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重大疾病險可賠付的疾病一般涵蓋什么重疾

提問: 森人與鹿 分類:重大疾病有哪些

優(yōu)質回答

學霸說保險-萊文

大家在買重疾險的時候,是不是會看到保障條款中看到保障某某重大疾???最先看到這幾個字學姐也不太清楚,究竟什么是重大疾?。磕姆N疾病才算得上是重大疾病呢?

最近許多朋友都問學姐可不可以幫忙講講這些到底是什么意思,這是完全可以的哦,學姐今天就帶大家來了解一下重大疾病到底有哪些?

先給大家看一篇文章,保證干貨滿滿呢,趕緊存起來哦:

一、如何定義重大疾???重大疾病有哪些?

重大疾病不難理解,主要指一些治療費用又高病情又嚴重致使病患不能再正常工作和生活的疾病。

當中就包括惡性腫瘤、嚴重心腦血管疾病、需要進行重大器官移植的手術、有可能造成終身殘疾的傷病、晚期慢性病、深度昏迷、永久性癱瘓、嚴重腦損傷、嚴重帕金森病和嚴重精神病等。今年2月1日重疾新定義正式實施,銀保監(jiān)會規(guī)定的重大疾病又增加了3種,從25種變?yōu)榱?8種。分別為:嚴重慢性呼吸功能衰竭、嚴重克羅恩病、嚴重潰瘍性結腸炎。

那學姐讓大家近距離的感受一下有哪28種疾病是屬于重大疾病的:

由于銀保監(jiān)會的硬性規(guī)定,市面上的重疾險對重大疾病的保障其實都會包括這28種疾病。

依據(jù)調查結果,高發(fā)重疾中95%以上的疾病都由這28種疾病占據(jù)了。

很多重疾險產品都因為這項硬性規(guī)定對產品的其他方面搞了些小動作,我們在挑選重疾病險的情況下,一沒留意的話就陷進保險公司設的陷進里了。

選購重疾險的時候,一定要仔細地看清楚。

二、新定義重大疾病有哪些地方需要注意?

1. 重大疾病并不都是確診即賠

重疾險雖然是被叫做給付型保險,但也不是說一旦得了重大疾病,保險公司馬上就進行理賠。

類型不同的重大疾病,就有不一樣的理賠標準:

(1)確診重大疾病即賠

類似于患上重大疾病疾病,如果有出現(xiàn)前面說到的疾病癥狀,不管有沒有接受治療,有沒有安排治療的想法,只要拿到醫(yī)院開的重大疾病申請書就能立刻申請理賠,比如惡性腫瘤(癌癥)。

(2)確診重大疾病,實施某種治療手段后賠付

對于某些特定疾病,確診了保險公司不能立刻賠付,采用一些治療手段的話,就能給予賠付,比如做了開胸的冠狀動脈搭橋術才會賠付。

(3)達到某種狀態(tài)后賠付

像腦膜炎后遺癥這樣特定的疾病,就要看是否達到了一定的狀態(tài)、程度,才會決定是否賠付。因為這有可能會導致患者出現(xiàn)癱瘓,再就是有可能導致患者出現(xiàn),言語表達不清,還有引起患者出現(xiàn)癲癇發(fā)作,另外有可能會引起視力下降,嚴重的有可能導致患者出現(xiàn)智力減退,甚至失明,還有導致嚴重的電解質紊亂,甚至誘發(fā)呼吸衰竭。

對于重疾險理賠,內容是很豐富的,我在這里就不一一詳講了,有意愿購買的朋友看這里:

2. 重大疾病分組要留心

保險公司降低賠付率的方法是把所有的疾病都分組。

簡單點講,就是重大疾病會被分成幾個組,各個組里的疾病的賠付次數(shù)只有一次。

在保監(jiān)會規(guī)定的28種重大疾病中,其中有6種高發(fā)重大疾病,分別是:惡性腫瘤、急性心肌梗塞、冠狀動脈搭橋術、腦中風后遺癥、重大器官移植術、終末期腎病。

這6種高發(fā)重大疾病,理賠比例高達80%,僅僅是惡性腫瘤(癌癥)這一重大疾病,理賠比例就高達60%以上。

也就是說疾病分組要認真,否則影響理賠。這樣的重大疾病險才有購買的必要。當我們購買的重大疾病險都能得到保障,這份重疾險才算合格。

疾病分組只是其一,還有很多陷阱需要避免,不如先參考一下學姐整合的資料,提前了解一下吧:

3. 重大疾病多次賠付要注意

很多人對“多次賠付”這個詞不是很理解,那么該如何理解這個詞呢?

通俗點來說,指的就是第一次患重大疾病拿到保險金后,保單也不會失效。

要是在間隔期后又生病了,并且條件是符合的,就能再次獲賠,直到賠付次數(shù)用盡。

大家知道多次賠付為什么要特別注意嗎?這就事關疾病分組的問題了。

目前有部分重疾險產品,對外宣傳自己有多次賠付的保障,但是對于重大疾病和輕癥卻沒有分開來說明。

導致每組輕癥和重大疾病保額互占,合計起來不超過最高限額。這樣每一項疾病的保額可能都存在不夠用的情況了,這樣的多次賠付是沒什么用的!根本沒有實在的保障。

關于重大疾病保險里面的多次賠付保障,我還有一些想提醒的事都寫在下面這篇文章里,學姐總結了一些心得請記得收藏:

三、學姐建議

為了能夠應對重疾帶來的措手不及,建議投保一份重疾險,為了自己和家人的保障建議購一份重疾險。

相信通過學姐這次的科普,對重疾大家能有一個更深的認識,對于重疾險有更深的判斷力,做到在挑選重疾險時多對比,多比較,買到百里挑一的重疾險。

以上就是我對 "重大疾病險可賠付的疾病一般涵蓋什么重疾"的圖文回答,望采納!

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