提問(wèn):
醉半宿
分類:重大疾病有哪些
優(yōu)質(zhì)回答

大家在選購(gòu)重疾險(xiǎn)時(shí),想必都會(huì)看到保障條款中保障某某重大疾病吧?最先看到這幾個(gè)字學(xué)姐也不太清楚,重大疾病到底是什么?重大疾病的范圍里包括哪些疾病呢?
有好多小伙伴都來(lái)咨詢學(xué)姐這方面的問(wèn)題讓學(xué)姐來(lái)講解一下,學(xué)姐當(dāng)然很樂(lè)意為大家解答啊,學(xué)姐今天就跟大家講一講重大疾病包括了哪些?
學(xué)姐先為大家送上一篇文章,保證實(shí)用性是很強(qiáng)的哦,趕緊存起來(lái)哦:
能保重大疾病的保險(xiǎn)有哪些?什么重疾險(xiǎn)值得買?weixin.qq.275.com
一、如何定義重大疾???重大疾病有哪些?
重大疾病的定義其實(shí)不難理解,主要就是那些導(dǎo)致患者沒(méi)法再正常工作和生活的高治療費(fèi)用且嚴(yán)重病情的疾病。當(dāng)中就包括惡性腫瘤、嚴(yán)重心腦血管疾病、需要進(jìn)行重大器官移植的手術(shù)、有可能造成終身殘疾的傷病、晚期慢性病、深度昏迷、永久性癱瘓、嚴(yán)重腦損傷、嚴(yán)重帕金森病和嚴(yán)重精神病等。今年2月1日重疾新定義正式實(shí)施,銀保監(jiān)會(huì)規(guī)定的重大疾病又增加了3種,從25種變?yōu)榱?8種。分別為:嚴(yán)重慢性呼吸功能衰竭、嚴(yán)重克羅恩病、嚴(yán)重潰瘍性結(jié)腸炎。
那么我直接讓大家看一下重大疾病都包含了哪28種:
由于銀保監(jiān)會(huì)的硬性規(guī)定,市面上的重疾險(xiǎn)對(duì)重大疾病的保障其實(shí)都會(huì)包括這28種疾病。
據(jù)調(diào)查結(jié)果表明,占了高發(fā)疾病95%以上的就是這28種。
這項(xiàng)硬性規(guī)定致使不少重疾險(xiǎn)產(chǎn)品都對(duì)產(chǎn)品的其他方面做了些手腳,導(dǎo)致我們選購(gòu)重疾病險(xiǎn)的時(shí)候,一不小心就掉進(jìn)了保險(xiǎn)公司的陷阱里。
在購(gòu)置重疾險(xiǎn)時(shí),我們一定要看清楚不要被蒙騙了。
二、新定義重大疾病有哪些地方需要注意?
1. 重大疾病并不都是確診即賠雖說(shuō)重疾險(xiǎn)被我們稱為給付型保險(xiǎn),但不是一患重大疾病,保險(xiǎn)公司當(dāng)即就能進(jìn)行理賠的。
面對(duì)不同種類的重大疾病,也有相對(duì)應(yīng)的理賠標(biāo)準(zhǔn);
(1)確診重大疾病即賠
對(duì)于這類疾病,只要患有某些疾病,不管有沒(méi)有接受治療,有沒(méi)有計(jì)劃治療,只要拿到醫(yī)院的申請(qǐng)書即刻申請(qǐng)理賠,比如惡性腫瘤(癌癥)。
(2)確診重大疾病,實(shí)施某種治療手段后賠付
有一些特定的疾病,即使確診了保險(xiǎn)公司也不能立刻賠付,在醫(yī)院進(jìn)行一定的治療方案,才能對(duì)你們進(jìn)行賠付,比如做了開(kāi)胸的冠狀動(dòng)脈搭橋術(shù)才會(huì)賠付。
(3)達(dá)到某種狀態(tài)后賠付
針對(duì)有些特殊的疾病,例如腦膜炎后遺癥這種,需要達(dá)到一定的狀態(tài)、程度,才會(huì)予以理賠。因?yàn)檫@有可能會(huì)導(dǎo)致患者出現(xiàn)癱瘓,再就是有可能導(dǎo)致患者出現(xiàn),言語(yǔ)表達(dá)不清,還有引起患者出現(xiàn)癲癇發(fā)作,另外有可能會(huì)引起視力下降,嚴(yán)重的有可能導(dǎo)致患者出現(xiàn)智力減退,甚至失明,還有導(dǎo)致嚴(yán)重的電解質(zhì)紊亂,甚至誘發(fā)呼吸衰竭。
重疾險(xiǎn)理賠的相關(guān)內(nèi)容是相當(dāng)多的,在這里的話我就不多做講解了,有意愿購(gòu)買的朋友看這里:
《重疾險(xiǎn)理賠都包括了什么呢?這些內(nèi)容你不能不知道!》weixin.qq.275.com
2. 重大疾病分組要留心
保險(xiǎn)公司為了降低賠付率,會(huì)將所有疾病進(jìn)行分組。
簡(jiǎn)單來(lái)說(shuō),就是會(huì)將重大的疾病分成幾個(gè)組,每個(gè)組里的疾病只能享受一次的賠付次數(shù)。
在保監(jiān)會(huì)規(guī)定的28種重大疾病中,其中有6種高發(fā)重大疾病,分別是:惡性腫瘤、急性心肌梗塞、冠狀動(dòng)脈搭橋術(shù)、腦中風(fēng)后遺癥、重大器官移植術(shù)、終末期腎病。
這6種高發(fā)重大疾病,理賠比例高達(dá)80%,僅僅是惡性腫瘤(癌癥)這一重大疾病,理賠比例就高達(dá)60%以上。
也就是說(shuō)疾病分組要認(rèn)真,否則影響理賠。這才稱得上是值得我們購(gòu)買的重大疾病險(xiǎn)。當(dāng)我們購(gòu)買的重大疾病險(xiǎn)都能得到保障,這樣的重疾險(xiǎn)才配得上一個(gè)“好”字。
疾病分組只是其一,還有很多陷阱需要避免,不如先參考一下學(xué)姐整合的資料,看完就知道了:
《想購(gòu)買保險(xiǎn),看看這篇預(yù)防攻略!》weixin.qq.275.com
3. 重大疾病多次賠付要注意
“多次賠付”這個(gè)詞在購(gòu)買重疾險(xiǎn)時(shí)很常見(jiàn)。具體是什么意思呢?
通俗一點(diǎn)來(lái)說(shuō)呢,意思是首次患重疾拿到保險(xiǎn)金之后,保單仍然在有效期內(nèi)不會(huì)失效。
但是在間隔期后又生病了,而且符合條件,而且你的賠付次數(shù)也沒(méi)有用完的話,是可以繼續(xù)申請(qǐng)賠償?shù)摹?/p>
為什么要注意多次賠付呢?這就跟疾病分組的問(wèn)題有關(guān)系了。
有一些重疾險(xiǎn)產(chǎn)品,對(duì)外銷售時(shí)說(shuō)自己的保險(xiǎn)可以多次賠付,但是對(duì)于重大疾病和輕癥卻沒(méi)有分開(kāi)來(lái)說(shuō)明。
這樣輕癥會(huì)占重大疾病的保額,重大疾病會(huì)占輕癥的保額,合計(jì)起來(lái)不超過(guò)最高限額。這樣每一項(xiàng)疾病的保額可能都存在不夠用的情況了,就只是一個(gè)幌子,實(shí)際并沒(méi)有多次賠付!保障也沒(méi)有保障到實(shí)處。
重大疾病保險(xiǎn)如果有多次賠付的保障我還有一些想提醒的事都寫在下面這篇文章里,如果你想繼續(xù)學(xué)習(xí)這些知識(shí),那就收藏起來(lái)吧:
《我慌了,單次賠付的重疾險(xiǎn)不好嗎?》weixin.qq.275.com
三、學(xué)姐建議
我們也可以做出相對(duì)的舉措,在面對(duì)一些重大疾病的時(shí)候,為了自己和家人的保障建議購(gòu)一份重疾險(xiǎn)。學(xué)姐準(zhǔn)備的這次科普可以給大家?guī)?lái),對(duì)重疾大家能有一個(gè)更深的認(rèn)識(shí),對(duì)于重疾險(xiǎn)有更深的判斷力,做到在挑選重疾險(xiǎn)時(shí)擦亮眼睛,買到百里挑一的重疾險(xiǎn)。
以上就是我對(duì) "重大疾病保險(xiǎn)可賠付的重疾一般覆蓋那幾種"的圖文回答,望采納!

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