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強直性脊柱炎能進大病醫(yī)保報銷范圍嗎?

提問: 質物 分類:大病醫(yī)保

優(yōu)質回答

學霸說保險-康康

大病醫(yī)保是社保中醫(yī)療保障的一部分,對新農合、城鄉(xiāng)居民醫(yī)保、社保區(qū)分不了?關于這方面內容的筆記我總結好了,點擊鏈接獲取文章:

大病醫(yī)保是什么呢?其實就是大病患者在治病過程中產生的醫(yī)療費用不僅可以在城鄉(xiāng)居民基本醫(yī)療保險進行報銷,還可以在大病醫(yī)保進行補償報銷。

不少人都在問我大病醫(yī)保保障的范圍包括哪些,其實我國對大病醫(yī)保涵蓋的病種病沒有統(tǒng)一的標準,總結一下,目前規(guī)定報銷范圍的有兩種政策:

1.按疾病病種參與報銷。比如有些省份是規(guī)定了大病的病種范圍是什么的。以山東為例:

2.按醫(yī)療費用大小參與保險。高額的醫(yī)療費用在醫(yī)保報銷后,能在大病醫(yī)保進行再次報銷。

這兩種不管是哪種方式,有一點是一樣的那就是:只有參加了醫(yī)保才能對大病醫(yī)保進行投保,且這些需要報銷的醫(yī)療費用要“符合居民醫(yī)療保險報銷范圍”。如果想要了解大病醫(yī)保是怎么進行參保、報銷比例等更多內容,這篇文章肯定能解答你的疑惑:

不過,大病醫(yī)保的報銷范圍與醫(yī)保一樣受到三目錄的限制,例如進口藥、特效藥、抗癌藥等藥物是不能報銷的。

并且,生病所造成的收入損失、后期康復治療以及日常生活等等費用都是大病醫(yī)保解決不了的。

如果想要這部分的費用也能報銷,可能投保重疾險會更適合你。重疾險是在發(fā)生大病后提供的保障,保險公司在被保險人罹患保險合同規(guī)定的重大疾病后會對被保險人進行賠付。這筆賠付款在用途方面沒有制約,所以保額要買得足夠高,才能支撐很多方面的花銷。

市面上重疾險有很多,想買到好的不容易,貼心的我?guī)湍銈儨蕚淞速|高價低的重疾險寶藏資料:

以上就是我對 "強直性脊柱炎能進大病醫(yī)保報銷范圍嗎?"的圖文回答,望采納!

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  • 松泉農莊(蔡海燕)
    第一失效是保險公司的問題的話保險有效!第二如果保險了重大疾病(在范圍內)的話可以申請?zhí)崆爸Ц?。即使不提前支付保額將來也是會賠付的。所以不用急。首先現在可以去提交理賠申請。醫(yī)院出示的重大疾病證明。報告,身份證,銀行卡等等所有資料去保險公司填寫申請。
  • 陽光小子
    如果大病保險是含壽險責任的,那么保額是多數賠多少。這是保險部分該賠償的。 意外事故的第三方,按照交通事故案件,該賠多少費用,核算的多少賠償多少。 這2種可以累加獲賠。
  • Elva
    您好,補充醫(yī)療、、、咨詢‘’一同保 ‘’。。。。
  • 快樂作伴
    好好看看你買的保險合同吧,在保險責任里面寫的很明確。 只要符合重大疾病,保險公司就會按照你購買保險時的保額進行賠付。 有些重疾險還有些賠付條件,比如得重疾30天后仍生存等等。。。 申請理賠時,你需帶上身份證復印件、銀行卡號復印件以及你的就診資料,特別是病理檢查報告。 在保單條款中有一項理賠申請事項,你可以好好看看。 資料齊全后你就可以向保險公司提出索賠了。。 提醒下,在出險時最好先向保險公司進行電話報案。
  • 雨露-金太陽
    小諾解答:您好! 大病險是由保險公司經辦的特定重大疾病作為保險對象,當被保人患合同約定范圍內的疾病時,由保險公司對所花費的醫(yī)療費用給予一定補償的商業(yè)行為。大病保險怎么交?小諾現在以安享康健重疾險為例,其流程包括:1、留下信息在線預約;2、客戶回訪電話咨詢;3、確認需求電話投保;4、保費成功保單送達。 其中投保須知被保人年齡必須出生滿60天-50周歲,其保障金額為5萬-40萬任意可選,保障期限是20年或保障至80周歲保單周年日,其繳費年限有5年、10年、15年、20年,可以通過月交或者年交的方式。
  • 報銷比例標準 大病保險實際支付比例不低于50% 在城鄉(xiāng)居民大病保險的保障內容方面,《意見》指出,大病保險保障對象為城鎮(zhèn)居民醫(yī)保、新農合的參保(合)人,保障范圍要與城鎮(zhèn)居民醫(yī)保、新農合相銜接。城鎮(zhèn)居民醫(yī)保、新農合應按政策規(guī)定提供基本醫(yī)療保障。 在此基礎上,大病保險主要在參保(合)人患大病發(fā)生高額醫(yī)療費用的情況下,對城鎮(zhèn)居民醫(yī)保、新農合補償后需個人負擔的合規(guī)醫(yī)療費用給予保障。 此外,大病保險保障水平以力爭避免城鄉(xiāng)居民發(fā)生家庭災難性醫(yī)療支出為目標,合理確定大病保險補償政策,實際支付比例不低于50%;按醫(yī)療費用高低分段制定支付比例,原則上醫(yī)療費用越高支付比例越高。
  • 隨喜
    社保成人大病醫(yī)療保險一年交的金額成年人在購買大病醫(yī)療保險時有兩種選擇:一是投保消費型大病醫(yī)療保險,二是選購儲蓄型大病醫(yī)療保險。消費型大病醫(yī)療保險一年期保費相對較為便宜,在幾百元左右。而儲蓄型大病醫(yī)療保險一年保費相對較貴,但后期返還可抵充一定的保險費。成年人無論選擇哪種大病醫(yī)療保險,保額都需要做足。目前來看,重大疾病的醫(yī)療開銷通常在10萬到50萬元,甚至更高。因此對于成年人來說,20萬元保額才算勉強及格。此外合理的繳費方式也可以減少大病醫(yī)療保險保費支出,建議選擇年繳,雖然所付總額可能略多些,但每次繳費較少,不會給家庭帶來太大的負擔。社保孩子大病醫(yī)療保險一年交的金額大病醫(yī)療保險的年繳保費與投保年齡有關,年紀越小繳費越少。因此為孩子購買大病保險,一年保費支出比成人要低。當然,儲蓄型少兒大病醫(yī)療保險的保費相對較為昂貴。在為孩子購買大病醫(yī)療保險時需明確保障期限,考慮到孩子成長較快,每一階段面臨的大病風險有所不同。成年前極易遭受少兒重疾威脅,如白血病、手足口病等。因此,建議將保障期限設置在孩子成年之前,這樣所繳保費也相對較低。社保老人大病醫(yī)療保險一年交的金額老年人購買大病醫(yī)療保險受制約因素較多,容易拒保不說,還極易出現保費“倒掛”現象,即投保人繳費期滿后,所繳納的總保費之和大于被保險人能夠獲得的各項保障利益之和。因此,不建議給老年人購買長期大病醫(yī)療保險。
  • 新農合報銷流程:報銷所需資料:1.門診報銷攜帶資料:門診發(fā)票、合作醫(yī)療證歷本(或病歷)。2.住院報銷攜帶資料:住院發(fā)票、合作醫(yī)療證歷本(或病歷)、費用明細清單、出院小結、其它有關證明。3.門診特殊病報銷攜帶資料:門診發(fā)票、特殊病種合作醫(yī)療證歷本。4.辦理特殊病種攜帶資料:特殊病種門診治療建議書,合作醫(yī)療證歷本、病歷、有關化驗報告單、照片二張。報銷流程:1.參保戶將報銷所需資料備齊后交村(社區(qū))合作醫(yī)療聯絡員由村(社區(qū))合作醫(yī)療聯絡員審核后報鎮(zhèn)合作醫(yī)療聯絡員在由鎮(zhèn)聯絡員送區(qū)農易辦結報中心進行報銷。新型農村合作醫(yī)療報賬指南。2.醫(yī)院直接報賬:因疾病住院辦理住院手續(xù)時,向醫(yī)院出具新型農村合作醫(yī)療證直接參與報賬。
  • 護倭中郎將
    根據國家發(fā)改委、人力資源和社會保障部、衛(wèi)生部、民政部、財政部、保險監(jiān)督管理委員會《關于開展城鄉(xiāng)居民大病保險工作的指導意見》(以下簡稱《意見》)于昨日正式公布。在《意見》中表示,大病醫(yī)療保險的保障對象為城鎮(zhèn)居民醫(yī)保的參保人和新農合的參合人,主要是以城鄉(xiāng)居民發(fā)生家庭災難性的醫(yī)療支出為目標,對大病保險進行合理的補償政策,其實際支付比例不低于50%可按照醫(yī)療費用的高低進行分段制定支付比例。其中,國務院醫(yī)改辦公室主任、國家發(fā)改委副主任孫志剛表示,在設計大病醫(yī)療保險的保障目標和范圍的同時,其相關部門也參考了世界衛(wèi)生組織關于“家庭災難性醫(yī)療支出”的定義。經過通過各地的相關數據進行測算,各地城鎮(zhèn)居民年人均可支配收入或農民年人均純收入,可作為當地家庭災難性醫(yī)療支出的標準。截至2011年底,我國城鄉(xiāng)居民參加三項基本醫(yī)保人數已經遠遠超過了13億人,其覆蓋率高達95%以上。但近年來有關大病報銷比率不高的問題一直留存著。真正究其原因,為我國基本醫(yī)療保障制度設計上的缺陷:在基本醫(yī)療保險的體制下,是按照醫(yī)院的級別進行劃分報銷比例的,等級越高的醫(yī)院,其報銷的比例就越低;基本醫(yī)療保險也會存在報銷的上限,雖然國家不斷提高基本醫(yī)療保險的報銷上限,但許多地區(qū)的新農合的報銷上限依然停留在在10萬元以下;許多大病所需的進口藥、特效藥并不在基本醫(yī)療保險目錄中。由此可見,大病醫(yī)療保險的新政策的推出,就是為了解決以上這些留存下來的問題,除了規(guī)定“原則上醫(yī)療費用越高支付比例越高”外,孫志剛表示:“大病醫(yī)保里的合規(guī)醫(yī)療費用不局限于基本醫(yī)保政策范圍內?!?
  • 知了睡了
    有新農村合作醫(yī)療保險 在縣一級醫(yī)院住院能報銷50%左右,還不錯 每年只需要繳納30元還是20元
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