提問:
稚欲
分類:北京普惠健康保
優(yōu)質(zhì)回答

“北京普惠健康保”被大家熟知了!
近日,【北京普惠健康?!康南嚓P信息目前在北京朋友的朋友圈和家族群內(nèi)傳播的很快,許多人都表示“買了”“投了”……
據(jù)說這款火爆北京票圈的產(chǎn)品保障特別全面,不僅提供最高300萬的醫(yī)療保障,被保險人出院后享受的服務是五次免費隨訪咨詢或居家護理,在北京市基本醫(yī)療保險在保的狀態(tài)下的人都可以選擇。
這個消息一傳開,相當一部分朋友跑來問學姐,北京普惠健康保保障靠譜嗎?到底值不值得花錢?百萬醫(yī)療險,你已經(jīng)投保了,還需要投保這款產(chǎn)品嗎?
那抓緊時間,學姐和你說一下它的特點吧!
一、北京普惠健康保保障如何?
產(chǎn)品保障圖是我們首先需要了解的:
北京普惠健康保
如圖所示,北京普惠健康保涵蓋醫(yī)保內(nèi)責任、醫(yī)保外(個人自費)責任和海內(nèi)外高額特藥責任這三大保障內(nèi)容,一個人一年僅僅只要195元就能得到最高300萬的保障!
這個保障力度和保障內(nèi)容看上去也太棒了,接下來就來仔細探究一下它的優(yōu)缺點吧,到底適不適合投保!
優(yōu)點一:門檻超低
北京普惠健康的投保門檻非常低,只要屬于北京醫(yī)保正常投保的人員都可以投保此產(chǎn)品!
就目前情況來看,現(xiàn)在市面上醫(yī)療險的健康告知設置的都比較困難,若是身體處于亞健康狀態(tài),或以前有過病史、或年齡有點大,又或是從事高危職業(yè),想投保一款可心如意的醫(yī)療險產(chǎn)品有一定的難度。
不過,這款北京普惠健康的投保門檻并不高:
第一點,這款北京普惠健康不限年齡投保,這就意味著不論你是小孩、青年人、中年人、還是老年人,只要你在北京有正常參保的就可以投保北京普惠健康;
另外,北京普惠健康對于職業(yè)沒有要求,也就是說,無論你是辦公室文員、教師、又或是涉及高空、電力作業(yè)等高危職業(yè)人員,只要你在北京有正常參保的就可以投保北京普惠健康;
再者,在健康告知環(huán)節(jié),北京普惠健康也沒有過多的要求,允許帶病投保,比如說這些患有高血壓Ⅲ級、糖尿病、心腦血管疾病、癌癥等比較常見的疾病的人群也是能夠參保的。不但不除外承保,只要是達到了理賠的條件那么就可以根據(jù)合同得到一定的理賠!
從這個觀點來看,北京普惠健康就相當人性化了,投保也沒有多大的要求,滿足大部分人群的投保需求!
優(yōu)點二:保障范圍廣
剛剛說到,北京普惠健康保涵蓋醫(yī)保內(nèi)責任、醫(yī)保外(個人自費)責任和海內(nèi)外高額特藥責任這三大保障內(nèi)容。
首先住院和門診自付費用是被包含在了普惠健康醫(yī)保的目錄內(nèi)責任里邊的,如果超出北京市當年大病醫(yī)療保險起付標準就可以報銷,最高能夠得到賠付100萬/年。健康人群享有賠償比例為80%,特定既往癥群體理賠比例為40%。
其次,醫(yī)保目錄外住院個人自費責任最高可賠付100萬元/年,健康群體、特定既往癥群體的賠償比例先后是70%、35%。
再次,海內(nèi)外高額特藥責任包含國內(nèi)特藥(最高保額為50萬元/年和國外特藥(最高保額為50萬元/年),健康人群、特定既往癥人群的賠付比例分別為60%、30%。這其中有25種國內(nèi)惠民常用抗癌跟地產(chǎn)藥品,還有75種海南自由貿(mào)易港博鰲樂城國際醫(yī)療機構(gòu)能夠供給可提供的特殊藥品,可以適用于很多重大疾病,比如說肺癌、肝癌、胃癌、乳腺癌、白血病、甲狀腺癌等36!
從這個觀點來看,就有能力可以滿足到許多人對醫(yī)療保障的要求,保障很齊全,還很廣泛,賠付力度還是算很高的。
優(yōu)點三:性價比高
要了解,市面上不少醫(yī)療險保費的多少是根據(jù)年齡、身體狀況來決定的。
20歲出頭的年輕人買醫(yī)療險,可能僅需100塊左右就能買到上百萬的保額。但隨著年齡的增長,保費也會有一定程度的上漲。如果百萬醫(yī)療保險的購買人群是中老年朋友,或許要上千塊,乃至更多。
因此對保費進行剖析,北京普惠將健康保統(tǒng)一195元/人/年作為定價,最高300萬的保障就可獲得,對80%的中老年群體來說,這個價格相當劃算了。
這么來看,北京普惠健康保的保障效果還是非常讓人滿意的,它的競爭力比市面上其他百萬醫(yī)療險的更強。但這款產(chǎn)品真的就這么完美嗎?
仔細分析條款后,我找到了北京普惠健康保的缺陷:
>>>免賠額較高
在一定數(shù)額內(nèi)免除賠償責任的,就叫免賠額。大概的說,如果一萬元是某款百萬醫(yī)療險的免賠額,保險公司只會對超過一萬元的合理醫(yī)療費用進行賠償。
通常來說免賠額不會太高,更多的醫(yī)療費用就可以得到賠付,這樣是更加有幫助的,對于被保人而言?,F(xiàn)在市面上做的比較好的醫(yī)療險產(chǎn)品,免賠額都比較合理,一般醫(yī)療萬元免賠額、重疾醫(yī)療0免賠額。
我們回過頭來看北京普惠健康保:
醫(yī)保內(nèi)責任:免賠額為承保期間當年的北京市大病醫(yī)療保險起付標準(以2020年為例,城鎮(zhèn)職工3.95萬,城鄉(xiāng)居民:3.04萬);
醫(yī)保外(自費)責任:健康人群:2萬;特定既往癥人群:4萬;
高額特藥責任:國內(nèi)/國外特藥:健康人群:2萬;特定既往癥人群:4萬。
這么說的話,此款北京普惠健康保安排的免賠額非常高啊,這樣理賠的門檻也跟著免賠額一起變高了,這對被保人來說有點不善良。
二、北京惠普健康保值得入手嗎
總體看下來,這款專屬北京市醫(yī)保參保人群的北京惠普健康保,保障面積廣泛、投保門極其的低、好處有病人群皆可投保、保費低廉、性價比高等,只不過還是有免賠額較高等缺點。
假使已經(jīng)有了百萬醫(yī)療險,醫(yī)療保障都很齊全、充足的伙伴,先考慮有沒有補充醫(yī)療的必要,不需要的話,那再投保北京普惠健康保的話就是在浪費錢。
不過假如是亞健康狀態(tài)的朋友,從事比較危險的工作,年齡偏大百萬醫(yī)療險不能承保的人群,很有必要購買這款產(chǎn)品,為自己增添一份比較全面可靠的醫(yī)療保障!
以上就是我對 "普惠健康保怎么樣理賠快不"的圖文回答,望采納!

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