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北京京惠保醫(yī)療險能線下核保嗎

提問: 亡島失了心 分類:如何看待北京發(fā)布的79元專屬惠民保險北京京惠保

優(yōu)質(zhì)回答

學(xué)霸說保險-伊程

現(xiàn)如今新冠變異德爾塔病毒疫情有效地防范,昨天的時候,北京已經(jīng)出現(xiàn)了三例確診病例,十例無癥狀感染者。全都是境外輸入,而本地并沒有新增確診病例,沒有新增疑似病例,也沒有新增無癥狀感染者。

但是,嚴(yán)格進(jìn)京防護(hù)方面的措施,廣大人民群眾一定要積極的配合。

相信朋友們,因?yàn)樽约阂呀?jīng)親身經(jīng)歷了這場沒有刀光劍影的戰(zhàn)役之后,也漸漸的提高了疾病方面的防控以及保障方面的意識了。

這兩年各地方都已經(jīng)推廣了“惠民保”商業(yè)保險政策,由政府站臺,僅需幾十塊錢,保額就能達(dá)到上百萬。令人內(nèi)心有所觸動停不下來。

在北京地區(qū)的眾多保險當(dāng)中也包括了一款名叫“惠民保”——京惠保百萬醫(yī)療的保險,那這款保險是真的北京適宜北京人投保嗎,可不可以供給好的保障嗎,我們來做個全面分析吧!

這里有些小伙伴可能不明白為什么有了社保還要買這些商業(yè)保險,答案都在這里,一起來看看:

一、北京京惠保百萬醫(yī)療險保什么?

我們首先來瞅瞅這款北京地區(qū)的這款京惠保到底長什么樣:

從上面保障我們可以認(rèn)識到,北京京惠保百萬醫(yī)療險主要包含了兩個保障責(zé)任:

1、住院醫(yī)療費(fèi)用保障:

保障期間,被保人不幸因意外或生病住院,只要是在二級以及以上的公立醫(yī)院住院所產(chǎn)生的基礎(chǔ)醫(yī)療費(fèi),經(jīng)過北京市基本醫(yī)療保險和大病醫(yī)療保險等政府主辦醫(yī)療保險補(bǔ)償大部分費(fèi)用后的個人承擔(dān)部分,將大病醫(yī)療保險報銷后,剩余的醫(yī)療費(fèi),北京京惠??梢杂糜谶@方面的報銷。

住院醫(yī)療費(fèi)用的年度累計免賠額為2萬元,免賠額度以上的費(fèi)用,只要是符合了相關(guān)的理賠約定。按照100%的賠付比例來算,最高賠付額度達(dá)到100萬元。

2、特定高額藥品費(fèi)用保障

京惠保特定高額藥品醫(yī)療費(fèi)用保障內(nèi)容的規(guī)定是:在保險期間內(nèi),被保險人被二級及以上公立醫(yī)院的??漆t(yī)生確診為初次患惡性腫瘤并為其開出相關(guān)處方,在規(guī)定的醫(yī)院或規(guī)定的藥店購買符合《北京京惠保特定高額藥品支付范圍》的17種自費(fèi)設(shè)定藥品費(fèi)用。

免賠額為0元是對專門設(shè)定的高額藥品費(fèi)用的安排,在賠付條件要符合要求之下,依照90%的賠付比例計算,從而得知可獲得賠付額度為100萬元。

市面上常見的百萬醫(yī)療險保障責(zé)任包涵了般醫(yī)療險、重疾醫(yī)療的住院醫(yī)療、門診手術(shù)、特殊門診、住院前后門急診,保障責(zé)任上北京京惠保做的很簡單。

這幾款便是市面上優(yōu)質(zhì)的百萬醫(yī)療險,大家不妨先去看看,對比下來看的就更加清楚了:

3、增值服務(wù)

性價比很高且經(jīng)濟(jì)實(shí)用的增值服務(wù),北京京惠寶也為我們提供了這些相關(guān)保障,有分成7大類:特藥服務(wù)、疾病防御、健康咨詢、慢病管理、健康促進(jìn)、健康體檢、就醫(yī)服務(wù),合集有18個增值服務(wù)類型,在有了增值服務(wù)之后,就可以讓被保人享受更加好的就醫(yī)服務(wù),解決了就醫(yī)困難的問題。

針對不清楚商業(yè)醫(yī)療險的增值服務(wù)作用有什么意義的朋友來說,,可以再看看這篇科普文章了解:

二、北京京惠保百萬醫(yī)療險值得買嗎?

北京京惠保是不是真的值得購買?它具備了“惠民保”普通存在的優(yōu)勢,這也是學(xué)姐在說的:

1、投保門檻低

沒有戶籍限制,只要你有北京的基本醫(yī)療就可以購買,不管你是城鎮(zhèn)職工,還是自己交社保的城鄉(xiāng)居民醫(yī)保參保人、公費(fèi)醫(yī)療參保人,投保都不會背拒絕。

并且不會制約年齡,小到出生28天的嬰兒,大到上年紀(jì)的老人均可,全部都有機(jī)會投保的。

這款京惠保就算是生病了,想購買也可以,要知道普通的商業(yè)醫(yī)療險對健康狀況都有嚴(yán)格要求,在患病時投保很容易就會被保險公司拒之門外。

如果大家對其他的商業(yè)險產(chǎn)品還想了解,那么不想碰壁的話,健康告知是什么一定要先搞清楚:

2、保費(fèi)實(shí)惠

保障一年的保費(fèi)只要79元,真的是超低的價格了,大家都能承受得起這樣的保費(fèi),不愧是“惠民”的保險產(chǎn)品。

京惠這款保險也有很多缺點(diǎn):

1、保障不全面

京惠保的報銷范圍要看醫(yī)保目錄內(nèi)的自費(fèi)部分,并且特定藥品費(fèi)用只保障的癌癥種類藥品并不是很多只有17種。和百萬醫(yī)療險這種保障不限疾病種類的險種相比,北京京惠保的保障體系太不完善了。

然而轉(zhuǎn)念一想,它的保費(fèi)確實(shí)很容易讓人接受,我們就沒必要一味的抬高對這款保險的保障要求了。

2、住院醫(yī)療費(fèi)用保障免賠額高

北京京惠保的住院醫(yī)療費(fèi)用保障免賠額就有2萬元,其表達(dá)的含義就是,需要我們花費(fèi)的醫(yī)療費(fèi)用達(dá)到兩萬元,并且是在社保范圍內(nèi),才能用北京京惠保報銷。

而市面上的百萬醫(yī)療險的免賠額都只有1萬元,甚至其他地區(qū)的“惠民?!泵赓r額也是1萬元,對比之后,很明顯的是,如果去投保北京京惠保,我們就需要承擔(dān)很多需要自己承擔(dān)的費(fèi)用。

看完下面的文章,就會明白多少免賠額才是最好的:

然而轉(zhuǎn)念一想,它的保費(fèi)確實(shí)很容易讓人接受,{如何看待北京發(fā)布的79元專屬惠民保險北京京惠保-67。}

我們可以把這款北京京惠保作為一款過渡或補(bǔ)充型的保障。

要是由于身體、年齡的緣故,實(shí)在無法投保其他的商業(yè)保險,那就不妨投保這款京惠保,至少也是個保障。

但從長期計劃來講,大家還是去購買一款保障更人性化的百萬醫(yī)療。

以上就是我對 "北京京惠保醫(yī)療險能線下核保嗎"的圖文回答,望采納!

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