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北京普惠健康保各方面對(duì)比

提問: 不想了 分類:北京普惠健康保

優(yōu)質(zhì)回答

學(xué)霸說保險(xiǎn)-素芬

“北京普惠健康保”開始火爆了!

近期,北京朋友的朋友圈和家族群內(nèi)充滿了【北京普惠健康?!康南嚓P(guān)信息,不少人都刷屏說到“買了”“投了”……

據(jù)說這個(gè)在北京票圈人氣很高的產(chǎn)品保障特別全面,不僅提供的醫(yī)療保障最高可以達(dá)到300萬,參保人出院后,將有5次免費(fèi)隨訪咨詢或居家護(hù)理的機(jī)會(huì),滿足北京市基本醫(yī)療保險(xiǎn)在保的人員都可以購(gòu)買。

聽到這個(gè)消息,好多人就找學(xué)姐,北京普惠健康保保障怎么樣?購(gòu)買它合不合適?如果已經(jīng)購(gòu)買了百萬醫(yī)療險(xiǎn),還需要投保這款產(chǎn)品嗎?

那事不宜遲,學(xué)姐這就給大家做個(gè)詳細(xì)的測(cè)評(píng)!

一、北京普惠健康保保障如何?

產(chǎn)品保障圖里面有許多需要我們分析的:

北京普惠健康保

由圖可知,這款北京普惠健康保提供醫(yī)保內(nèi)責(zé)任、醫(yī)保外(個(gè)人自費(fèi))責(zé)任以及海內(nèi)外高額特藥責(zé)任三大保障,每人每年只需花費(fèi)195塊就能換取最高300萬的保障!

這個(gè)保障力度和保障內(nèi)容看上去很OK呀,咱們一起認(rèn)識(shí)一下它到底有哪些優(yōu)勢(shì)和劣勢(shì)吧,值不值得入手!

優(yōu)點(diǎn)一:門檻超低

北京普惠健康在投保門檻方面是非常低的,只要是北京醫(yī)保在保狀態(tài)的人員均可投保,對(duì)年齡、健康、戶籍都沒有限制!

眾所周知的是,目前市面上醫(yī)療險(xiǎn)的健康告知都是比較嚴(yán)苛的,若是身體處于亞健康狀態(tài),或以前有過病史、或年齡有點(diǎn)大,還有從事高危職業(yè),想投保到一款可心的醫(yī)療險(xiǎn)產(chǎn)品十分困難。

但是,北京普惠健康的投保要求并不嚴(yán)格:

第一點(diǎn),這款北京普惠健康不限年齡投保,也就是說不管你是小孩、青年人、中年人、還是老年人,只要你的醫(yī)保關(guān)系在北京就符合投保標(biāo)準(zhǔn);

另外,所有職業(yè)都可以投保北京普惠健康,換言之,你是辦公室文員、教師也好,是涉及高空、電力作業(yè)等高危職業(yè)人員也罷,只要你的醫(yī)保關(guān)系在北京就符合投保標(biāo)準(zhǔn);

再者,在健康告知環(huán)節(jié),北京普惠健康也沒有過多的要求,帶病投保也是被允許的,像患有高血壓Ⅲ級(jí)、糖尿病、心腦血管疾病、癌癥等比較常見的疾病的人群也是允許參保的。不僅僅不除外承保,理賠的條件滿足了就可以根據(jù)合同要求得到一定的理賠!

從這個(gè)觀點(diǎn)來看,北京普惠健康就更值得大家擁護(hù)了,投保條件要求也很低,滿足大眾的投保需求!

優(yōu)點(diǎn)二:保障范圍廣

前面提到,北京普惠健康保涵括醫(yī)保內(nèi)責(zé)任、醫(yī)保外(個(gè)人自費(fèi))責(zé)任和海內(nèi)外高額特藥責(zé)任這三大保障。

而且普惠健康醫(yī)保的內(nèi)責(zé)任包含的住院和門診個(gè)人自付費(fèi)用額度高,只有超出北京市當(dāng)年大病醫(yī)療保險(xiǎn)起付標(biāo)準(zhǔn)才可以報(bào)銷,最高可賠付100萬元/年。健康群體理賠比例為80%,特定既往癥人群賠付比例為40%。

同時(shí),醫(yī)保目錄外住院個(gè)人自費(fèi)責(zé)任最多將賠付100萬元/年,健康群體、特定既往癥群體的理賠比例逐次為70%、35%。

最后海內(nèi)外高額特藥責(zé)任也是包含了國(guó)內(nèi)特藥,包括了很多特殊病例的需要,(最高保額為50萬元/年和國(guó)外特藥(最高保額為50萬元/年),健康人群、特定既往癥人群的賠付比例分別為60%、30%。當(dāng)然這里面含有25種國(guó)內(nèi)惠民常用抗癌與地產(chǎn)藥品,以及75種海南自由貿(mào)易港博鰲樂城國(guó)際醫(yī)療機(jī)構(gòu)可提供的特殊藥品,較為廣泛地適用于肺癌、肝癌、胃癌、乳腺癌、白血病、甲狀腺癌等36種高發(fā)重大疾?。?/p>

從這個(gè)觀點(diǎn)來看,能滿足大部分人群的醫(yī)療保障要求,保障做得既廣泛,又齊全,賠付力度也比較高。

優(yōu)點(diǎn)三:性價(jià)比高

大家要知道,市場(chǎng)上有許多醫(yī)療險(xiǎn)的保費(fèi)和年齡、身體狀況存在一定的聯(lián)系。

20歲出頭的年輕人購(gòu)買一份醫(yī)療險(xiǎn),也許只需100塊左右就能將上百萬的保額賣到。不過逐漸隨著年齡的增長(zhǎng),保費(fèi)也會(huì)有所上漲。比如中老年朋友添置一份百萬醫(yī)療保險(xiǎn),可能要上千塊,甚至更多。

因此從保費(fèi)來看,北京普惠健康保的定價(jià)統(tǒng)一化,是195元/人/年,便允許取得最高300萬的保障,對(duì)大多數(shù)中老年這個(gè)年齡段,真的很經(jīng)濟(jì)實(shí)惠。

因此,北京普惠健康保的保障還是拿得出手的,在競(jìng)爭(zhēng)力方面,市面上其他百萬醫(yī)療險(xiǎn)比不上它。難道這個(gè)產(chǎn)品沒有什么劣勢(shì)嗎?

北京普惠健康保也有它的弊端,這是學(xué)姐通過深入研究條款后發(fā)現(xiàn)的:

>>>免賠額較高

免賠額說的是沒超過一定數(shù)額,不需要賠償??梢酝ㄋ椎睦斫鉃?,當(dāng)一個(gè)百萬醫(yī)療險(xiǎn)將一萬元設(shè)置為免賠額時(shí),只有當(dāng)被保人支出的必要醫(yī)療費(fèi)超過了一萬元,對(duì)超過部分進(jìn)行報(bào)銷。

多數(shù)情況下,免賠額都是比較低的,醫(yī)療費(fèi)用中能夠報(bào)銷的就會(huì)多一些,在這種情況下,被保人能獲得更多好處。目前市面上很多比較不錯(cuò)的醫(yī)療險(xiǎn)產(chǎn)品,免賠額方面做的都挺好的,醫(yī)療險(xiǎn)一般都是設(shè)置的一萬元免賠額、而重疾醫(yī)療未設(shè)置免賠額。

縱觀北京普惠健康保:

醫(yī)保內(nèi)責(zé)任:免賠額為承保期間當(dāng)年的北京市大病醫(yī)療保險(xiǎn)起付標(biāo)準(zhǔn)(以2020年為例,城鎮(zhèn)職工3.95萬,城鄉(xiāng)居民:3.04萬);

醫(yī)保外(自費(fèi))責(zé)任:健康人群:2萬;特定既往癥人群:4萬;

高額特藥責(zé)任:國(guó)內(nèi)/國(guó)外特藥:健康人群:2萬;特定既往癥人群:4萬。

這么一分析,此款北京普惠健康保安排的免賠額非常高啊,免賠額一旦高起來,理賠的門檻也就隨之水漲船高,這么對(duì)被保人也太討厭了吧。

二、北京惠普健康保值得入手嗎

結(jié)合以上分析,這款專屬北京市醫(yī)保參保人群的北京惠普健康保,保障范圍很廣,投保要求根本不高、它的優(yōu)點(diǎn)有病人群皆可投保、保費(fèi)低廉、性價(jià)比高等,然而依舊有免賠額較高等漏洞。

如若早已購(gòu)買了百萬醫(yī)療險(xiǎn),而且醫(yī)療保障也已經(jīng)很全面的伙伴,先考慮清楚醫(yī)療保障是不是已經(jīng)足夠不用再補(bǔ)充了,要是覺得并不需要,那么北京普惠健康保這個(gè)產(chǎn)品就可以不用再購(gòu)買了。

不過當(dāng)你現(xiàn)在正處于亞健康狀態(tài)時(shí),做的職業(yè)比較高危,年齡偏大購(gòu)買不了百萬醫(yī)療險(xiǎn)的人群,完全可以投保這款產(chǎn)品,這樣也使自己獲得了更加全面的醫(yī)療保障了!

以上就是我對(duì) "北京普惠健康保各方面對(duì)比"的圖文回答,望采納!

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