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小孩子已經(jīng)有社保了還有必要買商業(yè)健康險(xiǎn)嗎

提問: 杯中貓杯中酒 分類:社保商保

優(yōu)質(zhì)回答

學(xué)霸說(shuō)保險(xiǎn)-伊琳

社會(huì)保險(xiǎn)和商業(yè)保險(xiǎn)不是替代關(guān)系,商業(yè)保險(xiǎn)有著社會(huì)保險(xiǎn)不能替代的保障作用,即使購(gòu)買了社保,也還是有必要購(gòu)買商業(yè)保險(xiǎn)。更多詳細(xì)的解說(shuō)請(qǐng)看

下面就以商業(yè)醫(yī)療險(xiǎn)和社會(huì)醫(yī)療險(xiǎn)為例,解釋一下,為什么社會(huì)保險(xiǎn)不能替代商業(yè)保險(xiǎn)。

1、保險(xiǎn)內(nèi)容的區(qū)別

在這方面,許多社會(huì)醫(yī)保不承保的內(nèi)容,商業(yè)醫(yī)保都有承保。例如,社會(huì)醫(yī)保并不保障因院外會(huì)診、召急救車等所產(chǎn)生的醫(yī)療費(fèi)用,然而這些均在商業(yè)醫(yī)療保險(xiǎn)的保障范圍之內(nèi)。

如下圖所示社保能報(bào)銷的藥品種類也非常有限。譬如,很多治療癌癥比較好但費(fèi)用比較高的藥物,如治療肺癌的可瑞達(dá),月均花費(fèi)需五萬(wàn)元以上。但是這種特效藥并不屬于社會(huì)醫(yī)療保險(xiǎn)的保障范圍之內(nèi),也因此對(duì)很多癌癥患者來(lái)說(shuō)可望不可及。

2、報(bào)銷的額度不同

社保的福利性,也使得它的報(bào)銷比例不可能像商業(yè)醫(yī)保那么高。還有,社會(huì)醫(yī)保的報(bào)銷比例會(huì)因異地治療,而又更加低一點(diǎn)。所以,面對(duì)小病的費(fèi)用支出,社會(huì)醫(yī)?;蛟S足夠應(yīng)對(duì),但是在大病面前,社會(huì)醫(yī)保是不足夠的。如圖,有一半以上的醫(yī)療費(fèi)用支出,社保的報(bào)銷比例不足50%。

社會(huì)保險(xiǎn)和商業(yè)保險(xiǎn)在其他方面也有許多不同之處,想知道的朋友,請(qǐng)繼續(xù)看這篇

以上就是我對(duì) "小孩子已經(jīng)有社保了還有必要買商業(yè)健康險(xiǎn)嗎"的圖文回答,望采納!

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  • Peter
    平安保險(xiǎn)的平安福,有過(guò)了解嗎?
  • WX
    可以
  • 朝曦
    社會(huì)保險(xiǎn)是單位給我們員工上的保險(xiǎn),為四險(xiǎn)一金,包含養(yǎng)老、醫(yī)療、失業(yè)、工傷四類保險(xiǎn),女性還有生育保險(xiǎn),一金是公積金。社會(huì)保險(xiǎn)原則:低保障,廣覆蓋,人人有份,保而不包。商業(yè)保險(xiǎn)是我們個(gè)人的規(guī)劃,在社會(huì)公共基礎(chǔ)的前提下,提高生活品質(zhì)的必要選擇。
  • 奮斗
    社保只是?;?,醫(yī)保報(bào)銷有一定限制,有起付線,患重疾有的藥是自費(fèi)藥,治療費(fèi)也較貴,所以應(yīng)該再買份重疾險(xiǎn),意外險(xiǎn)也很有必要買,預(yù)防萬(wàn)一。
  • 逍遙客
    社會(huì)保險(xiǎn)面向廣大社會(huì)成員,只是解決最基本的生活保障。通俗的講就是凍不死、餓不著。商業(yè)保險(xiǎn)是社會(huì)保險(xiǎn)的補(bǔ)充,保障高,繳費(fèi)時(shí)間短,受益高是商業(yè)保險(xiǎn)的主要特點(diǎn)。
  • Camille
    您好!購(gòu)買適合自己的保險(xiǎn)產(chǎn)品,是要根據(jù)個(gè)人的實(shí)際情況以及具體的保障需求情況考慮的。依據(jù)您的情況,建議您可以先完善個(gè)人社保,然后選擇適當(dāng)?shù)纳虡I(yè)保險(xiǎn)產(chǎn)品。 總之,提醒您需要注意的是,購(gòu)買合適的保險(xiǎn)產(chǎn)品,是需要根據(jù)您的實(shí)際年齡、職業(yè)、身體健康以及經(jīng)濟(jì)收入等具體情況進(jìn)行判斷。正常情況下,購(gòu)買保險(xiǎn)產(chǎn)品的一般順序?yàn)椋阂馔怆U(xiǎn)、健康險(xiǎn)以及養(yǎng)老險(xiǎn)產(chǎn)品。
  • 在路上
    您好!您這里應(yīng)該問的是醫(yī)療費(fèi)用問題吧?可以先在社保報(bào)了后,到商業(yè)保險(xiǎn)公司去報(bào)剩余的部分。 醫(yī)療險(xiǎn)是屬于補(bǔ)償性原則,無(wú)論在多少家公司買,都只能在其它公司報(bào)銷剩余的部分,最多能報(bào)回自己的全部醫(yī)療費(fèi)用,不會(huì)超過(guò)這個(gè)數(shù)額的。
  • 流年
      您好!   從保障的角度來(lái)說(shuō),我建議您最好是先給自己完善社保。至于原因,主要是社保涉及的保障范圍比較廣泛,不像某一項(xiàng)商業(yè)保險(xiǎn),保障范圍相對(duì)單一,若是想保障全面,須得注意多綜合自己各方面情況,統(tǒng)一搭配。   另外,社保,尤其是職工社保,由單位與個(gè)人共同繳納,個(gè)人的費(fèi)用承擔(dān)比重相對(duì)較低,不像商業(yè)保險(xiǎn),完全由個(gè)人繳納費(fèi)用。   至于您提及的社保地域限制的情況,現(xiàn)在只要您辦理了相應(yīng)的社保遷移手續(xù),是可以全國(guó)范圍內(nèi)都能通用的,不用擔(dān)心。   當(dāng)然,若是經(jīng)濟(jì)能力還可以的話,最好是在完善了社保之后,再給自己補(bǔ)充適當(dāng)?shù)纳虡I(yè)保險(xiǎn),做一些全面的綜合保障比較穩(wěn)妥。
  • 雨過(guò)天晴
    社保和商保的區(qū)別有以下10點(diǎn): 自愿原則:社保是一種國(guó)家福利,是強(qiáng)制性繳納的。商保是一種個(gè)人行為,可自愿購(gòu)買。 期限可選,社保必須交滿一定年限才可動(dòng)用或領(lǐng)取,工傷與生育、失業(yè)保險(xiǎn)皆為一年,養(yǎng)老保險(xiǎn)則為15年,醫(yī)保女性繳滿20年,男性繳滿25年才可終生受益。商保繳費(fèi)期限靈活,3年、5年、10年、20年……時(shí)間長(zhǎng)短由決定。 金額可控,社保構(gòu)成中,養(yǎng)老個(gè)人繳納8%,醫(yī)保個(gè)人繳納2%,失業(yè)個(gè)人繳納1%,隨著工資增加,繳納金額也相應(yīng)提高。商保根據(jù)性別、年齡等條件進(jìn)行核準(zhǔn),同類型的保險(xiǎn)產(chǎn)品金額有所差,可根據(jù)自己實(shí)際情況選擇繳費(fèi)金額與保額,多繳多得,少繳少得。 時(shí)長(zhǎng)可調(diào),社保保障時(shí)間為終身制,活得越長(zhǎng)越受益。商保保障時(shí)長(zhǎng)可選擇,短期如1年、中長(zhǎng)期如20-30年、長(zhǎng)期如終身,任君選擇。 意外涵蓋廣,社保對(duì)于意外保障部分的項(xiàng)目對(duì)應(yīng)為工傷保險(xiǎn)與醫(yī)療保險(xiǎn)。工傷保險(xiǎn)只針對(duì)單位內(nèi)、上下班途中,除此外的外出如旅游或是在家中發(fā)生意外具不負(fù)責(zé),但在就醫(yī)時(shí)可刷醫(yī)??▌?dòng)支個(gè)人繳納醫(yī)保部分金額,不可報(bào)銷。商保涵蓋多種意外類型,社保保與不保的項(xiàng)目在商保保險(xiǎn)責(zé)任中均有體現(xiàn),治療費(fèi)超過(guò)100元的部分均可根據(jù)保單規(guī)定按一定比例(一般為80%)報(bào)銷。 醫(yī)療針對(duì)性,社??蓱{發(fā)票報(bào)銷,但設(shè)有上下限。剔除掉自費(fèi)部分后,在可報(bào)銷額度內(nèi)按一定比例報(bào)銷,社保內(nèi)用藥費(fèi)用價(jià)格比自費(fèi)與商保劃算。商保醫(yī)療保障具有針對(duì)性,輕癥的住院報(bào)銷與社保形成互補(bǔ),可報(bào)銷社保報(bào)銷后剩余部分;重疾則在確診后,可憑診斷書按照保單規(guī)定比例提前給付,可減少大部分醫(yī)療費(fèi)用負(fù)擔(dān)。 住院有補(bǔ)貼,社保未設(shè)住院補(bǔ)貼。商保中含有住院補(bǔ)貼,金額50-200元一天不等,可作為營(yíng)養(yǎng)費(fèi),亦可用作床位費(fèi)跟自費(fèi)用藥抵消。 身故澤家人,社保項(xiàng)目中養(yǎng)老保險(xiǎn)與醫(yī)療保險(xiǎn)可按照個(gè)人賬戶剩余價(jià)值繼承、以及當(dāng)事人的喪葬費(fèi)限額報(bào)銷,基本沒什么東西可以留給家人。商保中規(guī)定,不論繳費(fèi)時(shí)長(zhǎng),只要在保險(xiǎn)期間身故,則根據(jù)保單規(guī)定比例進(jìn)行高額賠付,惠澤家人。 特殊豁免權(quán),社保不具備豁免功能。商保中有特殊規(guī)定的交費(fèi)豁免功能。如在繳費(fèi)期間被保人發(fā)生重疾,按照保單合同進(jìn)行賠付后,可免交剩余保費(fèi),但其享受的保單利益不變。 變現(xiàn)靈活,社保中可變現(xiàn)的項(xiàng)目體現(xiàn)在養(yǎng)老保險(xiǎn)。需繳滿15年,并在退休后才可領(lǐng)取。通過(guò)醫(yī)保套現(xiàn)的行為屬于違法行為,切勿行之。多數(shù)商保產(chǎn)品可用作保單抵押貸款取現(xiàn)應(yīng)急,或申請(qǐng)減少保費(fèi)保額進(jìn)行變現(xiàn)。
  • 顏文
    社保是基礎(chǔ),商業(yè)保險(xiǎn)是有益補(bǔ)充。 如果你是本地城鎮(zhèn)戶籍,現(xiàn)在還處于失業(yè)狀態(tài),我建議你先把社保辦好。通過(guò)戶籍所在地社保局辦理,個(gè)人完全承擔(dān)費(fèi)用。自由職業(yè)者繳納城保基數(shù)的上、下限,在上年度全市職工月平均工資收入的300%和60%之間確定。有些地區(qū)在繳費(fèi)基數(shù)和比例上可以有不同檔次供選擇,養(yǎng)老和醫(yī)療是必須繳納的,失業(yè)、工傷和生育保險(xiǎn)費(fèi)不繳納。 等經(jīng)濟(jì)條件許可,可以商業(yè)保險(xiǎn)為補(bǔ)充。
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