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交社保和醫(yī)保的區(qū)別

提問: 笑意裊裊 分類:社保醫(yī)保農(nóng)保城保的區(qū)別

優(yōu)質(zhì)回答

學(xué)霸說保險-菲菲

“學(xué)姐,社保、醫(yī)保、新農(nóng)合、城鎮(zhèn)醫(yī)保這些都有什么不一樣的呢?”

“學(xué)姐,你覺得我是買醫(yī)保好呢還是買新農(nóng)合好呢?”

“為什么買個醫(yī)保還會分這么多種類型呢???”

......

NONONO~學(xué)姐告訴你,這些只是看著挺多的而已,只要你你真的了解了,你不但可以確定哪一個比較好,你還能夠懂的,并不是所有的都可以說買就買:)

OK,多余的廢話就不說了,下面就來看學(xué)姐的這張圖:

社保分為職工社保與居民社保。

職工社保包含了職工醫(yī)保。

居民社保包含了城鄉(xiāng)居民醫(yī)保。

城鄉(xiāng)居民醫(yī)保又分為城鎮(zhèn)居民醫(yī)保以及新農(nóng)合。

看著挺復(fù)雜對吧,沒得關(guān)系,慢慢往下看,讓學(xué)姐為你一一道來。

學(xué)姐的這篇文章讓你一次性明白這些內(nèi)容之間的區(qū)別。

聯(lián)系與區(qū)別

聯(lián)系
所謂的“五險”,養(yǎng)老保險,醫(yī)療保險,生育保險,工傷保險,失業(yè)保險,就是我們在職員工口中的“社保”。

我們常說的“五險一金”就包含了以上五項保險,還有住房公積金。只不過,住房公積金與社保是兩回事,它不屬于社保的范圍。

為了使稱呼更加簡單,我們經(jīng)常將社保叫做“五險一金”,用于指代用人單位給予勞動者的幾種保障性待遇的合稱。

農(nóng)民,家庭主婦等普通居民,他們口中常說的"社保"就是指的是居民社保 。居民社保包含有居民養(yǎng)老保險和居民醫(yī)療保險兩個部分。

還需要知道的是,可參保類型將根據(jù)居民的戶口決定,城鎮(zhèn)戶口可參保城鎮(zhèn)居民醫(yī)保,農(nóng)村戶口可參保新農(nóng)合。

靈活就業(yè)人員可選擇購買職工社保中的職工養(yǎng)老和職工醫(yī)保,或者居民社保。

不論是職工醫(yī)保還是居民醫(yī)保,它們都是國家對我們生活的保障,只不過會因為參保身份、戶口等,在這幾個方面會有差別:參保資格、繳費金額及免賠額、保額等。

學(xué)姐給大家一一分析:

區(qū)別

職工醫(yī)保,城鎮(zhèn)居民醫(yī)保以及新農(nóng)合是我們用來對比的三個醫(yī)保 。

有一點需要告訴大家,城鄉(xiāng)居民醫(yī)保是近年來國家政策調(diào)整下的新產(chǎn)物,它由城鎮(zhèn)居民醫(yī)保和新農(nóng)合合并而來。眼下24個省市已經(jīng)尋不到新農(nóng)合的身影了。

(注:因為不同地區(qū)在繳費金額、報銷規(guī)則、報銷比例等都不一樣,此處取多數(shù)情況與平均值)

反正,職工醫(yī)保對比居民醫(yī)保來,不僅報銷范圍更大,而且報銷比例更高和報銷額更高。但免賠額度也更高,繳費金額更高。

得到和付出是一樣的,錢給多了當(dāng)然得到的保障就多:)

買哪種醫(yī)保?

該買哪種醫(yī)保,主要考慮以下幾個方面:

是否有購買資格
要是你的身份是一個當(dāng)?shù)鼐用?,那么你可以使用你的城?zhèn)戶口或者農(nóng)村戶口對保險進(jìn)行一個購買,像城鎮(zhèn)醫(yī)?;蛘咝罗r(nóng)合都可以被購買,或者使用自由職業(yè)者這樣身份購買職工醫(yī)保,甚至通過社保代繳機構(gòu)這個媒介直接參保五險一金。

若你不屬于當(dāng)?shù)鼐用?,那么你就只能以在職員工的身份對五險一金參保,或者以自由職業(yè)者的身份購買職工養(yǎng)老與職工醫(yī)保。

經(jīng)濟(jì)能力
雖然當(dāng)?shù)鼐用窨梢酝ㄟ^社保代繳機構(gòu)這個媒介給五險一金參保,自由職業(yè)者在購買職工養(yǎng)老與職工醫(yī)保上也不困難,但是個人部分和公司部分的費用都是需要自己繳納的。

對于參保職工醫(yī)保來說,一個月需要繳納四五百的費用。

如果五險一金全都交齊的話,即使是按最低的繳費基數(shù)來算也需要每月接近2000元。從價格對比,這確實高出居民醫(yī)保每年兩三百的價格太多了。

而反觀在職員工,因為繳納職工社保的時候自己是需要承擔(dān)個人的部分,五險一金即使是全交,那么一個月差不多也只需要1000多的繳納費用。相對于居民購買職工社保來看,確實十分劃算的。

具體收益
職工社保免賠額、保額、報銷比例都比較高,尤其是大額的治病費用,四五千以上的消費,居民醫(yī)保的報銷額度就會遠(yuǎn)遠(yuǎn)不足于職工醫(yī)保。

居民醫(yī)保免賠額、保額、報銷比例都是不高的,當(dāng)我們治病的花費不超過四五千的時候,在這種情況下居民醫(yī)保的報銷比職工醫(yī)保高。

你要記得一個道理,你的付出和收獲是成正比的,尤其是在購買醫(yī)保時,保障的高低和保費的多少是成正比的。

對在職員工來說,沒有比職工社保更好的選擇。

對于一般的居民來說,只需要購買居民醫(yī)保就可以了;

對于自由職業(yè)者而言,則要考慮自身經(jīng)濟(jì)能力以及是否有購買資格來決定。

你可能會有疑問,那么職工醫(yī)保和居民醫(yī)保哪個更好呢?事實上,這兩者沒有誰比較好,只有誰比較適合。

但是學(xué)姐認(rèn)為,醫(yī)保作為國家給予我們公民的社會福利,雖然人人都能享受到,讓我們每個人都“有病能醫(yī),有病敢醫(yī)”,許多商業(yè)醫(yī)療保險都沒有這些優(yōu)點:

如果這個月交了的話,我們下個月馬上就能用醫(yī)療保險;

生病之后投保也是可以的;

無條件進(jìn)行續(xù)保;

續(xù)保只要滿15或者滿25年就可以保障終生了。

但是醫(yī)保的報銷同樣有著這些限制,比如說存在著起付線、報銷比例、醫(yī)保三目錄、封頂線等方面的限制,也就是說:
如果住院了的話在費用上花了很多不能報銷,只有在起付線跟封頂線的范圍內(nèi)才能按比例報銷(不同城市報銷比例不一樣);
只要是在醫(yī)保明確規(guī)定的用藥、服務(wù)、診療項目內(nèi)就可以報銷,如果不在需要自掏腰包。
一旦有一天我們患病,可能需要幾十萬才能治好 ,購買幾千上萬一瓶的藥也是不可避免的,醫(yī)保的作用就很小了 。

即使商業(yè)醫(yī)療險的優(yōu)點沒有那么多,相比于社會醫(yī)療險下,買后等待期過了才能生效;病愈前無法投保;續(xù)保的條件更加嚴(yán)格;高昂的終生保費。
不過商業(yè)醫(yī)療險的保障額度相較于社會醫(yī)療險來說更高,疾病保障方面,用藥、服務(wù)、診療項目上更加全面,無限制,且在社保報銷之后,剩下的部分能全報。
剛巧與社會醫(yī)保形成互補,滿足了“大病無力、無能”的缺失,使得大病小病無顧慮,商業(yè)醫(yī)保與社會醫(yī)保齊護(hù)航。

學(xué)姐認(rèn)為醫(yī)保的盡管性價比高與保障全面,但是醫(yī)保給我們的保障是最基本保障,只能讓我們的生活基本得到一些保證。
想要在任何時候都能承受得住意外風(fēng)險的影響,只有讓醫(yī)保與商業(yè)醫(yī)療險獨特且更加強力的保障功能結(jié)合起來,這種方式會形成一種以社保為基礎(chǔ)商業(yè)保險為輔助手段的雙重保障措施。

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以上就是我對 "交社保和醫(yī)保的區(qū)別"的圖文回答,望采納!

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