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買北京普惠健康保虧嗎

提問: 非墨溫暖 分類:北京普惠健康保

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學(xué)霸說保險(xiǎn)-北辰

“北京普惠健康保”開始火爆了!

這兩天,不少的北京朋友都在朋友圈和家族群內(nèi)了解到不少關(guān)于【北京普惠健康保】的信息,“買了”“投了”是目前最多人的想法……

據(jù)說這個在北京票圈人氣很高的產(chǎn)品保障特別全面,不僅能夠有最高300萬的醫(yī)療保障,5次免費(fèi)隨訪咨詢或居家護(hù)理是參保人出院后享有的服務(wù),符合北京市基本醫(yī)療保險(xiǎn)在保狀態(tài)的人都可以投保。

聽到這個消息,特別多朋友前來問學(xué)姐,北京普惠健康保保障厲不厲害?值得種草嗎?假如你已然投保了百萬醫(yī)療險(xiǎn),需要更加深入的了解這款產(chǎn)品嗎?

那抓緊時間,學(xué)姐和你說一下它的特點(diǎn)吧!

一、北京普惠健康保保障如何?

按照慣例,先分析一下產(chǎn)品保障圖:

北京普惠健康保

看完圖可以了解到,北京普惠健康保涵蓋醫(yī)保內(nèi)責(zé)任、醫(yī)保外(個人自費(fèi))責(zé)任和海內(nèi)外高額特藥責(zé)任這三大保障內(nèi)容,每人每年只需花費(fèi)195塊就能換取最高300萬的保障!

這個保障力度和保障內(nèi)容看上去很優(yōu)秀啊,我們具體來看看都有哪些優(yōu)缺點(diǎn),究竟值不值得投保!

優(yōu)點(diǎn)一:門檻超低

對比發(fā)現(xiàn),北京普惠健康的投保門檻非常低,對于年齡、健康、戶籍都沒有限制,只要屬于北京醫(yī)保在保狀態(tài)的人員均可投保!

眾所周知的是,當(dāng)今市面上醫(yī)療險(xiǎn)的健康告知比較麻煩,若是身體處于亞健康狀態(tài),或者有以往病史、或年齡已經(jīng)不小,或是從事高危職業(yè),想投保一款可心如意的醫(yī)療險(xiǎn)產(chǎn)品有一定的難度。

但是,北京普惠健康的投保要求就特別寬松:

首先,此款北京普惠健康對于購買年齡沒有要求,這就代表著不論你是小孩、青年人、中年人或老年人,你只要是北京的參保人員就符合北京普惠健康的投保要求;

其次,北京普惠健康對于職業(yè)不設(shè)限制,這就是說,甭管你是辦公室文員、教師、或者是涉及高空、電力作業(yè)等高危職業(yè)人員,你只要是北京的參保人員就符合北京普惠健康的投保要求;

而且,北京普惠健康對于健康告知環(huán)節(jié)的要求并不嚴(yán)苛,帶病投保也受許可,比較常見的疾病的人群也是允許參保的,像患有高血壓Ⅲ級、糖尿病、心腦血管疾病、癌癥等。不單單不除外承保,只要是達(dá)到了理賠的條件那么就可以根據(jù)合同得到一定的理賠!

光是從這一點(diǎn)來看,北京普惠健康就更值得大家擁有了,投保條件要求也很低,幾乎滿足了每個人的投保需求!

優(yōu)點(diǎn)二:保障范圍廣

剛提到,該款北京普惠健康保包括了醫(yī)保內(nèi)責(zé)任、醫(yī)保外(個人自費(fèi))責(zé)任以及海內(nèi)外高額特藥責(zé)任保障。

普惠健康醫(yī)保涵蓋的內(nèi)責(zé)任目錄里邊包括住院和門診個人自付費(fèi)用,超出北京市當(dāng)年大病醫(yī)療保險(xiǎn)起付標(biāo)準(zhǔn)是報(bào)銷的前提條件,最高會償付100萬/年。健康群體償付比例是80%,特定既往癥人群賠付比例為40%。

此外,醫(yī)保目錄外住院個人自費(fèi)責(zé)任最高可償付100萬元/年,健康群體、特定既往癥群體的賠償比例先后是70%、35%。

而且,海內(nèi)外高額特藥責(zé)任包含了很多國內(nèi)特藥,保障了特殊病癥人群的利益,(最高保額為50萬元/年和國外特藥(最高保額為50萬元/年),健康人群、特定既往癥人群的償付比例分別為60%、30%。當(dāng)然這里面含有25種國內(nèi)惠民常用抗癌與地產(chǎn)藥品,另外還有75種海南自由貿(mào)易港博鰲樂城國際醫(yī)療機(jī)構(gòu)可提供的特殊藥品,能夠用于36種重大疾病比如有肺癌、肝癌、胃癌、乳腺癌、白血病、甲狀腺癌等!

光是從這一點(diǎn)來看,這可以滿足很多人的醫(yī)療保障需要,保障做得既廣泛,又齊全,賠付力度也是非常的高。

優(yōu)點(diǎn)三:性價比高

要明白,市面上有很多醫(yī)療險(xiǎn)的保費(fèi)都是跟年齡、身體狀況有關(guān)系的。

20歲出頭的青年人購入一份醫(yī)療險(xiǎn),大概僅需要100塊左右就可以購買到上百萬的保額。然而隨之連續(xù)增長的年齡,保費(fèi)也會有一定程度的上漲。中老年人群想要增添一份百萬醫(yī)療保險(xiǎn),也許要上千塊,甚至更加多。

因此對保費(fèi)進(jìn)行剖析,北京普惠將健康保統(tǒng)一195元/人/年作為定價,最高300萬的保障就可獲得,對80%的中老年群體來說,性價比算是非常高了。

總體來看,北京普惠健康保的保障還是拿得出手的,它的競爭力比市面上其他百萬醫(yī)療險(xiǎn)的更強(qiáng)。這款產(chǎn)品真的十全十美嗎?

細(xì)扒條款后,學(xué)姐發(fā)現(xiàn)這款北京普惠健康保還有這個不足:

>>>免賠額較高

免賠的額度指的就是免賠額。簡要的介紹,如果一款百萬醫(yī)療險(xiǎn)的免賠額為1萬元,保險(xiǎn)公司的賠償范圍是合理醫(yī)療費(fèi)用中超過一萬元的部分。

所以在一般情況下,免賠額較低,可以獲得補(bǔ)償?shù)尼t(yī)療花費(fèi)就能夠多一些,被保人能從中獲益更多。不過現(xiàn)在市面上比較優(yōu)異的性價比產(chǎn)品,免賠額方面挺完善,醫(yī)療險(xiǎn)一般都是設(shè)置的一萬元免賠額、而重疾醫(yī)療未設(shè)置免賠額。

我們回過頭來看北京普惠健康保:

醫(yī)保內(nèi)責(zé)任:免賠額為承保期間當(dāng)年的北京市大病醫(yī)療保險(xiǎn)起付標(biāo)準(zhǔn)(以2020年為例,城鎮(zhèn)職工3.95萬,城鄉(xiāng)居民:3.04萬);

醫(yī)保外(自費(fèi))責(zé)任:健康人群:2萬;特定既往癥人群:4萬;

高額特藥責(zé)任:國內(nèi)/國外特藥:健康人群:2萬;特定既往癥人群:4萬。

這么細(xì)看下來,北京普惠健康保設(shè)定的免賠額屬實(shí)是有點(diǎn)高啊,免賠額一旦高起來,理賠的門檻也就隨之水漲船高,對被保人來說就有點(diǎn)不合適了。

二、北京惠普健康保值得入手嗎

綜上所述,這款專屬北京市醫(yī)保參保人群的北京惠普健康保,保障范圍很廣,投保要求根本不高、它的優(yōu)點(diǎn)有病人群皆可投保、保費(fèi)低廉、性價比高等,可是還是有免賠額較高等缺陷。

如果早已把百萬醫(yī)療險(xiǎn)購買了,并且醫(yī)療保障也都配置全面了的朋友,可以先看看是否還需補(bǔ)充醫(yī)療的,不需要的話,那么北京普惠健康保這個產(chǎn)品就可以不用再購買了。

不過當(dāng)你現(xiàn)在正處于亞健康狀態(tài)時,做的職業(yè)比較高危,年齡偏大購買不了百萬醫(yī)療險(xiǎn)的人群,那就很適合購買這款產(chǎn)品了,給自己增添一份比較全面的醫(yī)療保障也是很好的!

以上就是我對 "買北京普惠健康保虧嗎"的圖文回答,望采納!

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