大家都說“買保險容易，理賠難”。

其實保險理賠并沒有大家想象中那么難，今天學(xué)姐就給大家揭秘保險理賠流程是怎么樣的！

這一份保險理賠指南，就當(dāng)做開胃菜先送給大家吧：

一、保險理賠流程是怎么樣的？

簡單介紹下保險理賠流程：客戶報案→保險公司立案受理→客戶提交申請資料→保險公司審核、結(jié)案→領(lǐng)取賠付款。

具體保險理賠流程如下：

保險理賠流程表面上容易，事實上有一些需要著重關(guān)注的方面：

保險理賠要點(diǎn)一：報案時間

報案是保險理賠必須做的第一步，要注意報案越早越有利這點(diǎn)，一定不要拖。

從一個重疾險的規(guī)范入手：

如果你要保險報案，一定要注意時間規(guī)定，所以出險后記得在期限內(nèi)報案，這樣后面保險的賠償才能夠正常進(jìn)行，

保險理賠要點(diǎn)二：報案人

不符合保險理賠報案條件的人人不能申請報案。

只有和保險合同直接相關(guān)的人才能報案，比如投保人、被保人、受益人，或者是有權(quán)領(lǐng)取保險金的人。

保險理賠要點(diǎn)三：報案渠道

目前比較成熟的保險理賠申請渠道有這么幾個：

①保險公司app

②保險公司客服電話/理賠熱線

③保險公司官網(wǎng)

保險理賠要點(diǎn)四：申請資料

保險理賠需要提交什么資料，很多小伙伴對此都不了解，因此我們會發(fā)現(xiàn)保險理賠中最常見的就是資料提交不全的情況。

保險理賠的申請資料不是完全一樣的，不同險種需要提交不同的資料，下面這份表格應(yīng)該對大家了解如何提交資料有很大幫助：

保險公司審核完你提交的資料后，就會發(fā)送理賠通知，然后十天左右我們就能收到理賠金了。

一旦保險公司在審核過程中發(fā)現(xiàn)該情況不屬于保險責(zé)任，很快會發(fā)出寫有拒賠理由的通知書，一般來說是三天。

其實只要交完所需要的理賠資料，拿到理賠就沒有大問題了，但超過保險合同規(guī)定范圍的除外。

解決保險理賠糾紛，捍衛(wèi)自身利益，我們一般會用到這些辦法：

二、想要順利理賠，有什么需要注意的事項？

1. 如實健康告知

在拒賠案例中，有八成都是因為被保人沒有如實告知而遭到保險公司拒賠。

舉一個真實案例：

在2010年范某就給丈夫王某購置了一份重疾險。2013年，被保人王某以患有慢性腎衰竭（尿毒癥期）為由要求保險公司進(jìn)行理賠。經(jīng)調(diào)查，王某隱瞞了病史，他早在2009年就因慢性腎衰竭住院治療過了。因為投保人沒有履行如實告知義務(wù)，保險公司的做法是解除保險合同，概不支付保險金并將保費(fèi)悉數(shù)退回。所以在投保之前，有病史的話一定要如實告知，投保時是不能帶有僥幸心理的。

其實，帶病投保有一些快捷的辦法，前提是我們必須要誠實的說出一切

2. 仔細(xì)閱讀保險免責(zé)條款

保險合同中不能保障的部分是免責(zé)條款，我們要細(xì)細(xì)閱讀，我們想要保險理賠糾紛不要出現(xiàn)就要提前避免。

3. 就診醫(yī)院要符合規(guī)定范圍

不少保險會有規(guī)定，要求被保人在指定的醫(yī)院就診，現(xiàn)在的規(guī)定是級別高的或二級以上的公立醫(yī)院是可以的。

要想要保險公司賠償就要提前去按規(guī)定去指定的醫(yī)院就診。

4. 要妥善保管好相關(guān)資料

上文也提到，保險理賠所需的相關(guān)資料非常雜亂，我們必須要保管好我們看病的單據(jù)，檢查報告還有我們的用藥清單還有相關(guān)資料這些都很重要。

總結(jié)，保險理賠在我們觀念中很復(fù)雜，但是其實他很簡單，只要將上述的注意事項做好，理賠就會非常順利，大家可以不用過分擔(dān)憂。

我們下期再見，你覺得這篇文章對你有幫助嗎。

以上就是我對 "保險理賠流程怎么的"的圖文回答，望采納！

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