提問(wèn):
鳧魚
分類:南太湖健康保
優(yōu)質(zhì)回答

浙江湖州市不久前推出了南太湖健康保,這是首款普惠型商業(yè)醫(yī)療險(xiǎn)。
假如你是參與了湖州基本醫(yī)保的市民,任憑你的年齡或者身體情況怎樣,一年只花100塊就能入手300萬(wàn)保額的保障!
條件聽起來(lái)確實(shí)很好,那么到底是不是真的這么優(yōu)秀呢?學(xué)姐這里立刻幫大家翻出事實(shí)!
不知道商業(yè)醫(yī)療險(xiǎn)有什么用的小伙伴,下面的文章替你解答:
《商業(yè)醫(yī)療險(xiǎn)是什么?有什么用?一文告訴你答案!》weixin.qq.275.com
一、南太湖健康保有哪些亮點(diǎn)?
還是老規(guī)矩,先來(lái)看看產(chǎn)品保障圖:

看完保障圖后,學(xué)姐覺(jué)得它的特色不少,可以看看下面我給大家的分析:
1、投保門檻寬松、保費(fèi)低
投保這款醫(yī)療險(xiǎn)唯一的條件就是要是有湖州基本醫(yī)保,對(duì)年齡、職業(yè)、身體狀況沒(méi)有要求,投保門檻算是很低了。
要清楚,商業(yè)醫(yī)療險(xiǎn)對(duì)大家的身體情況是有著高要求的,在購(gòu)買保險(xiǎn)前,務(wù)必得健康告知。
大部分情形下,關(guān)于得過(guò)病的那些人,保險(xiǎn)公司是不允許他們來(lái)購(gòu)買保險(xiǎn)的,因此南太湖健康保相對(duì)想要投保的患病這些人來(lái)說(shuō),是很不錯(cuò)的一個(gè)產(chǎn)品了。
而且一年保費(fèi)只要100元,對(duì)錢不夠的人來(lái)說(shuō)是很不錯(cuò)的,這么一看,政府給大家的福利真的太贊了!
2、無(wú)等待期
買保險(xiǎn)之后,有一段時(shí)間叫等待期,在等待期內(nèi)出險(xiǎn),保險(xiǎn)公司是可以不予理賠的.
關(guān)于等待期,學(xué)姐之前寫過(guò)一篇詳細(xì)的文章,感興趣的朋友可以補(bǔ)充閱讀:
《等待期內(nèi)出險(xiǎn),保險(xiǎn)公司會(huì)不會(huì)讓我們投保人吃虧,這些要清楚!》weixin.qq.275.com
目前市面上最好的醫(yī)療險(xiǎn)等待期都有30天等待期,然而南太湖健康保沒(méi)有等待期。
南太湖健康保沒(méi)有等待期則更有利于被保人,因?yàn)榈却U系臅r(shí)間縮短了,保障的期限也延長(zhǎng)了!
是不是聽我這么一說(shuō),大家都特別想投保啦?淡定一點(diǎn)!南太湖健康??蓻](méi)有那么完美,它還有這些缺點(diǎn)!
二、南太湖健康保有存哪些不足?
1、報(bào)銷比例低
南太湖健康保的報(bào)銷比例僅為50%,其他同類型的普惠型醫(yī)療險(xiǎn)報(bào)銷比例一般為70%,部分更佳的產(chǎn)品還能達(dá)到100%報(bào)銷。
如此對(duì)比后,該報(bào)銷比例實(shí)在有點(diǎn)少了吧!
報(bào)銷比例占比越少,保障的力度也就越小,也就是說(shuō)被保人得自己承擔(dān)更多的醫(yī)療費(fèi)用,這保障力度也太垃圾了!
2、免賠額高
應(yīng)該有不少伙伴不知道什么免賠額。
顧名思義,免賠額就是不賠的額度。
而不賠的這部分額度所產(chǎn)生的費(fèi)用就要被保人自己花錢,于保險(xiǎn)公司而言,這可以起到支配成本和風(fēng)險(xiǎn)的作用。
南太湖健康保的自費(fèi)藥品費(fèi)用和高值藥品費(fèi)用保障的免賠額均為1萬(wàn)元。
自費(fèi)藥或高值藥的購(gòu)買費(fèi)用免賠額比較低,對(duì)于額度以外的費(fèi)用保險(xiǎn)公司是不會(huì)進(jìn)行理賠的,倘若被保人需要購(gòu)買2萬(wàn)元的自費(fèi)藥或高值藥,就需要扣除1萬(wàn)元才能進(jìn)行報(bào)銷,而且報(bào)賬比例只有百分之五十!
也就是說(shuō)被保人需要自費(fèi)1.5萬(wàn)元,這筆費(fèi)用也不是一筆小數(shù)目了,說(shuō)實(shí)在的,真的很小氣!
免賠額低不一定就越好,原因是什么呢?接下來(lái)這篇文章為你解釋為什么:
《免賠額到底是什么東西?是不是越低越好?》weixin.qq.275.com
3、保障范圍窄
南太湖健康保的保障內(nèi)容只有三項(xiàng):醫(yī)保內(nèi)合規(guī)醫(yī)療費(fèi)用、自費(fèi)藥品費(fèi)用、高值藥品費(fèi)用。
缺少醫(yī)保外住院保障,像ICU重癥監(jiān)護(hù)室產(chǎn)生的費(fèi)用是不能報(bào)銷的。
由于ICU病房的設(shè)備非常昂貴,導(dǎo)致使用的費(fèi)用比較高,因此治療費(fèi)用相對(duì)于其它地方更高少則幾千,多則上萬(wàn),對(duì)情況不太好的家庭來(lái)說(shuō),這筆費(fèi)用極有可能導(dǎo)致這些家庭因?yàn)樯《胤地毨?,加重他們的?fù)擔(dān)。
為了轉(zhuǎn)移疾病帶來(lái)的經(jīng)濟(jì)風(fēng)險(xiǎn)減輕病人的經(jīng)濟(jì)壓力,我們配置了醫(yī)療險(xiǎn)。
保障涵蓋的內(nèi)容太少,風(fēng)險(xiǎn)得不到足夠的覆蓋,因此購(gòu)買醫(yī)療險(xiǎn)就沒(méi)有什么用了。
三、學(xué)姐總結(jié)
總的來(lái)說(shuō),南太湖健康保這款普惠型商業(yè)醫(yī)療險(xiǎn),
有些年齡和既往癥等問(wèn)題是不可以投吧百萬(wàn)醫(yī)療險(xiǎn)的,對(duì)這類人非常適用。
不過(guò)百萬(wàn)醫(yī)療險(xiǎn)在保障力度和范圍比它好太多了,學(xué)姐認(rèn)為有能力來(lái)購(gòu)買百萬(wàn)醫(yī)療險(xiǎn)的,還是應(yīng)該先買百萬(wàn)醫(yī)療險(xiǎn)!
學(xué)姐為朋友們準(zhǔn)備了一份百萬(wàn)醫(yī)療險(xiǎn)排行榜,大家如果感興趣的話,可以點(diǎn)擊閱讀一下:
《十大值得買的百萬(wàn)醫(yī)療險(xiǎn)大盤點(diǎn)!》weixin.qq.275.com
以上就是我對(duì) "湖州南太湖健康保適合哪些人買?可靠嗎?"的圖文回答,望采納!

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