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寶寶醫(yī)??ê蜕绫?ǖ膮^(qū)別

提問(wèn): 曾心痛過(guò) 分類:社保醫(yī)保農(nóng)保城保的區(qū)別

優(yōu)質(zhì)回答

學(xué)霸說(shuō)保險(xiǎn)-艾琳

“學(xué)姐,社保、醫(yī)保、新農(nóng)合、城鎮(zhèn)醫(yī)保這些都有什么不一樣的呢?”

“學(xué)姐,我不知道新農(nóng)合好還是醫(yī)保好,你有什么意見(jiàn)嗎?”

“只是買(mǎi)個(gè)醫(yī)保而已,為什么還有那么多個(gè)種類呀???”

......

NONONO~這些內(nèi)容并沒(méi)有很多,當(dāng)你真正明白了之后,你不僅會(huì)知道需要買(mǎi)哪一個(gè),而且你還會(huì)清楚,不是你想買(mǎi)哪一個(gè)就能夠買(mǎi)哪一個(gè)的:)

好了,廢話學(xué)姐也就不說(shuō)了,我們直接來(lái)看圖:

社保分為職工社保與居民社保。

職工社保包含了職工醫(yī)保。

居民社保包含了城鄉(xiāng)居民醫(yī)保。

城鄉(xiāng)居民醫(yī)保又分為城鎮(zhèn)居民醫(yī)保以及新農(nóng)合。

是不是看著還挺復(fù)雜的,沒(méi)事兒,繼續(xù)往下看,今天學(xué)姐為你一一細(xì)說(shuō)。

學(xué)姐的這篇文章讓你一次性明白這些內(nèi)容之間的區(qū)別。

聯(lián)系與區(qū)別

聯(lián)系
養(yǎng)老保險(xiǎn),醫(yī)療保險(xiǎn),生育保險(xiǎn),工傷保險(xiǎn),失業(yè)保險(xiǎn)也就是我們?cè)诼殕T工口中“社保”也就是“五險(xiǎn)”。

“五險(xiǎn)一金”是上述五大保險(xiǎn)和住房公積金的總稱,換句話說(shuō),公積金是不在社保范圍之中的。

為了使稱呼更加簡(jiǎn)單,我們經(jīng)常將社保叫做“五險(xiǎn)一金”,用來(lái)指示用人單位給予勞動(dòng)者的幾種保障性待遇的共稱。

而農(nóng)民、家庭主婦等普通居民口中的“社?!保瑒t是指居民社保。它包含居民養(yǎng)老與居民醫(yī)保兩個(gè)部分。

還有一點(diǎn),戶口不同,居民可購(gòu)買(mǎi)的醫(yī)保類型也不一樣,城鎮(zhèn)戶口參保城鎮(zhèn)居民醫(yī)保,農(nóng)村戶口參保新農(nóng)合。

對(duì)于就業(yè)不太定向的人員來(lái)說(shuō),建議購(gòu)買(mǎi)社保中的職工養(yǎng)老和職工醫(yī)保,或者居民社保 。

不管是職工醫(yī)保還是居民醫(yī)保都是國(guó)家給予我們的福利保障,但是會(huì)根據(jù)參保身份、戶口等的不同,會(huì)在參保資格、保額以及繳費(fèi)金額和免賠額等方面表現(xiàn)出不同。

學(xué)姐給大家一一分析:

區(qū)別

那我們來(lái)看看職工醫(yī)保,城鎮(zhèn)居民醫(yī)保以及新農(nóng)合各有什么優(yōu)點(diǎn)和不同 。

需要大家了解的是,城鎮(zhèn)居民醫(yī)保和新農(nóng)合近年來(lái)由于國(guó)家政策的調(diào)整,開(kāi)始合并成為城鄉(xiāng)居民醫(yī)保。目前已有24個(gè)省市見(jiàn)不到新農(nóng)合的身影了。

(注:由于不同地區(qū)規(guī)定的繳費(fèi)金額、報(bào)銷規(guī)則、報(bào)銷比例等都存在一定的差異,所以此處取情況多見(jiàn)的與平均值)

言而總之,職工醫(yī)保在居民醫(yī)保的相比下,不管是報(bào)銷范圍,報(bào)銷比例還是報(bào)銷額度都更高??墒敲赓r額度與繳費(fèi)金額成正比。

一分錢(qián)一分貨嘛,給的錢(qián)多自然保障就多了:)

買(mǎi)哪種醫(yī)保?

該買(mǎi)哪種醫(yī)保,主要考慮以下幾個(gè)方面:

是否有購(gòu)買(mǎi)資格
如果你屬于當(dāng)?shù)鼐用竦姆懂?,那么就擁有城?zhèn)戶口或者農(nóng)村戶口,可以購(gòu)買(mǎi)城鎮(zhèn)醫(yī)保或者新農(nóng)合,或者通過(guò)自由職業(yè)者的身份對(duì)職工醫(yī)保進(jìn)行購(gòu)買(mǎi),甚至通過(guò)社保代繳機(jī)構(gòu)對(duì)五險(xiǎn)一金直接參保。

如果你的身份不是當(dāng)?shù)鼐用?,那么你還可以通過(guò)在職員工的身份參保五險(xiǎn)一金,還有一種自由職業(yè)者的身份可以購(gòu)買(mǎi)職工養(yǎng)老與職工醫(yī)保。

經(jīng)濟(jì)能力
雖然當(dāng)?shù)鼐用窨梢允褂蒙绫4U機(jī)構(gòu)來(lái)進(jìn)行五險(xiǎn)一金的參保,自由職業(yè)者也能夠購(gòu)買(mǎi)職工養(yǎng)老與職工醫(yī)保,但是都必須是自己擔(dān)負(fù)起繳納“個(gè)人+公司”這兩部分的費(fèi)用。

個(gè)人參保職工醫(yī)保的話,每月需要繳納保險(xiǎn)費(fèi)用四五百。

五險(xiǎn)一金一旦交齊,那如果按最低的繳納基數(shù)來(lái)算,也需要每月接近兩千元。這比起居民醫(yī)保的價(jià)格著實(shí)是貴了十幾倍不止,居民醫(yī)保每年只要兩三百而已。

從在職員工角度看,因?yàn)樵诶U納職工社保的時(shí)候只需要承擔(dān)個(gè)人部分的費(fèi)用,假使五險(xiǎn)一金交齊,每個(gè)月也不過(guò)是繳費(fèi)1000多。這樣看來(lái),居民購(gòu)買(mǎi)職工社保是不夠劃算的。

具體收益
免賠額、保額方面,職工社保的報(bào)銷比例都比較大,尤其是大額的治病費(fèi)用,四五千以上的消費(fèi),相比而言,職工醫(yī)保的報(bào)銷額度將更高。

免賠額、保額方面,居民醫(yī)保的報(bào)銷比例都比較低,當(dāng)我們治病的花費(fèi)小于四五千的時(shí)候,居民醫(yī)保是比職工醫(yī)保更加好的選擇,因?yàn)樗膱?bào)銷額度更高。

總的來(lái)說(shuō),世界上沒(méi)有白占的便宜,選擇購(gòu)買(mǎi)醫(yī)保也是這個(gè)道理,要想有高保障,就得交更多的保費(fèi)。

假如你是一個(gè)在職員工而且需要買(mǎi)保險(xiǎn)的話,你一定要選擇職工社保。

如果你需要保障并且你只是一般居民的話,那你可以選擇居民醫(yī)保;

對(duì)于自由職業(yè)者而言,則要考慮自身經(jīng)濟(jì)能力以及是否有購(gòu)買(mǎi)資格來(lái)決定。

學(xué)姐想告訴大家應(yīng)該根據(jù)實(shí)際情況來(lái)選擇醫(yī)保,因?yàn)槁毠めt(yī)保和居民醫(yī)保,這兩個(gè)保險(xiǎn)都很劃算,要選擇適合自己的。

但是學(xué)姐認(rèn)為,醫(yī)保是一種社會(huì)福利,并且是國(guó)家提供的,雖然人人都能享受到,讓我們每個(gè)人都“有病能醫(yī),有病敢醫(yī)”,且有著眾多商業(yè)醫(yī)療保險(xiǎn)無(wú)可比擬的優(yōu)點(diǎn):

醫(yī)療保險(xiǎn)這個(gè)月交次月能用;

生病之后投保也是可以的;

續(xù)保是無(wú)條件的;

續(xù)保時(shí)間長(zhǎng)達(dá)15或25年的話就可以保障終生。

但是關(guān)于醫(yī)保的報(bào)銷方面同樣存在著起付線、報(bào)銷比例、醫(yī)保三目錄、封頂線等限制,就是說(shuō):
如果住院了的話花太多錢(qián)不能報(bào)銷,報(bào)銷要在起付和封頂這兩個(gè)報(bào)銷的范圍之內(nèi)(各個(gè)城市報(bào)銷比例不同);
就是說(shuō)需要醫(yī)保明確規(guī)定的用藥、服務(wù)、診療項(xiàng)目?jī)?nèi)才被允許報(bào)銷,如果超出這些范圍需要自理費(fèi)用。
萬(wàn)一我們得了需要幾十萬(wàn)才能治好的病,必須用幾千上萬(wàn)一瓶的藥治病,這時(shí)醫(yī)保的作用就顯得微不足道了。

雖然說(shuō)商業(yè)醫(yī)療險(xiǎn)沒(méi)有社會(huì)醫(yī)療保險(xiǎn)優(yōu)點(diǎn)那么的多,更顯而易見(jiàn),購(gòu)買(mǎi)后需經(jīng)過(guò)一定等待期可生效;生病期間無(wú)法辦理投保;續(xù)保時(shí)審查嚴(yán)格;要想保終生費(fèi)用很高昂。
但是相比于社會(huì)醫(yī)療險(xiǎn),商業(yè)醫(yī)療險(xiǎn)保障額度也更高,用藥、服務(wù)、診療項(xiàng)目上無(wú)限制,保障更加全面,在社保正常報(bào)銷后,剩下的部分能全部報(bào)銷。
剛巧與社會(huì)醫(yī)保形成互補(bǔ),滿足了“大病無(wú)力、無(wú)能”的缺失,讓我們大小病都有保障,大病有商業(yè)醫(yī)保,小病有社會(huì)醫(yī)保。

學(xué)姐覺(jué)得醫(yī)保雖然能實(shí)現(xiàn)全面保障,性價(jià)比較高,但是醫(yī)保提供的保障是基本保障,在我們的生活當(dāng)中,只能提供一些基本的生活保障。
發(fā)生一些特殊情況想要生活不受到影響,有一種方法可以選擇,那就是讓醫(yī)保和商業(yè)醫(yī)療保險(xiǎn)的特有功能連合在一起,構(gòu)成以社保為核心商業(yè)保險(xiǎn)作為補(bǔ)充的雙重保障才可以。

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以上就是我對(duì) "寶寶醫(yī)??ê蜕绫?ǖ膮^(qū)別"的圖文回答,望采納!

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