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拜托.我有社保.又叁加了商業(yè)保險(xiǎn).住院費(fèi)用應(yīng)該什么報(bào)銷.

提問: 默不作聲 分類:社保商保

優(yōu)質(zhì)回答

學(xué)霸說保險(xiǎn)-貝茨

商業(yè)保險(xiǎn)涉及的保障范圍和保障領(lǐng)域遠(yuǎn)遠(yuǎn)廣于社會(huì)保險(xiǎn),所以社會(huì)保險(xiǎn)肯定不能替代商業(yè)保險(xiǎn)。想更加深入地了解他們二者之間的關(guān)系和區(qū)別,就快來看看這篇文章吧

一般是先用社保報(bào)銷,報(bào)銷后如果還有沒報(bào)銷完的錢就可以再用商業(yè)醫(yī)療險(xiǎn)報(bào)銷。如果直接先去商保報(bào)銷,而不是先在社保報(bào)銷的話,商?;旧鲜遣粫?huì)給100%報(bào)銷的。題主好像不是很了解社保商保之間的區(qū)別,可以往下具體了解,對(duì)一些報(bào)銷內(nèi)容會(huì)知道的更多一些。

社會(huì)保險(xiǎn)和商業(yè)保險(xiǎn)都包括有醫(yī)療險(xiǎn)這一部分,所以在這,我們就拿社會(huì)醫(yī)療險(xiǎn)和商業(yè)醫(yī)療險(xiǎn)來對(duì)比,簡(jiǎn)單說說兩者之間的差異吧。

1、在保障內(nèi)容上的區(qū)別

社會(huì)醫(yī)療保險(xiǎn)在這方面遠(yuǎn)不如商業(yè)醫(yī)療保險(xiǎn)全面。對(duì)于服務(wù)項(xiàng)目類費(fèi)用,如掛號(hào)費(fèi)、院外會(huì)診費(fèi);診療設(shè)備及醫(yī)用材料類費(fèi)用,如安裝義眼、義肢;還有一些治療項(xiàng)目類,如除腎臟、血管、骨、骨髓移植等之外的其他器官或組織移植的醫(yī)療費(fèi)用,社會(huì)醫(yī)保都不保,但是都屬于商業(yè)醫(yī)療保險(xiǎn)的保障內(nèi)容。

如下圖所示社保能報(bào)銷的藥品種類也非常有限。譬如現(xiàn)在針對(duì)惡性腫瘤,市面上已經(jīng)有不少療效好,對(duì)人體其他損害較小的特效藥,如治療肺癌的可瑞達(dá),月均花費(fèi)需五萬元以上。但是這種特效藥并不屬于社會(huì)醫(yī)療保險(xiǎn)的保障范圍之內(nèi),也因此對(duì)很多癌癥患者來說可望不可及。

2、報(bào)銷的額度不同

帶有“福利性”這個(gè)詞的東西,通常都是價(jià)格低,內(nèi)容保障也同樣比較基本,社會(huì)醫(yī)療保險(xiǎn)也是這樣,保費(fèi)較低,報(bào)銷比例也低。還有,社會(huì)醫(yī)保的報(bào)銷比例會(huì)因異地治療,而又更加低一點(diǎn)。所以,想要得到更高的保障,單靠社會(huì)保險(xiǎn)是不足夠的。如圖,有一半以上的醫(yī)療費(fèi)用支出,社保的報(bào)銷比例不足50%。

想了解更多社會(huì)保險(xiǎn)和商業(yè)保險(xiǎn)的相似和區(qū)別之處,請(qǐng)看這篇

以上就是我對(duì) "拜托.我有社保.又叁加了商業(yè)保險(xiǎn).住院費(fèi)用應(yīng)該什么報(bào)銷."的圖文回答,望采納!

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  • Hong
    一、性質(zhì)不同。社會(huì)保險(xiǎn)由國(guó)家立法強(qiáng)制實(shí)施,屬于政府行為,商業(yè)保險(xiǎn)則是一種商業(yè)行為,保險(xiǎn)人與被保險(xiǎn)人之間完全是一種自愿的契約關(guān)系。 二、目的不同。社會(huì)保險(xiǎn)不以營(yíng)利為目的,出發(fā)點(diǎn)是為了確保勞動(dòng)者的基本生活,維護(hù)社會(huì)穩(wěn)定,促進(jìn)經(jīng)濟(jì)發(fā)展;商業(yè)保險(xiǎn)的根本目的則是獲取利潤(rùn),只是在此前提下給投保者以經(jīng)濟(jì)補(bǔ)償。 三、資金來源不同。社會(huì)保險(xiǎn)由國(guó)家、用人單位和個(gè)人三者負(fù)擔(dān);商業(yè)保險(xiǎn)完全由投保人負(fù)擔(dān)。 四、政府承擔(dān)的責(zé)任不同。社會(huì)保險(xiǎn)是公民享有的一項(xiàng)基本權(quán)利,政府對(duì)社會(huì)保險(xiǎn)承擔(dān)最終的兜底責(zé)任;商業(yè)保險(xiǎn)則受市場(chǎng)機(jī)制制約,政府主要依法對(duì)商業(yè)保險(xiǎn)進(jìn)行監(jiān)管,保護(hù)投保人的利益。
  • 張偉
    首先,你人在哪,社保是在哪交的。社保最大的作用是養(yǎng)老和醫(yī)療,如果你買內(nèi)地社保,在香港工作,就需要在香港買份醫(yī)療險(xiǎn),因?yàn)槟悴豢赡茉谙愀劭床』貎?nèi)地報(bào)銷的。如果你在內(nèi)地的,那還買什么香港保險(xiǎn)啊,現(xiàn)在很多香港保險(xiǎn)在內(nèi)地拉業(yè)務(wù),但真正賠付的時(shí)候限制很多,等于白交錢
  • wy
    社會(huì)保險(xiǎn)的保障范圍是由國(guó)家社會(huì)保險(xiǎn)法規(guī)定的,帶有強(qiáng)制性,覆蓋面雖然廣,但其保障范圍是很有限的。而商業(yè)保險(xiǎn)由于是自愿選擇投保,其范圍相當(dāng)廣泛,只要是符合保險(xiǎn)公司的承保條件、具有保險(xiǎn)費(fèi)負(fù)擔(dān)能力的人員,都可以參加。 社會(huì)保險(xiǎn)的保障程度僅限于最低生活保障,如果想獲得更高程度的保障,可以通過購買商業(yè)保險(xiǎn)中相應(yīng)的險(xiǎn)種獲得。二者可以相互補(bǔ)充,以社會(huì)保險(xiǎn)為基本保障,再以商業(yè)保險(xiǎn)為補(bǔ)充,從而獲得比較全面的保險(xiǎn)保障。 有關(guān)業(yè)內(nèi)人士介紹,應(yīng)該首先給全家購買重大疾病險(xiǎn)、意外傷害險(xiǎn)和醫(yī)療險(xiǎn),重疾保額在10萬到20萬元之間較合適,其次夫妻二人購買一些定期壽險(xiǎn),保險(xiǎn)期限可以選擇20年,以保障到孩子大學(xué)畢業(yè),保額合計(jì)在40萬到60萬元為宜;再次,給孩子購買一些以大學(xué)教育金為主的教育金保險(xiǎn),并且要附加豁免責(zé)任,以提高教育金保險(xiǎn)的保障功能。總體來說,每年保費(fèi)支出占家庭年收入的20%左右比較合適。 另外,買保險(xiǎn)還要注重保險(xiǎn)公司的品牌,好的保險(xiǎn)品牌能提供更優(yōu)質(zhì)便捷的服務(wù)。中國(guó)平安于今年3月24日隆重推出壽險(xiǎn)、產(chǎn)險(xiǎn)和信用卡的三項(xiàng)服務(wù)承諾,著力提升服務(wù)品牌,可滿足全方位增長(zhǎng)的客戶需求。
  • 一依
    醫(yī)療類保險(xiǎn)給會(huì)方式是補(bǔ)償型的,前面答的對(duì),先報(bào)社保的,比如報(bào)了60%,然后剩下的40%,再由商保來報(bào)銷。比如商保可以報(bào)80%,那就是報(bào)40%里的80%。所以說報(bào)銷的錢不會(huì)多的。
  • 鴻雁在云
    1、公司給上商業(yè)保險(xiǎn)一般就不會(huì)上社會(huì)保險(xiǎn)了。 2、不需要你交錢的。 3、是的,你離開這家公司就沒有商業(yè)保險(xiǎn)了,國(guó)家立法規(guī)定,單位必須給員工上社會(huì)保險(xiǎn)的,因?yàn)樯鐣?huì)保險(xiǎn)換單位后可以繼續(xù)接著交的,即使沒單位了也可以自己交的。
  • 水木
    損失補(bǔ)償原則,保險(xiǎn)的4大原則之一,故此,首先先去社保報(bào)銷,然后開具分割單,再前往商業(yè)保險(xiǎn)公司報(bào)銷剩下的部分。 理賠資料大體為: 1、保險(xiǎn)單 2、理賠申請(qǐng)書 3、住院發(fā)票 4、費(fèi)用清單 5、住院病歷復(fù)印件 6、身份證 7、存折復(fù)印件
  • Äriel
    社會(huì)醫(yī)療保險(xiǎn)是基礎(chǔ),只要有戶口,有意愿,就可以參加。需要參加 商業(yè)保險(xiǎn)條件苛刻,有錢人可以參加
  • 陽光正能量~芳芳??
    社會(huì)保險(xiǎn)通常指五險(xiǎn)一金,即養(yǎng)老、醫(yī)療、失業(yè)、生育、工傷保險(xiǎn),公積金 我們一般所說的保險(xiǎn)是指商業(yè)保險(xiǎn)。所謂商業(yè)保險(xiǎn)是指通過訂立保險(xiǎn)合同運(yùn)營(yíng),以營(yíng)利為目的的保險(xiǎn)形式,由專門的保險(xiǎn)企業(yè)經(jīng)營(yíng):商業(yè)保險(xiǎn)關(guān)系是由當(dāng)事人自愿締結(jié)的合同關(guān)系,投保人根據(jù)合同約定,向保險(xiǎn)公司支付保險(xiǎn)費(fèi),保險(xiǎn)公司根據(jù)合同約定的可能發(fā)生的事故因其發(fā)生所造成的財(cái)產(chǎn)損失承擔(dān)賠償保險(xiǎn)金責(zé)任,或者當(dāng)被保險(xiǎn)人死亡、傷殘、疾病或達(dá)到約定的年齡、期限時(shí)承擔(dān)給付保險(xiǎn)金責(zé)任。所謂社會(huì)保險(xiǎn),是指收i險(xiǎn)費(fèi),形成社會(huì)保險(xiǎn)基金,用來對(duì)其中因年老、疾病、生育、傷殘、死亡和失業(yè)而導(dǎo)致喪失勞動(dòng)能力或失去工作機(jī)會(huì)的成員提供基本生活保障的一種社會(huì)保障制度。商業(yè)保險(xiǎn)與社會(huì)保險(xiǎn)的主要區(qū)別在于: (1)商業(yè)保險(xiǎn)是一種經(jīng)營(yíng)行為,保險(xiǎn)業(yè)經(jīng)營(yíng)者以追求利潤(rùn)為目的,獨(dú)立核算、自主經(jīng)營(yíng)、自負(fù)盈虧:社會(huì)保險(xiǎn)是國(guó)家社會(huì)保障制度的一種,目的是為人民提供基本的生活保障,以國(guó)家財(cái)政支持為后盾。 (2)商業(yè)保險(xiǎn)依照平等自愿的原則,是否建立保險(xiǎn)關(guān)系完全由投保人自主決定:而社會(huì)保險(xiǎn)具有強(qiáng)制性,凡是符合法定條件的公民或勞動(dòng)者,其繳納保險(xiǎn)費(fèi)用,接受保障,都是由國(guó)家立法直接規(guī)定的。 (3)商業(yè)保險(xiǎn)的保障范圍由投保人、被保險(xiǎn)人與保險(xiǎn)公司協(xié)商確定,不同的保險(xiǎn)合同項(xiàng)下,不同的險(xiǎn)種,被保險(xiǎn)人所受的保障范圍和水平是不同的,而社會(huì)保險(xiǎn)的保障范圍一般由國(guó)家事先規(guī)定,風(fēng)險(xiǎn)保障范圍比較窄,保障的水平也比較低。這是由它的社會(huì)保障性質(zhì)所決定的
  • 我只是以為
    不一定的,還是要看具體情況了,一般情況下商業(yè)保險(xiǎn)公司的醫(yī)療保險(xiǎn)分兩快:1、意外醫(yī)療保險(xiǎn) 2、疾病醫(yī)療保險(xiǎn) 如果你的商業(yè)保險(xiǎn)是意外醫(yī)療保險(xiǎn)因生病發(fā)生的醫(yī)療費(fèi)用是不賠的,如果你的商業(yè)保險(xiǎn)是疾病醫(yī)療保險(xiǎn),我還可以明確的告訴你現(xiàn)在大部分的保險(xiǎn)公司的醫(yī)療保險(xiǎn)只賠付因病住院產(chǎn)生的醫(yī)療費(fèi)用,如果沒有住院也是不賠付的。你可以先找商業(yè)保險(xiǎn)公司賠付再找社保因?yàn)樯虡I(yè)保險(xiǎn)公司不賠付的有些項(xiàng)目社保是可以報(bào)銷的。(比如說門診產(chǎn)生的費(fèi)用、輸血輸氧的費(fèi)用)賠付總額是當(dāng)?shù)啬昶骄べY的四倍。然后再到醫(yī)療互助中心處理剩下的部分。(當(dāng)然首先是你必須參加了醫(yī)療互助) 希望采納
  • 小超人
    您好,這里有幾個(gè)健康險(xiǎn)投保原則您可以參考一下:其一,優(yōu)先投保住院醫(yī)療保險(xiǎn)。其二,最好選擇定額給付型醫(yī)療保險(xiǎn)。其三,醫(yī)療保險(xiǎn)有投保年齡限制。了解相關(guān)產(chǎn)品請(qǐng)?jiān)L問>>健康醫(yī)療保險(xiǎn)
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