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浙江南太湖健康保有沒有坑?注意哪些問題?

提問: 在等時(shí)間 分類:南太湖健康保

優(yōu)質(zhì)回答

學(xué)霸說保險(xiǎn)-千尋

南太湖健康保是最近以來由浙江南湖市推出的首款普惠型商業(yè)醫(yī)療險(xiǎn)。

只要求你是參與了湖州基本醫(yī)保的市民,不管年齡或者身體情況如何,一年僅需100塊就能把300萬保額的保障帶回家!

聽著著實(shí)吸引人,不過真的有那么香嗎?那么,就讓學(xué)姐我來替你們來瞧瞧!

不了解商業(yè)醫(yī)療險(xiǎn)是什么的朋友,可以點(diǎn)擊下方文章哦:

一、南太湖健康保有哪些亮點(diǎn)?

按照慣例,先來上圖看看具體保障什么:

看完保障圖后,學(xué)姐覺得它的特色不少,下面我就給大家深度分析一下:

1、投保門檻寬松、保費(fèi)低

只要是參保了湖州市基本醫(yī)保的市民,都能投保這款醫(yī)療險(xiǎn),不管年齡、職業(yè)、身體狀況如何,投保門檻非常低。

正常來說,商業(yè)醫(yī)療險(xiǎn)這種保險(xiǎn)對(duì)投保的身體狀況是限定條件的,因此,選購之前是要求我們得健康告知的。

普遍情況下,保險(xiǎn)公司都會(huì)把那些有過病癥的人拒之門外,不讓他們投保,南太湖健康保對(duì)有既往病史的人來說真的很友好了。

同時(shí),每1年僅要求交100塊保費(fèi),相對(duì)口袋里錢不夠的這類群體來說,這性價(jià)比還算可以了,不得不講政府給我們的福利就是好!

2、無等待期

一般來說,被保人在等待期內(nèi)出險(xiǎn)時(shí),一般來說,保險(xiǎn)公司是可以不予理賠的,因?yàn)榈却谟纸斜kU(xiǎn)免責(zé)期。

關(guān)于等待期,學(xué)姐之前寫過一篇詳細(xì)的文章,對(duì)這個(gè)不太懂的伙伴快看看這篇:

同樣優(yōu)秀的醫(yī)療險(xiǎn)中,選擇南太湖健康保最好,因?yàn)樗鼪]有等待期。

這就意味著保障的空窗期縮短了,擴(kuò)寬了保障的期限,對(duì)被保人來說無疑是非常有利的!

知道了南太湖健康保的好處,大家是不是已經(jīng)心動(dòng),想要投保啦?別急!學(xué)姐發(fā)現(xiàn)南太湖健康還有這些缺陷!

二、南太湖健康保有存哪些不足?

1、報(bào)銷比例低

有對(duì)比才有差距,相比于報(bào)銷比例一般為70%的其他同類型的普惠型醫(yī)療險(xiǎn),南太湖健康保的報(bào)銷比例僅為50%,更優(yōu)者甚至可以100%報(bào)銷。

相比之下,這報(bào)銷比例著實(shí)有點(diǎn)寒酸!

報(bào)銷比例要是不那么高的話說明保障的力度也沒有很大,所以被保人多承擔(dān)的醫(yī)療費(fèi)用就越多,這保障力度確實(shí)不怎么樣呀!

2、免賠額高

對(duì)于免賠額想必有一部分朋友是不清楚的。

簡(jiǎn)單的說,就是保險(xiǎn)公司免賠的額度。

因此這部分費(fèi)用就得被保人自掏腰包,這是保險(xiǎn)公司為了控制成本、控制風(fēng)險(xiǎn)的方式。

南太湖健康保這款保險(xiǎn)產(chǎn)品的自費(fèi)藥品費(fèi)用和高值藥品費(fèi)用保障二者都是一萬元的免賠額。

自費(fèi)藥或高值藥的購買費(fèi)用免賠額比較低,對(duì)于額度以外的費(fèi)用保險(xiǎn)公司是不會(huì)進(jìn)行理賠的,倘若被保人需要購買2萬元的自費(fèi)藥或高值藥,就需要扣除1萬元才能進(jìn)行報(bào)銷,與此同時(shí),關(guān)于它的報(bào)賬比例,就只有50%!

因此被保人還要自己支付1.5萬元,這確實(shí)有些強(qiáng)人所難,怎么可以這么小氣!

難道免賠額就越低越好嗎?并不是。點(diǎn)擊下方文章,告訴你究竟為何:

3、保障范圍窄

南太湖健康保的保障內(nèi)容只有三項(xiàng):醫(yī)保內(nèi)合規(guī)醫(yī)療費(fèi)用、自費(fèi)藥品費(fèi)用、高值藥品費(fèi)用。

醫(yī)保外住院沒有被包括在保障之內(nèi),類似ICU重癥監(jiān)護(hù)室產(chǎn)生的這種費(fèi)用就不能被保險(xiǎn)報(bào)銷。

ICU病房每天的費(fèi)用都非常的高昂,少則幾千,多則上萬,而對(duì)于條件一般的家庭而言,在ICU所支出的這筆費(fèi)用,使他們的壓力驟增,甚至可能導(dǎo)致他們重返貧困。

為了降低因病返貧發(fā)生的概率,轉(zhuǎn)移疾病帶來的經(jīng)濟(jì)風(fēng)險(xiǎn),我們配置了醫(yī)療險(xiǎn)。

保障的范疇太小,不能有效的化解風(fēng)險(xiǎn),那么這個(gè)醫(yī)療險(xiǎn)就失去了它的意義。

三、學(xué)姐總結(jié)

從整體的角度來說,南太湖健康保這款產(chǎn)品是普惠型商業(yè)醫(yī)療險(xiǎn),

有些年齡和既往癥等問題是不可以投吧百萬醫(yī)療險(xiǎn)的,格外符合這類人的需求。

便是相比百萬醫(yī)療險(xiǎn),它保障的力度和范圍都沒有優(yōu)勢(shì),學(xué)姐建議能配置百萬醫(yī)療險(xiǎn)的人群還是優(yōu)先考慮配置百萬醫(yī)療險(xiǎn)!

學(xué)姐為大家整理了一份新的百萬醫(yī)療險(xiǎn)榜單,大家如果感興趣的話,可以點(diǎn)擊閱讀一下:

以上就是我對(duì) "浙江南太湖健康保有沒有坑?注意哪些問題?"的圖文回答,望采納!

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