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重疾險可賠付的疾病是那幾項

提問: 短發(fā)女漢紙 分類:重大疾病有哪些

優(yōu)質(zhì)回答

學(xué)霸說保險-萊丹

大家在選購重疾險時,想必都會看到保障條款中保障某某重大疾病吧?學(xué)姐剛開始看到的時候也是百思不解,究竟什么是重大疾???什么算重大疾???

最近好多朋友都來問學(xué)姐這是什么意思讓學(xué)姐來講一講,當然是可以的啊,學(xué)姐今天就跟大家講一講重大疾病包括了哪些?

學(xué)姐先為大家送上一篇文章,保證都是干貨哦,快來收藏吧:

一、如何定義重大疾?。恐卮蠹膊∮心男??

重大疾病的定義其實不難理解,主要就是那些導(dǎo)致患者沒法再正常工作和生活的高治療費用且嚴重病情的疾病。

當中就包括惡性腫瘤、嚴重心腦血管疾病、需要進行重大器官移植的手術(shù)、有可能造成終身殘疾的傷病、晚期慢性病、深度昏迷、永久性癱瘓、嚴重腦損傷、嚴重帕金森病和嚴重精神病等。今年2月1日重疾新定義正式實施,銀保監(jiān)會規(guī)定的重大疾病又增加了3種,從25種變?yōu)榱?8種。分別為:嚴重慢性呼吸功能衰竭、嚴重克羅恩病、嚴重潰瘍性結(jié)腸炎。

那學(xué)姐讓大家近距離的感受一下有哪28種疾病是屬于重大疾病的:

由于銀保監(jiān)會的硬性規(guī)定,市面上的重疾險對重大疾病的保障其實都會包括這28種疾病。

依據(jù)調(diào)查結(jié)果,高發(fā)重疾中95%以上的疾病都由這28種疾病占據(jù)了。

由于此項硬性規(guī)定,有很多的重疾險產(chǎn)品在產(chǎn)品的其他方面都動了歪腦筋,導(dǎo)致我們購買重疾病險的時候,一不留心的話就進了保險公司設(shè)的套中了。

購買重疾險的話,我們一定要謹慎看清楚再買。

二、新定義重大疾病有哪些地方需要注意?

1. 重大疾病并不都是確診即賠

重疾險雖然是被叫做給付型保險,意思不是說但凡患了重大疾病,保險公司隨即就可以理賠的。

類型不同的重大疾病,就有不一樣的理賠標準:

(1)確診重大疾病即賠

對于這類疾病,只要患有某些疾病,不管有沒有接受治療,想不想治療,只要拿到醫(yī)院的申請書即刻申請理賠,比如惡性腫瘤(癌癥)。

(2)確診重大疾病,實施某種治療手段后賠付

就像有一些特定的疾病,即使醫(yī)院確診了保險公司也不能立馬進行賠付,在醫(yī)院進行一定的治療方案,才能對你們進行賠付,比如做了開胸的冠狀動脈搭橋術(shù)才會賠付。

(3)達到某種狀態(tài)后賠付

例如腦膜炎后遺癥這樣的特別的疾病,是否理賠要視疾病達到的狀態(tài)、程度而定。因為這有可能會導(dǎo)致患者出現(xiàn)癱瘓,再就是有可能導(dǎo)致患者出現(xiàn),言語表達不清,還有引起患者出現(xiàn)癲癇發(fā)作,另外有可能會引起視力下降,嚴重的有可能導(dǎo)致患者出現(xiàn)智力減退,甚至失明,還有導(dǎo)致嚴重的電解質(zhì)紊亂,甚至誘發(fā)呼吸衰竭。

對于重疾險理賠,還有大量的內(nèi)容,我就不做贅述了,想了解更多詳情的小伙伴看這里:

2. 重大疾病分組要留心

所有的疾病都會被保險公司分組,以此來降低賠付率。

簡單的說,就是把重大疾病分為幾個組別,每個組里的疾病只能享受一次的賠付次數(shù)。

在保監(jiān)會規(guī)定的28種重大疾病中,其中有6種高發(fā)重大疾病,分別是:惡性腫瘤、急性心肌梗塞、冠狀動脈搭橋術(shù)、腦中風(fēng)后遺癥、重大器官移植術(shù)、終末期腎病。

這6種高發(fā)重大疾病,理賠比例高達80%,僅僅是惡性腫瘤(癌癥)這一重大疾病,理賠比例就高達60%以上。

把惡性腫瘤與高發(fā)重大疾病分別進行分組的重疾險,這才算是值得購買的重大疾病險。這樣才不會影響其他重大疾病的保障,才能達到一個合格的重疾險標準。

購買重疾險的陷阱你知道多少?我已經(jīng)把這些“坑”整合在一起了,看完就知道了:

3. 重大疾病多次賠付要注意

在重疾險產(chǎn)品會經(jīng)常出現(xiàn)一個詞——“多次賠付”,可能有很多人不太懂。

簡單的說,是指第一次罹患重大疾病拿到保險金后,保單不會失效。

但是在間隔期后又生病了,而且符合條件,在賠付次數(shù)沒用完之前,是可以繼續(xù)申請理賠的。

關(guān)于多次賠付,學(xué)姐特意強調(diào)要注意的原因,你們知道嗎?這個又得說到疾病分組的問題了。

市面上有一些重疾險產(chǎn)品,說自己的保障內(nèi)容包含多次賠付,但是沒有將重大疾病和輕癥分開來。

導(dǎo)致輕癥和重大疾病的保額互占之后合計起來不超過最高限額。那么可能就會存在保額不夠用的情況了,不管是針對哪一項疾病來說,這樣算來,并不是真的多次賠付,只是一個幌子!于消費者而言,這樣的保障效果不是很大。

對于多次賠付的重大疾病險,還有一些事項,學(xué)姐都寫在這篇文章里,下面這篇文章都是精髓,請記得收藏:

三、學(xué)姐建議

人們面對重疾也不是無能為力的,為了自己和家人的保障建議購一份重疾險。

學(xué)姐準備的這次科普可以給大家?guī)?,對待重疾,大家都能一個更深刻的認知,對于重疾險有更全面的認識,做到在挑選重疾險時精挑細選,買到出色又好的重疾險。

以上就是我對 "重疾險可賠付的疾病是那幾項"的圖文回答,望采納!

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