提問:
偷心慣犯
分類:北京普惠健康保
優(yōu)質(zhì)回答

“北京普惠健康?!被鹆?!
就在這幾天,【北京普惠健康保】的相關(guān)信息目前在北京朋友的朋友圈和家族群內(nèi)傳播的很快,不少人都紛紛刷屏“買了”“投了”……
火爆北京票圈的這款產(chǎn)品的特點之一是保障的十分全面,不僅提供最高300萬的醫(yī)療保障,參保人出院后還可免費獲得5次隨訪咨詢或居家護(hù)理等增值服務(wù),符合基本醫(yī)療保險在保狀態(tài)的北京市人的都可以購買。
了解到了這個消息,相當(dāng)一部分朋友跑來問學(xué)姐,北京普惠健康保保障優(yōu)不優(yōu)秀?到底值不值得花錢?如果已經(jīng)購買了百萬醫(yī)療險,要進(jìn)一步要入手這款產(chǎn)品嗎?
那事不宜遲,學(xué)姐抓緊時間給大家做個詳細(xì)的評估!
一、北京普惠健康保保障如何?
首先需要深入了解的是產(chǎn)品保障圖:
北京普惠健康保
通過此圖可以看出,這一款北京普惠健康保包含了醫(yī)保內(nèi)責(zé)任、醫(yī)保外(個人自費)責(zé)任及海內(nèi)外高額特藥責(zé)任保障,每人每年只需花費195塊就能換取最高300萬的保障!
這個保障力度和保障內(nèi)容看上去真的很好了,讓我們一起看看它有什么亮點和缺陷吧,適不適合消費者進(jìn)行投保!
優(yōu)點一:門檻超低
北京普惠健康的投保門檻非常低,對于年齡、健康、戶籍都沒有限制,只要屬于北京醫(yī)保在保狀態(tài)的人員均可投保!
按照我們分析,現(xiàn)在市面上醫(yī)療險的健康告知都不是很寬松,若是身體處于亞健康狀態(tài),或有既往病史、或是年齡比較大,亦或是從事高危職業(yè),投保到一款合意的醫(yī)療險產(chǎn)品是一件很不容易的事情。
但是,北京普惠健康的投保要求就特別寬松:
首先,北京普惠健康不限年齡,這就表明不管你是小孩、青年人、中年人、還是老年人,只要你的醫(yī)保關(guān)系在北京就符合投保標(biāo)準(zhǔn);
其次,北京普惠健康不限職業(yè),換言之,不管你是辦公室文員、教師、還是涉及高空、電力作業(yè)等高危職業(yè)人員,只要你的醫(yī)保關(guān)系在北京就符合投保標(biāo)準(zhǔn);
另外,在健康告知環(huán)節(jié),北京普惠健康的條件也很寬松,容許帶病投保,比如說這些患有高血壓Ⅲ級、糖尿病、心腦血管疾病、癌癥等比較常見的疾病的人群也是能夠參保的。不單不除外承保,當(dāng)達(dá)到理賠的標(biāo)準(zhǔn)就可以根據(jù)合同的要求得到一定的理賠!
從這方面看,北京普惠健康就更值得大家擁有了,投保條件特別寬松,滿足大部分人群的投保需求!
優(yōu)點二:保障范圍廣
剛剛說到,北京普惠健康保涵蓋醫(yī)保內(nèi)責(zé)任、醫(yī)保外(個人自費)責(zé)任和海內(nèi)外高額特藥責(zé)任這三大保障內(nèi)容。
而且普惠健康醫(yī)保的內(nèi)責(zé)任包含的住院和門診個人自付費用額度高,報銷的標(biāo)準(zhǔn)是要超出北京市當(dāng)年大病醫(yī)療保險起付標(biāo)準(zhǔn),最高能夠得到賠付100萬/年。健康群體理賠比例為80%,特定既往癥人群的償付比例達(dá)40%。
并且,醫(yī)保目錄外住院個人自費責(zé)任最多能賠100萬元/年,健康人群、特定既往癥人群的償付比例分別為70%、35%。
再次,海內(nèi)外高額特藥責(zé)任包含國內(nèi)特藥(最高保額為50萬元/年和國外特藥(最高保額為50萬元/年),健康人群、特定既往癥人群的賠付比例分別為60%、30%。這里面還涵蓋了25種國內(nèi)惠民常用抗癌與地產(chǎn)藥品,之外還有75種海南自由貿(mào)易港博鰲樂城國際醫(yī)療機(jī)構(gòu)可提供的特殊藥品,較為廣泛地適用于肺癌、肝癌、胃癌、乳腺癌、白血病、甲狀腺癌等36種高發(fā)重大疾病!
從這方面看,能夠滿足到不少人對醫(yī)療保障的要求,保障范圍廣,保障全面,并且呢,賠付力度也是很高的。
優(yōu)點三:性價比高
朋友們要知道,目前市面上很多醫(yī)療險的保費與消費者的年齡、身體狀況息息相關(guān)。
20歲出頭的年輕人購買一份醫(yī)療險,大概僅需要100塊左右就可以購買到上百萬的保額。但伴隨著日漸增長的年紀(jì),保費也會持續(xù)上升。如果百萬醫(yī)療保險的購買人群是中老年朋友,上千塊也是有可能的,甚至需要更多。
因此從保費的方面進(jìn)行全面分析,北京普惠健康保建立統(tǒng)一定價為195元/人/年,就能夠贏得最高300萬的保障,對處于中老年這個群體的人,性價比是相當(dāng)高呀。
所以,北京普惠健康保的保障還是值得大家信賴的,與市面上其他百萬醫(yī)療險相比還是有競爭優(yōu)勢的。難道這個產(chǎn)品沒有什么劣勢嗎?
學(xué)姐通過深挖條款,發(fā)現(xiàn)了北京普惠健康保的弊端:
>>>免賠額較高
在特定范圍內(nèi)不用賠償?shù)念~度做免賠額。實際上就是,當(dāng)一個百萬醫(yī)療險將一萬元設(shè)置為免賠額時,在合理醫(yī)療費用中,被保人支出超過一萬元的部分才能夠報銷。
所以在一般情況下,免賠額較低,在醫(yī)療支出方面,能夠報銷的范圍就會大一些,這樣會對被保人比較好。現(xiàn)在市面上性價比不錯的醫(yī)療險產(chǎn)品,免賠額都比較人性化,常見的醫(yī)療是一萬元的免賠額、重疾醫(yī)療沒有免賠額。
我們回過頭來看北京普惠健康保:
醫(yī)保內(nèi)責(zé)任:免賠額為承保期間當(dāng)年的北京市大病醫(yī)療保險起付標(biāo)準(zhǔn)(以2020年為例,城鎮(zhèn)職工3.95萬,城鄉(xiāng)居民:3.04萬);
醫(yī)保外(自費)責(zé)任:健康人群:2萬;特定既往癥人群:4萬;
高額特藥責(zé)任:國內(nèi)/國外特藥:健康人群:2萬;特定既往癥人群:4萬。
這么觀察的話,該款北京普惠健康保規(guī)定的免賠額并不低,這樣的做法換言之就是在提高理賠的門檻,這對被保人來說也太殘忍了。
二、北京惠普健康保值得入手嗎
概而言之,這款專屬北京市醫(yī)保參保人群的北京惠普健康保,保障非常的廣泛、投保要求也很低、好處有病人群皆可投保、保費低廉、性價比高等,但是仍然有免賠額較高等壞處。
假如已經(jīng)入手了百萬醫(yī)療險,已經(jīng)擁有非常全面的醫(yī)療保障的朋友,先想想醫(yī)療保障有沒有補(bǔ)充的必要,覺得自己不需要的話,就沒有必要再投保北京普惠健康保了。
不過假如是亞健康狀態(tài)的朋友,從事的職業(yè)非常危險,中老年被百萬醫(yī)療險拒保的人群,那就很適合購買這款產(chǎn)品了,讓自己有一份醫(yī)療保障是再好不過了!
以上就是我對 "普惠健康保是否值得買"的圖文回答,望采納!

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