提問: 對你沒興趣
分類:北京普惠健康保
優(yōu)質回答
“北京普惠健康保”被大家熟知了!
這兩天,不少北京朋友的朋友圈、家族群等等都被【北京普惠健康?!克⑵亮耍芏嗳硕颊f“買了”“投了”……
據說這個在北京票圈人氣很高的產品保障特別全面,不僅提供最高300萬的醫(yī)療保障,參保人出院后還可免費獲得5次隨訪咨詢或居家護理等增值服務,符合基本醫(yī)療保險在保狀態(tài)的北京市人的都可以購買。
聽到這個消息,好多人就找學姐,北京普惠健康保保障靠譜嗎?到底值不值得花錢?如果已經投保了百萬醫(yī)療險,我們還需不需要這款產品?
還不算太晚,學姐告訴你評估結果吧!
一、北京普惠健康保保障如何?
產品保障圖是我們首先需要了解的:
北京普惠健康保
觀察圖片可得,北京普惠健康保涵蓋醫(yī)保內責任、醫(yī)保外(個人自費)責任和海內外高額特藥責任這三大保障內容,每人每年僅需195元就能獲得最高300萬的保障!
這個保障力度和保障內容看上去真的很好了,接下來就來仔細探究一下它的優(yōu)缺點吧,適不適合消費者進行投保!
優(yōu)點一:門檻超低
北京普惠健康在投保門檻的設置方面,真的是超級低,對于年齡、健康、戶籍都沒有限制,只要屬于北京醫(yī)保在保狀態(tài)的人員均可投保!
據我們所知,現在市面上醫(yī)療險的健康告知大都非常嚴格,若是身體處于亞健康狀態(tài),或者有以往病史、或年齡已經不小,或是從事高危職業(yè),想投保到一款令人滿意的醫(yī)療險產品并不容易。
但是,北京普惠健康的投保要求就特別寬松:
首先,北京普惠健康不限年齡,這就說明無論你是小孩、青年人、中年人、或是老年人,只要你是北京的參保人員就可以投保;
另外,北京普惠健康對于職業(yè)沒有限制,這就是說,不論你是辦公室文員、教師、或是涉及高空、電力作業(yè)等高危職業(yè)人員,只要你是北京的參保人員就可以投保;
再者,北京普惠健康設置的健康告知十分寬松,是可以帶病投保的,比如說這些患有高血壓Ⅲ級、糖尿病、心腦血管疾病、癌癥等比較常見的疾病的人群也是能夠參保的。不僅僅不除外承保,只要是達到了理賠的條件那么就可以根據合同得到一定的理賠!
從上文講述的內容來看,北京普惠健康就非常值得購買了,投保也不需要特別的條件,這是根據大部分人的投保需求制定的!
優(yōu)點二:保障范圍廣
剛剛談到,這一款北京普惠健康保囊括醫(yī)保內責任、醫(yī)保外(個人自費)責任及海內外高額特藥責任三個保障。
普惠健康醫(yī)保的目錄內責任包含的住院和門診個人自付費用不僅報銷的門檻低,而且可報銷的額度也很高,只有超出北京市當年大病醫(yī)療保險起付標準才可以報銷,最多提供理賠100萬元/年。健康人群賠付比例為80%,特定既往癥人群賠付比例達40%。
同時,醫(yī)保目錄外住院個人自費責任最多將賠付100萬元/年,健康人群、特定既往癥人群的償付比例依序為70%、35%。
再次,海內外高額特藥責任包含了治療一些高發(fā)重大疾病的特藥,(最高保額為50萬元/年和國外特藥(最高保額為50萬元/年),健康人群、特定既往癥人群的賠付比例分別為60%、30%。當然這里面含有25種國內惠民常用抗癌與地產藥品,還包含75種海南自由貿易港博鰲樂城國際醫(yī)療機構可提供的特殊藥品,能夠用于36種重大疾病比如有肺癌、肝癌、胃癌、乳腺癌、白血病、甲狀腺癌等!
從上文講述的內容來看,就有十足的把握滿足很多人醫(yī)療保障標準了,保障的范圍極其的大,保障也做的很齊全,并且呢,賠付力度也是很高的。
優(yōu)點三:性價比高
大家要知道,市場上有許多醫(yī)療險的保費和年齡、身體狀況存在一定的聯系。
20歲出頭的年輕人購買一份醫(yī)療險,大概100塊出頭就可以購買到上百萬的保額。然而隨之連續(xù)增長的年齡,保費也會繼續(xù)上漲 。中老年人群想要增添一份百萬醫(yī)療保險,也許要上千塊,甚至可能更多。
因此從保費的角度來深入分析,北京普惠將健康保統一195元/人/年作為定價,就可以得回最高300萬的保障,對很多的中老年群體來說,這個性價比就已經非常高了。
這么來看,北京普惠健康保的保障效果還是非常讓人滿意的,它的競爭力比市面上其他百萬醫(yī)療險的更強。難道這個產品沒有什么劣勢嗎?
對條款進行深入研究之后,學姐發(fā)現了北京普惠健康保的劣勢:
>>>免賠額較高
在一定數額內免除賠償責任的,就叫免賠額。簡單地說,如果一款百萬醫(yī)療險的免賠額為1萬元,當被保人的合理醫(yī)療費用沒有超過一萬元時,不予以報銷。
一般情況下不會遇到比較大的免賠額,可報銷的醫(yī)療費用相對多一些,從被保人的角度來看,是更好一些的?,F在市面上性價比不錯的醫(yī)療險產品,免賠額方面做的很不錯,一般醫(yī)療萬元免賠額、重疾醫(yī)療0免賠額。
縱觀北京普惠健康保:
醫(yī)保內責任:免賠額為承保期間當年的北京市大病醫(yī)療保險起付標準(以2020年為例,城鎮(zhèn)職工3.95萬,城鄉(xiāng)居民:3.04萬);
醫(yī)保外(自費)責任:健康人群:2萬;特定既往癥人群:4萬;
高額特藥責任:國內/國外特藥:健康人群:2萬;特定既往癥人群:4萬。
這么看著,北京普惠健康保設定的免賠額屬實是有點高啊,這無疑是在變相地提高理賠門檻,這么做對被保人來說也太不友善了。
二、北京惠普健康保值得入手嗎
總的分析下來,這款專屬北京市醫(yī)保參保人群的北京惠普健康保,保障覆蓋的面積很大、投保標準也很低、好處有病人群皆可投保、保費低廉、性價比高等,只是仍存在免賠額較高等毛病。
如果早已把百萬醫(yī)療險購買了,同時醫(yī)療方面的保障也購買全面了的伙伴,可以先看看是否還需補充醫(yī)療的,如果是不需要的,就不太必要再購買北京普惠健康保了。
不過如果你的身體是亞健康狀態(tài),從事高危職業(yè),中高齡等無法投保百萬醫(yī)療險的人群,是可以考慮購買這款產品的,讓自己有一份醫(yī)療保障是再好不過了!
以上就是我對 "北京普惠健康保險不該買呢"的圖文回答,望采納!
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