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北京普惠健康保有什么用

提問: 芙蓉露 分類:北京普惠健康保

優(yōu)質(zhì)回答

學霸說保險-南希

“北京普惠健康保”是近期最火爆的產(chǎn)品!

最近這幾天,【北京普惠健康?!康男畔⒊涑庠诒本┡笥训呐笥讶杭凹易迦?,不少人都紛紛刷屏“買了”“投了”……

保障的十分全面是這款火爆北京票圈的產(chǎn)品的優(yōu)勢所在,不僅提供最高300萬的醫(yī)療保障,被保險人出院后享受的服務(wù)是五次免費隨訪咨詢或居家護理,只要北京市基本醫(yī)療保險在保狀態(tài)的參保人員均可投保。

聽到這個消息,特別多朋友前來問學姐,北京普惠健康保保障棒不棒?投保會虧嗎?如果已經(jīng)投保了百萬醫(yī)療險,還需要投保這款產(chǎn)品嗎?

那事不宜遲,學姐趕緊給大伙做個仔細的評價!

一、北京普惠健康保保障如何?

老規(guī)矩,先上產(chǎn)品保障圖:

北京普惠健康保

看完圖可以了解到,該款北京普惠健康保囊括了醫(yī)保內(nèi)責任、醫(yī)保外(個人自費)責任跟海內(nèi)外高額特藥責任這三大保障,一個人一年僅僅只要195元就能得到最高300萬的保障!

這個保障力度和保障內(nèi)容看上去都相當不錯呀,接下來就來仔細探究一下它的優(yōu)缺點吧,到底值不值得我們投保!

優(yōu)點一:門檻超低

北京普惠健康在投保門檻方面是非常低的,唯一的條件:屬于北京醫(yī)保在保狀態(tài)的人員均可投保!

眾所周知的是,目前市面上醫(yī)療險的健康告知都是比較嚴苛的,若是身體處于亞健康狀態(tài),或者有以往病史、或年齡已經(jīng)不小,或是從事高危職業(yè),很難投保到一款稱心如意的醫(yī)療險產(chǎn)品。

此外,這一款北京普惠健康的投保要求相對較低:

比方說,北京普惠健康對于投保年齡沒有設(shè)限,也就是說不管你是小孩、青年人、中年人、還是老年人,只要你是北京的參保人員就可以投保;

其次,北京普惠健康對于職業(yè)不設(shè)限制,意思就是,無論你是辦公室文員、教師、又或是涉及高空、電力作業(yè)等高危職業(yè)人員,只要你是北京的參保人員就可以投保;

另外,在健康告知環(huán)節(jié),北京普惠健康的條件也很寬松,準許帶病投保,允許參保的人群也包括像患有高血壓Ⅲ級、糖尿病、心腦血管疾病、癌癥等比較常見的疾病的人群。不僅僅不除外承保,只要達到理賠的標準就可以根據(jù)合同得到一定的理賠!

從這個觀點來看,北京普惠健康就更值得大家擁護了,投保也不需要特別的條件,滿足很多人的投保需求!

優(yōu)點二:保障范圍廣

剛提到,該款北京普惠健康保包括了醫(yī)保內(nèi)責任、醫(yī)保外(個人自費)責任以及海內(nèi)外高額特藥責任保障。

首先,普惠健康醫(yī)保目錄內(nèi)責任所涵蓋的保障內(nèi)容有住院和門診個人自付費用,超出北京市當年大病醫(yī)療保險起付標準即可報銷,最多將賠償100萬元/年。健康人群賠付比例為80%,對特定既往癥群體的理賠比例為40%。

其次,醫(yī)保目錄外住院個人自費責任最高可賠付100萬元/年,健康群體、特定既往癥群體的賠償比例先后是70%、35%。

再者,海內(nèi)外高額特效藥責任涵蓋了很多國內(nèi)的特效藥,(最高保額為50萬元/年和國外特藥(最高保額為50萬元/年),對于健康人群、特定既往癥人群的理賠比例分別是60%、30%。其中包括了25種國內(nèi)惠民常用抗癌以和地產(chǎn)藥品,那么還有75種海南自由貿(mào)易港博鰲樂城國際醫(yī)療機構(gòu)可提供的特殊藥品,用于的范圍是很廣闊的,有肺癌、肝癌、胃癌、乳腺癌、白血病、甲狀腺癌等36種高發(fā)重大疾??!

從這個觀點來看,可以滿足到大多人的醫(yī)療保障要求了,保障做得既廣泛,又齊全,并且呢,賠付力度也是很高的。

優(yōu)點三:性價比高

大家要知道,市場上有許多醫(yī)療險的保費和年齡、身體狀況存在一定的聯(lián)系。

20歲出頭的青年人購入一份醫(yī)療險,大概100塊出頭就可以購買到上百萬的保額??墒请S著不斷增長的年齡,有所上漲的還有保費??茨切┲欣夏耆巳嘿徺I一份百萬醫(yī)療保險,可能要上千塊,甚至更多。

因此從保費來看,北京普惠健康保的定價統(tǒng)一化,是195元/人/年,就能夠贏得最高300萬的保障,對大多數(shù)中老年這個年齡段,真的很經(jīng)濟實惠。

總的來說,北京普惠健康保的保障效果還是非常讓人滿意的,與市面上其他百萬醫(yī)療險相比還是有競爭優(yōu)勢的。那這個產(chǎn)品的缺點是什么呢?

仔細分析條款后,我找到了北京普惠健康保的缺陷:

>>>免賠額較高

免賠額的含義就是在一定的數(shù)額內(nèi)不用賠償。實際上就是,當一個百萬醫(yī)療險將一萬元設(shè)置為免賠額時,只有當被保人的醫(yī)療費大于一萬元,并且是合理的醫(yī)療費用,才會對超出的部分進行賠付。

多數(shù)情況下,免賠額都是比較低的,可以對更大范圍的醫(yī)療費用進行報銷,這種條件下,被保人能獲得更多的幫助。現(xiàn)在市面上性價比不錯的醫(yī)療險產(chǎn)品,在免賠額方面做的比較好,醫(yī)療險的免賠額一般是一萬元、重疾醫(yī)療的免賠額為0。

我們回過頭來看北京普惠健康保:

醫(yī)保內(nèi)責任:免賠額為承保期間當年的北京市大病醫(yī)療保險起付標準(以2020年為例,城鎮(zhèn)職工3.95萬,城鄉(xiāng)居民:3.04萬);

醫(yī)保外(自費)責任:健康人群:2萬;特定既往癥人群:4萬;

高額特藥責任:國內(nèi)/國外特藥:健康人群:2萬;特定既往癥人群:4萬。

如此分析下來,北京普惠健康保設(shè)定的免賠額屬實是有點高啊,而免賠額提高了,理賠的門檻也就變高了,對被保人來說就不是特別友好了。

二、北京惠普健康保值得入手嗎

結(jié)合以上分析,這款專屬北京市醫(yī)保參保人群的北京惠普健康保,保障范圍很大、投保的要求也很低、具有病人群皆可投保、保費低廉、性價比高等優(yōu)勢,然而依舊有免賠額較高等漏洞。

假如已經(jīng)入手了百萬醫(yī)療險,并且醫(yī)療保障也都配置全面了的朋友,先考慮清楚醫(yī)療保障是不是已經(jīng)足夠不用再補充了,不需要的話,那再投保北京普惠健康保的話就是在浪費錢。

不過當你現(xiàn)在正處于亞健康狀態(tài)時,從事比較危險的工作,年齡偏大百萬醫(yī)療險不能承保的人群,完全可以投保這款產(chǎn)品,同時也給自己增加一份全面的醫(yī)療保障!

以上就是我對 "北京普惠健康保有什么用"的圖文回答,望采納!

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