“買保險容易，理賠難”這看法是大家一直認(rèn)定的。

保險理賠并不像大家說的那么難，那么我們的保險理賠流程是怎么樣的，下面請學(xué)姐來揭秘一下！

開始之前，先送上一份保險理賠指南作為開胃菜吧：

一、保險理賠流程是怎么樣的？

保險理賠流程可以簡單的概況為：客戶報案→保險公司立案受理→客戶提交申請資料→保險公司審核、結(jié)案→領(lǐng)取賠付款。

具體保險理賠流程如下：

表面上看著簡單的保險理賠流程，但是還得多關(guān)注這些重點(diǎn)：

保險理賠要點(diǎn)一：報案時間

報案是保險理賠的第一步，重點(diǎn)是趕緊報案，越早越好，切記不要拖延。

拿某一重疾險的條款舉例：

如果你要保險報案，一定要注意時間規(guī)定，為了避免不必要的麻煩，出險時應(yīng)盡快報案，只有這樣做我們后面的理賠才有保障，

保險理賠要點(diǎn)二：報案人

能夠申請保險理賠報案的人都是符合一定條件的。

能夠報案的是要跟保險合同有直接關(guān)系的人，比如投保人、被保人、受益人，或者是有權(quán)領(lǐng)取保險金的人。

保險理賠要點(diǎn)三：報案渠道

按目前的制度，保險理賠的申請渠道有以下幾個：

①保險公司app

②保險公司客服電話/理賠熱線

③保險公司官網(wǎng)

保險理賠要點(diǎn)四：申請資料

保險理賠需要提交什么資料，很多小伙伴對此都不了解，這也是保險理賠中頻繁出現(xiàn)資料提交不合規(guī)范的原因。

一般來講，根據(jù)險種的不同，所需要提交的保險理賠申請資料也有所不同，下面這張表格比較全面地展現(xiàn)了資料提交方面的區(qū)別：

提交資料后，保險公司審核無誤，就會下達(dá)理賠通知，從接收通知到拿理賠金，一般需要十天左右。

若保險公司審核完，以不屬于保險責(zé)任范圍為由拒絕理賠，都會在三天內(nèi)發(fā)送拒賠通知書并詳細(xì)說明理由。

其實只要交完所需要的理賠資料，通常都能拿到賠償，但是要符合保險合同的賠償范圍。

解決保險理賠糾紛，捍衛(wèi)自身利益，我們一般會用到這些辦法：

二、想要順利理賠，有什么需要注意的事項？

1. 如實健康告知

從相關(guān)資料來看，被保人沒有如實告知是保險公司拒賠的主要原因。

舉一個真實案例：

在2010年范某給丈夫王某投了重疾險。2013年，被保人王某向保險公司提出了因患有慢性腎衰竭（尿毒癥期）的理賠申請。經(jīng)調(diào)查，王某隱瞞了病史，他早在2009年就因慢性腎衰竭住院治療過了。最終因投保人沒有履行如實告知義務(wù)，保險公司解除了保險合同，保險金也沒有付而且返還了保險費(fèi)。所以投保前，不能隱瞞病史，帶病投保這種僥幸心理是不可取的。

帶病投保不要不帶技巧的去投保，它是有竅門的，我們要知道需要在如實告知的前提下才可以，

2. 仔細(xì)閱讀保險免責(zé)條款

我們在保險合同中注意免責(zé)條款，因為這個是保險合同中不能保證的部分，我們想要保險理賠糾紛不要出現(xiàn)就要提前避免。

3. 就診醫(yī)院要符合規(guī)定范圍

要求被保人在固定的醫(yī)院就診是大多數(shù)保險的規(guī)定，目前是級別的或私立醫(yī)院是不可以的，

萬一被保人沒有按照合同去指定醫(yī)院就診，保險公司可以選擇不賠償。

4. 要妥善保管好相關(guān)資料

上文也提及了保險理賠是一件麻煩而且混亂的事情，我們必須要保管好我們看病的單據(jù)，檢查報告還有我們的用藥清單還有相關(guān)資料這些都很重要。

最后，保險理賠不要把他想象的很復(fù)雜和困難，他比我們要想像的簡單，只要將上述的注意事項做好，理賠就會非常順利，我們覺得大家不要擔(dān)憂。

我們下期再見，你覺得這篇文章對你有幫助嗎。

以上就是我對 "保險理賠過程怎么"的圖文回答，望采納！

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