提問:
島嶼森嶼
分類:南太湖健康保
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南太湖健康保是最近以來由浙江南湖市推出的首款普惠型商業(yè)醫(yī)療險。
如果是享有湖州基本醫(yī)保的市民,不在乎年齡或者身體情況,300萬保額的保障一年下來只需要用到一張百元大鈔!
聽著很讓人心動,事實是怎么樣就不知道了?那就讓學姐來深扒一番!
對商業(yè)醫(yī)療險不太明白的小伙伴,可以看下面這篇文章:
《一文解答你對商業(yè)醫(yī)療險的疑惑!》weixin.qq.275.com
一、南太湖健康保有哪些亮點?
按照慣例,先來上圖看看具體保障什么:

從保障圖大致了解后,學姐發(fā)現(xiàn)南太湖健康保的特色很多,下面就給大家分享一下我對它分析:
1、投保門檻寬松、保費低
投保這款醫(yī)療險唯一的條件就是要是有湖州基本醫(yī)保,不管年齡、職業(yè)、身體狀況如何,投保門檻非常低。
正常來說,商業(yè)醫(yī)療險這種保險對投保的身體狀況是限定條件的,所以,購保前是肯定得要進行健康告知的。
一般情況下,有得過疾病的群體會被保險公司拒絕買保險,所以南太湖健康保對得病投保人群而言是很合適的。
同時每年保費僅僅需要一百塊,相對資金缺乏的大家而言還挺適用的,所以,政府給予我們的福利真的一級強!
2、無等待期
等待期又稱保險免責期,簡單的說,在等待期內出險,保險公司是可以不予理賠的。
從前,學姐寫過一篇詳細介紹等待期的文章,想做個深入了解的伙伴建議去瀏覽一下:
《“等待期”期間出險保險公司賠不賠,不清楚這個我們會很被動!》weixin.qq.275.com
沒有等待期的南太湖健康保,比市面上的醫(yī)療險少了整整30天等待期!
南太湖健康保沒有等待期則更有利于被保人,因為等待保障的時間縮短了,保障的期限也延長了!
了解到這個信息,各位是不是十分動心,想要加入南太湖健康保啦?別慌!南太湖健康保還有這些缺點是你不知道的!
二、南太湖健康保有存哪些不足?
1、報銷比例低
南太湖健康保與其他同類型的普惠型醫(yī)療險報銷比例相比低了20%,僅僅只有50%,而其他的則有70%,更優(yōu)者甚至可以100%報銷。
這么比較后,這報銷比例是真心不高阿!
報銷比例相對來說要是比較低的話,那么保障的力度方面也不會大,那么被保人就要自掏腰包承擔更多的醫(yī)療費用,這保障力度也太不靠譜了吧!
2、免賠額高
想必不少伙伴還不懂什么是免賠額。
意思就是根據(jù)保險的條件作出賠付之前,被保險人先要自己承擔的損失額度。
那么這部分所花費的一切費用被保人就要自己想辦法支付,在保險公司看來這就是為了限制成本、控制風險。
南太湖健康保的自費藥品費用和高值藥品費用保障的免賠額均為1萬元。
倘若被保人需要購買2萬元的自費藥或高值藥,就需要扣除1萬元才能進行報銷,而且報賬比例只有百分之五十!
因此被保人還要自己支付1.5萬元,這確實有些強人所難,說實在的,真的很小氣!
難道免賠額就越低越好嗎?并不是。我準備了一篇文章為大家詳細講解:
《免賠額是什么?免賠額是不是越少越好?》weixin.qq.275.com
3、保障范圍窄
南太湖健康保的保障內容只有三項:醫(yī)保內合規(guī)醫(yī)療費用、自費藥品費用、高值藥品費用。
沒有醫(yī)保外住院的這種保障內容,要是住進了ICU重癥監(jiān)護室,那么所有的花費是得不到報銷的。
由于ICU病房的設備非常昂貴,導致使用的費用比較高,因此治療費用相對于其它地方更高少則幾千,多則上萬,對于不太富裕的家庭來說,這筆支出很容易導致他們因病而重返貧困,進而影響整個家庭生活。
我們配置醫(yī)療險對ICU病房每天高昂的費用進行報銷,轉移疾病帶來的經濟風險。
保障內容覆蓋的風險太少了,就沒有必要購買醫(yī)療保險了。
三、學姐總結
總的來說,南太湖健康保這款普惠型商業(yè)醫(yī)療險,
大家因為年齡、既往癥等問題無法投保百萬醫(yī)療險的話,很適合這類人添置。
然則百萬醫(yī)療險的保障力度和范圍比它更有優(yōu)勢,學姐建議能配置百萬醫(yī)療險的人群還是優(yōu)先考慮配置百萬醫(yī)療險!
學姐為朋友們準備了一份百萬醫(yī)療險排行榜,如果你對此很有興趣的話,可以進來看看:
《十大值得買的百萬醫(yī)療險大盤點!》weixin.qq.275.com
以上就是我對 "湖州南太湖健康保性價比怎么樣?適合哪些人買?"的圖文回答,望采納!

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