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普惠健康保不該買嗎

提問: 困酣嬌眼 分類:北京普惠健康保

優(yōu)質(zhì)回答

學(xué)霸說保險-喬安

“北京普惠健康保”火了!

近期,不少的北京朋友都在朋友圈和家族群內(nèi)了解到不少關(guān)于【北京普惠健康?!康男畔ⅲ?ldquo;買了”“投了”是目前最多人的想法……

這款產(chǎn)品在北京票圈十分火爆,原因之一是保障特別全面,不僅提供最高300萬的醫(yī)療保障,參保人享有一些增殖服務(wù),比如在出院后免費獲得5次隨訪咨詢或居家護理,在北京市基本醫(yī)療保險在保的狀態(tài)下的人都可以選擇。

這個消息一傳開,好多人過來跟學(xué)姐說,北京普惠健康保保障究竟如何?值得種草嗎?如果說你已經(jīng)投保了百萬醫(yī)療險的話,我們還需不需要這款產(chǎn)品?

還不算太晚,學(xué)姐告訴你評估結(jié)果吧!

一、北京普惠健康保保障如何?

我們首先需要看看產(chǎn)品保障圖:

北京普惠健康保

看完圖可以了解到,北京普惠健康保包括了醫(yī)保內(nèi)責(zé)任、醫(yī)保外(個人自費)責(zé)任與海內(nèi)外高額特藥責(zé)任三種保障,每人每年只需花費195塊就能換取最高300萬的保障!

這個保障力度和保障內(nèi)容看上去很OK呀,接下來就來仔細探究一下它的優(yōu)缺點吧,究竟值不值得投保!

優(yōu)點一:門檻超低

北京普惠健康的投保門檻真的不高,很親民的,不限年齡、不限健康、不限戶籍,只要是北京醫(yī)保在保狀態(tài)的人員均可投保!

眾所周知的是,目前市面上醫(yī)療險的健康告知都是比較嚴苛的,若是身體處于亞健康狀態(tài),或有既往病史、或是年齡比較大,還有從事高危職業(yè),想投保到一款可心的醫(yī)療險產(chǎn)品十分困難。

此外,這一款北京普惠健康的投保要求相對較低:

比如,該款北京普惠健康任意年齡均可投保,也就是說不管你是小孩、青年人、中年人、還是老年人,只要你的醫(yī)保關(guān)系在北京就符合投保標準;

另外,北京普惠健康對于職業(yè)沒有限制,換句話說,你是辦公室文員、教師也好,是涉及高空、電力作業(yè)等高危職業(yè)人員也罷,只要你的醫(yī)保關(guān)系在北京就符合投保標準;

再者,北京普惠健康設(shè)置的健康告知十分寬松,帶病投保也受許可,允許參保的人群也包括像患有高血壓Ⅲ級、糖尿病、心腦血管疾病、癌癥等比較常見的疾病的人群。不單不除外承保,只要是達到了理賠的條件那么就可以根據(jù)合同得到一定的理賠!

從上文講述的內(nèi)容來看,北京普惠健康就相當人性化了,投保也不需要特別的條件,滿足大部分人群的投保需求!

優(yōu)點二:保障范圍廣

剛剛談到,這一款北京普惠健康保囊括醫(yī)保內(nèi)責(zé)任、醫(yī)保外(個人自費)責(zé)任及海內(nèi)外高額特藥責(zé)任三個保障。

普惠健康醫(yī)保涵蓋的內(nèi)責(zé)任目錄里邊包括住院和門診個人自付費用,如果想要報銷,就要超出北京市當年大病醫(yī)療保險起付標準,最高能夠得到賠付100萬/年。健康群體理賠比例為80%,特定既往癥群體理賠比例為40%。

同時,醫(yī)保目錄外住院個人自費責(zé)任最多將賠付100萬元/年,健康群體、特定既往癥群體的賠償比例分別是70%、35%。

再次,海內(nèi)外高額特藥責(zé)任包含了治療一些高發(fā)重大疾病的特藥,(最高保額為50萬元/年和國外特藥(最高保額為50萬元/年),健康人群、特定既往癥人群的賠付比例分別為60%、30%。其中包括了25種國內(nèi)惠民常用抗癌以和地產(chǎn)藥品,以及75種海南自由貿(mào)易港博鰲樂城國際醫(yī)療機構(gòu)可提供的特殊藥品,適用范圍還是非常廣闊的比如:肺癌、肝癌、胃癌、乳腺癌、白血病、甲狀腺癌等36種高發(fā)重大疾??!

從上文講述的內(nèi)容來看,就有能力可以滿足到許多人對醫(yī)療保障的要求,保障很齊全,還很廣泛,賠付力度也是非常的高。

優(yōu)點三:性價比高

要明白,市面上有很多醫(yī)療險的保費都是跟年齡、身體狀況有關(guān)系的。

20歲出頭的年輕人去買一份醫(yī)療險,買到上百萬的保額也許僅僅需要100塊左右。不過隨著持續(xù)的年齡,保費也會有所上漲。中老年人如果要投保一份百萬醫(yī)療保險,可能要上千塊,甚至更多。

因此從保費的角度來深入分析,北京普惠健康保的定價統(tǒng)一化,是195元/人/年,就準許可得到最高300萬的保障,對很多的中老年群體來說,這個性價比就已經(jīng)非常高了。

所以,北京普惠健康保的保障效果還是不錯的,在競爭力方面,市面上其他百萬醫(yī)療險比不上它。但這款產(chǎn)品真的就這么完美嗎?

學(xué)姐通過細細觀察條款之后了解到,北京普惠健康保不是一個完美的產(chǎn)品:

>>>免賠額較高

在一定數(shù)額內(nèi)免除賠償責(zé)任的,就叫免賠額。通俗的說,如果一款百萬醫(yī)療險有一萬元的免賠額,只有當被保人支出的必要醫(yī)療費超過了一萬元,對超過部分進行報銷。

免賠額在一般情況下不會高到哪里去,醫(yī)療費用中能夠報銷的就會多一些,這樣會對被保人比較好。當前市面上做的棒的醫(yī)療險產(chǎn)婆娘,免賠額方面做的都挺好的,常見的醫(yī)療都是設(shè)置的10000元免賠額、重疾醫(yī)療是沒有免賠額的。

再來看這一款北京普惠健康保:

醫(yī)保內(nèi)責(zé)任:免賠額為承保期間當年的北京市大病醫(yī)療保險起付標準(以2020年為例,城鎮(zhèn)職工3.95萬,城鄉(xiāng)居民:3.04萬);

醫(yī)保外(自費)責(zé)任:健康人群:2萬;特定既往癥人群:4萬;

高額特藥責(zé)任:國內(nèi)/國外特藥:健康人群:2萬;特定既往癥人群:4萬。

這么細看下來,北京普惠健康保設(shè)置的免賠額有點高啊,而免賠額提高了,理賠的門檻也就變高了,這對被保人來說有點不善良。

二、北京惠普健康保值得入手嗎

總的分析下來,這款專屬北京市醫(yī)保參保人群的北京惠普健康保,保障覆蓋的面積很大、投保標準也很低、它的優(yōu)點有病人群皆可投保、保費低廉、性價比高等,但仍有免賠額較高等不足。

如果是已經(jīng)配置了百萬醫(yī)療險,醫(yī)療保障都很齊全、充足的伙伴,先考慮清楚醫(yī)療保障是不是已經(jīng)足夠不用再補充了,要是覺得并不需要,那就不用再購買北京普惠健康保這個產(chǎn)品了。

那如果是身體處于亞健康狀態(tài),從事比較危險的工作,年齡偏大百萬醫(yī)療險不能承保的人群,非常適合投保這款產(chǎn)品,給自己投保一份全面的醫(yī)療保障是非常不錯的選擇!

以上就是我對 "普惠健康保不該買嗎"的圖文回答,望采納!

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