情形復(fù)雜的話,可能時(shí)間有點(diǎn)久,可能30天!

1. 確認(rèn)事故屬于保險(xiǎn)責(zé)任后,保險(xiǎn)公司會(huì)在與被保險(xiǎn)人或者受益人達(dá)成給付保險(xiǎn)理賠金的協(xié)議。并在之后的10日內(nèi),給錢(qián)!

2. 如果不屬于保險(xiǎn)責(zé)任,保險(xiǎn)公司也會(huì)在3日內(nèi)發(fā)出拒絕給付保險(xiǎn)理賠金的通知書(shū),同時(shí)需附上理由。

{對(duì)被拒賠的理由不服氣的話,我們就需要和保險(xiǎn)公司硬核杠了,{具體怎么做鏈接里有詳細(xì)的教程哦:

以上就是我對(duì) "保險(xiǎn)賠償過(guò)程有那些環(huán)節(jié)"的圖文回答,望采納!

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