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補充醫(yī)療保險可以賠付自付二的部分嗎

提問: 絕對服從 分類:補充醫(yī)療

優(yōu)質回答

學霸說保險-西蒙

補充醫(yī)療是因為有了基本醫(yī)療作對比才有的, 是用人單位和個人自愿參加的。 在單位和職工已經(jīng)辦好基本醫(yī)療后, 結合單位或個人的相關需求適當增加醫(yī)療保險項目。

看買的是什么補充醫(yī)療保險,如果是商業(yè)醫(yī)療險是是可以報銷一部分的,那還有哪些補充醫(yī)療可以報銷這部分呢,我們往下了解一下。

補充醫(yī)療包括了企業(yè)補充醫(yī)療、商業(yè)醫(yī)療、社會互助和社區(qū)醫(yī)療等,簡直是基本醫(yī)療的有力補充。 就跟社保商保一樣,同樣是互為補充的關系,這里我就說到這了,好奇的可點擊這里:

當前越來越多單位為員工購買補充醫(yī)療險,不過很多人還是不懂補充醫(yī)療是如何報銷的,接下來我跟大家解釋一下:

1.補充醫(yī)療是一年一交,可以今年交、明年不交, 交的那一年可以報銷,不交就不可以報銷。

2.在平時醫(yī)療買藥補充醫(yī)療都可以報銷, 醫(yī)療報銷務必住院滿三天才可以報銷。

3.補充醫(yī)療有一定的報銷的范圍, 生育、整容等都不給報銷, 一般是公司負責一半,自己負責一半。

4.有些朋友已經(jīng)繳納補充醫(yī)療, 收好病歷、清單和發(fā)票當去看病的時候。 要把病歷、清單拿去蓋章、發(fā)票才能報銷, 三者誰都不能少哦。

5.接著把自己的病歷、清單、發(fā)票帶齊然后到人資部進行報銷,一定要填寫相關表格和提供銀行卡號,一般一個月左右會收到報銷費用了。

有些朋友看到這里總算對補充醫(yī)療有了大概了解了,為了讓您有全方位的了解,貼心的我也把醫(yī)保報銷相關問題整理出來, 可以參考一下:

以上就是我對 "補充醫(yī)療保險可以賠付自付二的部分嗎"的圖文回答,望采納!

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  • 暖d天-文雯
    公司上的社保是“社會保險”的簡稱,包括養(yǎng)老保險、醫(yī)療保險、失業(yè)保險、生育保險、工傷保險。其中醫(yī)療保險就是您所說的公司給上的那種醫(yī)療保險,如果您現(xiàn)在公司沒有給你繳納社保,那么您可以找公司掛靠社保,不過你要交個人和單位兩部分的錢,就比較多了。不過您可以找我們公司以最低的繳費基數(shù)給你交納。如果有新單位也可以接著交,繳納社保后第二個月就能享受社保服務了?,F(xiàn)在9月份剛剛推出了大病醫(yī)保新政:參保個人無需再額外繳費。一,保障對象:城鎮(zhèn)居民醫(yī)保、新農(nóng)合的參保人。二,資金來源:從城鎮(zhèn)居民醫(yī)?;?、新農(nóng)合基金中劃出,不再額外增加群眾個人繳費負擔。三,保障標準:患者以年度計的高額醫(yī)療費用,超過當?shù)厣弦荒甓瘸擎?zhèn)居民年人均可支配收入、農(nóng)村居民年人均純收入為判斷標準,具體金額由地方政府確定。四,保障水平:保險實際支付比例不低于50%;原則上醫(yī)療費用越高支付比例越高。五,承辦方式:政府部門確定報銷等政策,通過招標選定承辦的商業(yè)保險機構。
  • 山里紅
    醫(yī)療保險報銷: 1、門、急診醫(yī)療費用:在職職工年度內(nèi)(1月1日~12月31日)符合基本醫(yī)療保險規(guī)定范圍的醫(yī)療費累計超過2000元以上部分。 2、結算比例:合同期內(nèi)派遣人員2000元以上部分報銷50%,個人自付50%;在一個年度內(nèi)累計支付派遣人員門、急診報銷最高數(shù)額為2萬元。 3、參保人員要妥善保管好在定點醫(yī)院就診的門診醫(yī)療單據(jù)(含大額以下部分的收據(jù)、處方底方等),作為醫(yī)療費用報銷憑證。 4、三種特殊病的門診就醫(yī):參保人員患惡性腫瘤放射治療和化學治療、腎透析、腎移植后服抗排異藥需在門診就醫(yī)時,由參保人就醫(yī)的二、三級定點醫(yī)院開據(jù)“疾病診斷證明”,并填寫《醫(yī)療保險特殊病種申報審批表》,報區(qū)醫(yī)保中心審批備案。這三種特殊病的門診就醫(yī)及取藥僅限在批準就診的定點醫(yī)院,不能到定點零售藥店購買。發(fā)生的醫(yī)療費符合門診特殊病規(guī)定范圍的,參照住院進行結算。 5、住院醫(yī)療。 注:醫(yī)保繳夠20年,才能享受退休后的醫(yī)保報銷。
  • Dana
    補充醫(yī)療保險費在工資總額的4%以內(nèi)部分,從職工福利費中收支。福利費不足支付的,經(jīng)同級財政部門核準后列入成本。 (1)企業(yè)可將部分補充醫(yī)療保險費,按職工年齡或其他條件,劃分不同數(shù)額,記入職工基本醫(yī)療保險個人帳戶;其余部分作為單位補充醫(yī)療保險共濟金,統(tǒng)一管理,統(tǒng)籌使用。 (2)單位補充醫(yī)療保險共濟金主要用于: ①基本醫(yī)療保險范圍之內(nèi),個人帳戶資金用完后,當年度個人負擔醫(yī)療費超過本單位職工年平均工資10%的職工的醫(yī)療補助; ②市級以上勞動模范和技術拔尖人才等特殊政策人員的醫(yī)療補助; ③企業(yè)確定的其他醫(yī)療補助。 具體補助標準,由企業(yè)根據(jù)本單位的實際情況確定,但職工個人必須負擔一定比例的醫(yī)療費用。 基本醫(yī)療保險規(guī)定由個人部分自負的醫(yī)療費,以及基本醫(yī)療保險范圍之外的醫(yī)療費,不屬補充醫(yī)療保險補助范圍。
  • Iris琥珀
    有用嗎???怎么樣叫有用呢?我得了重大疾病賠過我錢了,這樣嗎?開玩笑,除了養(yǎng)老保險,其他保險誰也不希望他"有用"好嗎。如果你是想問支付寶上面的保險可以不可以買,那答案肯定是可以的。如果你是想問買了他是否一定會賠,答案是你要看保險條款,也就是保險合同怎么寫的,符合合同條件就賠,不符合就不陪。如果你是想問適不適合你買,那么需要了解你的個人情況,所以你的問題到底是什么呢?
  • 薩瑪斕亓??
    補充醫(yī)療保險是這樣的:1.補充醫(yī)療保險報銷的原則就是社保沒有報銷的那部分再從補充醫(yī)療中報銷。比如,門診1800以內(nèi)部分及1800以上社保報銷比例以外的部分、住院1300以內(nèi)的部分及1300以上社保報銷比例以外的部分。2.補充醫(yī)療能報銷多少是根據(jù)單位自己選擇而定的,比如,門診單位可以選擇在社保報銷以外在報銷60%、或80%甚至可以選擇90%等等,住院也一樣,可以選擇在申報報銷以后再報銷90%、95%等等,這而比例在投保時進行選擇;3.補充保險的費用:要根據(jù)單位選擇的補充保險的報銷比例而定,門診部分的費用是比較高的,選擇90%比選擇60%的費用要高,住院部分的費用是比較低的,所以很多單位選擇補充醫(yī)療時,門診的比例不選擇那么高,這樣費用就可以低一點,另外費用還和參保的人員多少、人員的平均年齡、退休人員的數(shù)量多少有關,所以補充醫(yī)療的保險費要和單位具體商量才能定下來;4.補充醫(yī)療的保險費一年一交,可以在工資的4%中列支,但是不是說把4%都交上來,如果人員有變動,現(xiàn)在社保做增加或減少的變更,拿著社保的變更單就可以在保險公司做補充醫(yī)療的人員變更,退費或加費。5.補充醫(yī)療當人對職工有很大的好處,公司可以從費用中支出,一旦員工有一個大病或意外事故,對公司來講那就可以減輕不小的賠付壓力。6.補充醫(yī)療也是社保要求的一個內(nèi)容,不在保險公司做也要自己單位做。對于小的單位來說就更有必要,因為小的單位一旦有職工發(fā)生重大問題,資金就會收到很大的影響。
  • 翱翔
    很多人不知道醫(yī)保還能二次報銷,怎樣才能享受醫(yī)保二次報銷呢?第一:必須是參加城鄉(xiāng)居民醫(yī)療保險,或者農(nóng)村新農(nóng)合醫(yī)保,而且單獨購的。第二:全年費用超過指定數(shù),可享受二次報銷。第三:申請二次報銷的時候,需要帶齊病例本、第一次報銷的憑證、出院證明等
  • felix濤
    補充醫(yī)療保險就是傳說中的商業(yè)補充醫(yī)療保險。報銷原則同當?shù)鼗踞t(yī)療保險是一致的:藥品范圍、醫(yī)院范圍、理賠事項都一樣。社保是有起付線和報銷比例的,那么有兩部分錢社保是報不了的,一是起付線一下的錢(北京門診社保起付線1800元)。二是社保報銷之后的剩余部分(1800以上按70%報銷,那么剩下的30%社保是不管的),那么商業(yè)補充保險就是針對這部分社保報不了的費用來進行報銷。也就是說讓你的起付線低了,報銷比例高了,一句話“可以報銷的費用多了!”
  • 羅釗健
    如果發(fā)生住院費用,得超過一定金額以上的部分才可以報銷,沒超過的部分就是起付標準,也就是大家所說的門檻費。舉個例子,三級醫(yī)院門檻費700元,住院費用1000元,那么只報銷超過700元的部分,按醫(yī)療的報銷比例,可能到手只有200元左右。補充醫(yī)療保險是基本醫(yī)療保險的補充,一般都是與醫(yī)保中心合作的商業(yè)保險公司的業(yè)務,舉個例子,基本醫(yī)療保險報銷年度內(nèi)報銷限額6萬元,那么繳納補充醫(yī)療保險100元后,年度內(nèi)報銷限額提高到26萬元,即補充醫(yī)療保險報銷20萬元。
  • 陳穎
    1、辦理深圳市重特大疾病補充醫(yī)療保險每人每年只需要交20元,就可以在患重特大疾病就醫(yī)時減輕高額醫(yī)療費負擔。 2、深圳重特大疾病補充醫(yī)療保險所有社會醫(yī)療保險參保人,不分戶籍、年齡,也無論是否已經(jīng)患病,都可以依照自愿原則參加重特大疾病補充醫(yī)療保險。 3、參保后,住院費用可二次報銷,上不封頂。住院時的醫(yī)療費,屬于社會醫(yī)療保險目錄范圍內(nèi)、且應由其本人自付的部分累計超過1萬元的,超出部分報銷70%。 4、參保人患重特大疾病使用《深圳市重特大疾病補充醫(yī)療保險藥品目錄》內(nèi)藥品所發(fā)生的費用,也能報銷70%,金額最高不超過15萬元。 5、另外,深圳重大疾病補充醫(yī)療保險納入大病醫(yī)保的20種疾?。簝和籽?、先心病、終末期腎病、乳腺癌、宮頸癌、重性精神疾病、耐藥肺結核、艾滋病機會性感染、血友病、慢性粒細胞白血病、唇腭裂、肺癌、食道癌、胃癌、I型糖尿病、甲亢、急性心肌梗塞、腦梗死、結腸癌、直腸癌。 由上述可看出,深圳重大疾病補充醫(yī)療保險每人每年20元即可參考保,參保人群不分年齡,戶籍,也不論是否患病都可以根據(jù)自己的意愿參保,另外,納入深圳重大疾病補充醫(yī)療保險保障主要有20種疾病。 擴展資料(1)參保人員必須到基本醫(yī)療保險的定點醫(yī)療機構就醫(yī)購藥,或持定點醫(yī)院的大夫開具的醫(yī)藥處方到社會保險機構確定的定點零售藥店外購藥品。 (2)參保人員在看病就醫(yī)過程中所發(fā)生的醫(yī)療費用必須符合基本醫(yī)療保險保險藥品目錄、診療項目、醫(yī)療服務設施標準的范圍和給付標準,才能由基本醫(yī)療保險基金按規(guī)定予以支付。 (3)參保人員符合基本醫(yī)療保險支付范圍的醫(yī)療費用中,在社會醫(yī)療統(tǒng)籌基金起付標準以上與最高支付限額以下的費用部分,由社會醫(yī)療統(tǒng)籌基金統(tǒng)一比例支付。 參考資料來源:百度百科-醫(yī)療保險
  • 哎呦喂?? 怡華
    1、補充醫(yī)療保險是商業(yè)保險,補充醫(yī)療保險是相對于基本醫(yī)療保險而言的,包括企業(yè)補充醫(yī)療保險、商業(yè)醫(yī)療保險、社會互助和社區(qū)醫(yī)療保險等多種形式,是基本醫(yī)療保險的有力補充,也是多層次醫(yī)療保障體系的重要組成部分。 2、與基本醫(yī)療保險不同,補充醫(yī)療保險不是通過國家立法強制實施的,而是由用人單位和個人自愿參加的。是在單位和職工參加統(tǒng)一的基本醫(yī)療保險后,由單位或個人根據(jù)需求和可能原則,適當增加醫(yī)療保險項目,來提高保險保障水平的一種補充性保險。 3、基本醫(yī)療保險與補充醫(yī)療保險不是相互矛盾,而是互為補充,不可替代,其目的都是為了給職工提供醫(yī)療保障。
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