“北京普惠健康保”被大家熟知了！

近日，【北京普惠健康?！康男畔⒊涑庠诒本┡笥训呐笥讶杭凹易迦?，“買了”“投了”是目前最多人的想法……

據(jù)說這款火爆北京票圈的產品保障特別全面，不僅提供高達300萬的醫(yī)療保險，5次免費隨訪咨詢或居家護理是參保人出院后享有的服務，符合北京市基本醫(yī)療保險在保狀態(tài)的人都可以投保。

聽說這個消息后，好多人就找學姐，北京普惠健康保保障棒不棒？到底值不值得花錢？除了投保百萬醫(yī)療險之外，還需要選擇這款產品嗎？

那事不宜遲，學姐抓緊時間給大家做個詳細的評估！

一、北京普惠健康保保障如何？

按照慣例，先分析一下產品保障圖：

北京普惠健康保

瀏覽完圖能發(fā)現(xiàn)，北京普惠健康保包括了醫(yī)保內責任、醫(yī)保外（個人自費）責任與海內外高額特藥責任三種保障，一個人一年只需要投入195塊就能換來最高300萬的保障！

這個保障力度和保障內容看上去都相當不錯呀，接下來咱們詳細了解一下它的長處和短處，到底值不值得我們投保！

優(yōu)點一：門檻超低

北京普惠健康的投保門檻真的不高，很親民的，唯一的條件：屬于北京醫(yī)保在保狀態(tài)的人員均可投保！

就目前情況來看，目前市面上醫(yī)療險的健康告知都很苛刻，若是身體處于亞健康狀態(tài)，或有既往病史、或年紀較大，或是從事高危職業(yè)，想投保到一款中意的醫(yī)療險產品格外有難度。

然而，北京普惠健康的投保門檻蠻低的：

第一點，這款北京普惠健康不限年齡投保，這就表示不管你是小孩、青年人、中年人、亦或是老年人，你只要是北京的參保人員就符合北京普惠健康的投保要求；

其次，在職業(yè)限制方面，北京普惠健康是零門檻，通俗一點來講，你是辦公室文員、教師也好，是涉及高空、電力作業(yè)等高危職業(yè)人員也罷，你只要是北京的參保人員就符合北京普惠健康的投保要求；

另外，北京普惠健康在健康告知環(huán)節(jié)也沒有很嚴苛的要求，帶病投保也受許可，像對于患有高血壓Ⅲ級、糖尿病、心腦血管疾病、癌癥等比較常見的疾病的人群，他們也是被允許參保的。不僅僅不除外承保，只要達到理賠的標準就可以根據(jù)合同得到一定的理賠！

光是從這一點來看，北京普惠健康就相當人性化了，投保的條件也很簡單，這是根據(jù)大部分人的投保需求制定的！

優(yōu)點二：保障范圍廣

前面提到，北京普惠健康保涵括醫(yī)保內責任、醫(yī)保外（個人自費）責任和海內外高額特藥責任這三大保障。

普惠健康醫(yī)保涵蓋的內責任目錄里邊包括住院和門診個人自付費用，報銷的標準是要超出北京市當年大病醫(yī)療保險起付標準，最高能夠得到賠付100萬/年。健康群體的理賠比例為80%，特定既往癥人群賠付比例為40%。

同時，醫(yī)保目錄外住院個人自費責任最多將賠付100萬元/年，健康群體、特定既往癥群體的理賠比例逐次為70%、35%。

最后，為了保護人群的醫(yī)療保障要求，海內外高額特藥責任還包含了國內特藥，（最高保額為50萬元/年和國外特藥（最高保額為50萬元/年），健康人群、特定既往癥人群的賠付比例分別為60%、30%。不過這之中包含了25種國內惠民常用抗癌跟地產藥品，還有75種海南自由貿易港博鰲樂城國際醫(yī)療機構能夠供給可提供的特殊藥品，可以用于肺癌、肝癌、胃癌、乳腺癌、白血病、甲狀腺癌等36種高發(fā)重大疾病！

光是從這一點來看，這可以滿足很多人的醫(yī)療保障需要，保障這方面做的非常的好，不僅全面而且范圍廣，賠付力度還是算很高的。

優(yōu)點三：性價比高

要明白，市面上有很多醫(yī)療險的保費都是跟年齡、身體狀況有關系的。

20歲出頭的群體選擇醫(yī)療險，上百萬的保額可能僅需100塊左右就能買到。不過隨著持續(xù)的年齡，保費也會隨之增加。中老年人群想要增添一份百萬醫(yī)療保險，上千塊也是有可能的，甚至需要更多。

所以從保費的角度來綜合分析，195元/人/年是北京普惠健康保統(tǒng)一規(guī)范的價格，最高300萬的保障就觸手可及，對大部分中老年群體來說，這個價格相當劃算了。

綜上，北京普惠健康保的保障效果還是非常讓人滿意的，在競爭力方面，它比市面上其他百萬醫(yī)療險更有優(yōu)勢。那這個產品的缺點是什么呢？

細扒條款后，學姐發(fā)現(xiàn)這款北京普惠健康保還有這個不足：

>>>免賠額較高

免賠的額度指的就是免賠額。大概的說，如果一款百萬醫(yī)療險有一萬元的免賠額，那么被保人花費的合理醫(yī)療費用要超過1萬元的部分才能夠報銷。

所以在一般情況下，免賠額較低，可以對更大范圍的醫(yī)療費用進行報銷，這種條件下，被保人能獲得更多的幫助。現(xiàn)在市面上性價比不錯的醫(yī)療險產品，免賠額方面做的很不錯，一般醫(yī)療萬元免賠額、重疾醫(yī)療0免賠額。

我們再轉過身來看北京普惠健康保：

醫(yī)保內責任：免賠額為承保期間當年的北京市大病醫(yī)療保險起付標準（以2020年為例，城鎮(zhèn)職工3.95萬，城鄉(xiāng)居民：3.04萬）；

醫(yī)保外（自費）責任：健康人群：2萬；特定既往癥人群：4萬；

高額特藥責任：國內/國外特藥：健康人群：2萬；特定既往癥人群：4萬。

這么說的話，這一款北京普惠健康保規(guī)劃的免賠額可不少啊，而免賠額提高了，理賠的門檻也就變高了，對被保人來說就不是特別友好了。

二、北京惠普健康保值得入手嗎

總的來說，這款專屬北京市醫(yī)保參保人群的北京惠普健康保，保障范圍很大、投保的要求也很低、有病人群皆可投保、保費低廉、性價比高等好處，不過還有免賠額較高等弊端。

如若早已購買了百萬醫(yī)療險，同時醫(yī)療方面的保障也購買全面了的伙伴，先考慮有沒有補充醫(yī)療的必要，不需要太多補充的話，這時再投保北京普惠健康保這個產品就很多余了。

不過當你現(xiàn)在正處于亞健康狀態(tài)時，從事比較危險的工作，年齡偏大百萬醫(yī)療險不能承保的人群，大可考慮這款產品，給自己投保一份全面的醫(yī)療保障是非常不錯的選擇！

以上就是我對 "普惠健康保保障具體保障范圍"的圖文回答，望采納！

全網(wǎng)同號：小秋陽說保險，歡迎搜索！