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北京普惠健康保到底怎么樣

提問: 愛你的傻瓜 分類:北京普惠健康保

優(yōu)質(zhì)回答

學(xué)霸說保險(xiǎn)-歐文

“北京普惠健康保”被大家熟知了!

這兩天,北京朋友的朋友圈和家族群內(nèi)充滿了【北京普惠健康?!康南嚓P(guān)信息,“買了”“投了”被刷屏了……

火爆北京票圈的這款產(chǎn)品的特點(diǎn)之一是保障的十分全面,不僅提供最高300萬的醫(yī)療保障,還免費(fèi)為參保人提供出院后5次復(fù)查陪診或上門護(hù)理增值服務(wù),北京市基本醫(yī)療保險(xiǎn)再保狀態(tài)的參保人員都可以投保。

聽說這個(gè)消息后,相當(dāng)一部分朋友跑來問學(xué)姐,北京普惠健康保保障怎么樣?到底值不值得花錢?假如你已然投保了百萬醫(yī)療險(xiǎn),我們還需不需要這款產(chǎn)品?

那抓緊時(shí)間,學(xué)姐和你說一下它的特點(diǎn)吧!

一、北京普惠健康保保障如何?

按照慣例,先分析一下產(chǎn)品保障圖:

北京普惠健康保

看完圖可以了解到,北京普惠健康保包括了醫(yī)保內(nèi)責(zé)任、醫(yī)保外(個(gè)人自費(fèi))責(zé)任與海內(nèi)外高額特藥責(zé)任三種保障,每人每年只需花費(fèi)195塊就能換取最高300萬的保障!

這個(gè)保障力度和保障內(nèi)容看上去很OK呀,我們具體來看看都有哪些優(yōu)缺點(diǎn),究竟值不值得投保!

優(yōu)點(diǎn)一:門檻超低

對(duì)比發(fā)現(xiàn),北京普惠健康的投保門檻非常低,唯一的條件:屬于北京醫(yī)保在保狀態(tài)的人員均可投保!

就目前情況來看,現(xiàn)在市面上醫(yī)療險(xiǎn)的健康告知設(shè)置的都比較困難,若是身體處于亞健康狀態(tài),或以前有過病史、或年齡有點(diǎn)大,或是從事高危職業(yè),想投保到稱心遂意的醫(yī)療險(xiǎn)產(chǎn)品特別艱難。

不過,這款北京普惠健康的投保門檻并不高:

首先,北京普惠健康不限年齡,這就意味著不論你是小孩、青年人、中年人、還是老年人,你的醫(yī)保只要是北京的就可以正常投保;

另外,北京普惠健康對(duì)于職業(yè)沒有要求,簡單來說就是,不論你是辦公室文員、教師、或是涉及高空、電力作業(yè)等高危職業(yè)人員,你的醫(yī)保只要是北京的就可以正常投保;

而且,在健康告知方面,北京普惠健康的要求也很簡單,帶病投保也是被允許的,就患有高血壓Ⅲ級(jí)、糖尿病、心腦血管疾病、癌癥等比較常見的疾病的人群而言,他們也有資格參保。不單不除外承保,只要達(dá)到理賠條件就可按照合同要求得要一定的理賠!

從這一點(diǎn)看,北京普惠健康就相當(dāng)人性化了,投保也沒有多大的要求,滿足大部分人群的投保需求!

優(yōu)點(diǎn)二:保障范圍廣

剛剛談到,這一款北京普惠健康保囊括醫(yī)保內(nèi)責(zé)任、醫(yī)保外(個(gè)人自費(fèi))責(zé)任及海內(nèi)外高額特藥責(zé)任三個(gè)保障。

首先,普惠健康保醫(yī)保目錄內(nèi)責(zé)任包含住院+門診個(gè)人自付費(fèi)用,報(bào)銷的標(biāo)準(zhǔn)是要超出北京市當(dāng)年大病醫(yī)療保險(xiǎn)起付標(biāo)準(zhǔn),最高可賠付100萬元/年。健康人群賠付比例為80%,特定既往癥群體理賠比例為40%。

與此同時(shí),醫(yī)保目錄外住院個(gè)人自費(fèi)責(zé)任最高會(huì)理賠100萬元/年,健康群體、特定既往癥群體的賠償比例先后是70%、35%。

再次,海內(nèi)外高額特藥責(zé)任包含國內(nèi)特藥(最高保額為50萬元/年和國外特藥(最高保額為50萬元/年),健康人群、特定既往癥人群的理賠比例分別為60%、30%。其中,涵蓋25種國內(nèi)惠民常用抗癌和地產(chǎn)藥品,還有75種海南自由貿(mào)易港博鰲樂城國際醫(yī)療機(jī)構(gòu)能夠供給可提供的特殊藥品,適用范圍還是非常廣闊的比如:肺癌、肝癌、胃癌、乳腺癌、白血病、甲狀腺癌等36種高發(fā)重大疾?。?/p>

從這一點(diǎn)看,就有能力可以滿足到許多人對(duì)醫(yī)療保障的要求,保障做得既廣泛,又齊全,且賠付力度比較高。

優(yōu)點(diǎn)三:性價(jià)比高

大家要知道,市場(chǎng)上有許多醫(yī)療險(xiǎn)的保費(fèi)和年齡、身體狀況存在一定的聯(lián)系。

20歲出頭的年輕人購買一份醫(yī)療險(xiǎn),也許只需100塊左右就能將上百萬的保額賣到。然則隨著年齡的增長,保費(fèi)也會(huì)有一定程度的上漲。像一些中老年人群配置一份百萬醫(yī)療險(xiǎn),也許要上千塊,甚至可能更多。

因而從保費(fèi)的方面來看,195元/人/年是北京普惠健康保統(tǒng)一規(guī)范的價(jià)格,就準(zhǔn)許可得到最高300萬的保障,對(duì)許多中老年群體來講,這個(gè)價(jià)格相當(dāng)劃算了。

總的來說,北京普惠健康保的保障內(nèi)容還是非??梢缘?,它比市面上其他百萬醫(yī)療險(xiǎn)更加有競(jìng)爭力。難道這個(gè)產(chǎn)品沒有什么劣勢(shì)嗎?

仔細(xì)分析條款后,我找到了北京普惠健康保的缺陷:

>>>免賠額較高

免賠的額度指的就是免賠額。實(shí)際上就是,倘若某款百萬醫(yī)療險(xiǎn)規(guī)定的免賠額是一萬元,當(dāng)被保人的合理醫(yī)療費(fèi)用沒有超過一萬元時(shí),不予以報(bào)銷。

多數(shù)情況下,免賠額都是比較低的,可以獲得補(bǔ)償?shù)尼t(yī)療花費(fèi)就能夠多一些,被保人能從中獲益更多。如今市面上多數(shù)出色的醫(yī)療險(xiǎn)產(chǎn)品,免賠額都比較人性化,一般醫(yī)療萬元免賠額、重疾醫(yī)療0免賠額。

再看這款北京普惠健康保:

醫(yī)保內(nèi)責(zé)任:免賠額為承保期間當(dāng)年的北京市大病醫(yī)療保險(xiǎn)起付標(biāo)準(zhǔn)(以2020年為例,城鎮(zhèn)職工3.95萬,城鄉(xiāng)居民:3.04萬);

醫(yī)保外(自費(fèi))責(zé)任:健康人群:2萬;特定既往癥人群:4萬;

高額特藥責(zé)任:國內(nèi)/國外特藥:健康人群:2萬;特定既往癥人群:4萬。

這么細(xì)看下來,北京普惠健康保設(shè)計(jì)的免賠額還蠻高的,這就相當(dāng)于是在提高理賠的門檻,這樣對(duì)被保人也太不公平了。

二、北京惠普健康保值得入手嗎

概而言之,這款專屬北京市醫(yī)保參保人群的北京惠普健康保,保障面積廣泛、投保門極其的低、具有病人群皆可投保、保費(fèi)低廉、性價(jià)比高等優(yōu)勢(shì),不過還有免賠額較高等弊端。

如若早已購買了百萬醫(yī)療險(xiǎn),醫(yī)療保障比較充足全面的朋友,先想想醫(yī)療保障有沒有補(bǔ)充的必要,不需要太多補(bǔ)充的話,就不太必要再購買北京普惠健康保了。

那如果是身體處于亞健康狀態(tài),從事比較危險(xiǎn)的工作,年齡偏大百萬醫(yī)療險(xiǎn)不能承保的人群,很有必要購買這款產(chǎn)品,同時(shí)也給自己增加一份全面的醫(yī)療保障!

以上就是我對(duì) "北京普惠健康保到底怎么樣"的圖文回答,望采納!

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