提問:
我的疑心病重
分類:好醫(yī)保有人報(bào)銷過嗎
優(yōu)質(zhì)回答

大家應(yīng)該對(duì)支付寶這個(gè)平臺(tái)很熟悉了。支付寶的“好醫(yī)保住院醫(yī)療”近日在醫(yī)療險(xiǎn)中成為熱門選手,有不少人都留意到了。
關(guān)于好醫(yī)保,哪怕是對(duì)保險(xiǎn)產(chǎn)品不熟悉的小伙伴,一說到“好”字,大家的第一感受都是美好的。關(guān)于好醫(yī)保住院醫(yī)療對(duì)腫瘤特效藥的報(bào)銷和對(duì)100萬左右昂貴的質(zhì)子重離子技術(shù)的保障都很到位。
關(guān)于好醫(yī)保的住院醫(yī)療這方面的報(bào)銷,感受怎么樣,那么好的保障水平是真的還是虛假宣傳呢?學(xué)姐告訴你其中的奧秘吧!
人們熟知的百萬醫(yī)療險(xiǎn)與好醫(yī)保在內(nèi)容和作用上有什么不同呢,我們來做個(gè)對(duì)比:
《這個(gè)對(duì)比表是國內(nèi)流行的百萬醫(yī)療保險(xiǎn)和微醫(yī)保的對(duì)比表!》weixin.qq.275.com
有兩種情況是學(xué)姐在后臺(tái)里經(jīng)常能了解到的,要么就是有人抱怨網(wǎng)上平臺(tái)的好醫(yī)保住院醫(yī)療的報(bào)銷極其困難;要么就是好醫(yī)保住院醫(yī)療報(bào)銷方便,(提交完資料,第二天就會(huì)收到墊付付款到賬)。這兩種聲音的反應(yīng)真是兩個(gè)極端。
為了能夠讓大家更好的理解,學(xué)姐通過分享案例的方式講解:
2018年5月,李先生用298元買了一份名叫好醫(yī)保住院醫(yī)療險(xiǎn)的保險(xiǎn)。2018年12月21日李先生因?yàn)榇_診了肺癌,進(jìn)行住院治療。后來因需要進(jìn)行免疫治療李先生在2019年1月10日申請(qǐng)了腫瘤特藥服務(wù)。保險(xiǎn)公司將李先生所提交的資料進(jìn)行審核后,保險(xiǎn)公司一周內(nèi)就幫其墊付了35836元的藥品費(fèi)用,并且客戶也獲得了所需商品。2019年1月11日,李先生進(jìn)行報(bào)案,保險(xiǎn)公核實(shí)后就可以理賠成功。在10個(gè)工作日后,李先生的總醫(yī)療費(fèi)是70000元,醫(yī)保除去前期腫瘤的藥費(fèi),報(bào)銷了20000元。通過這個(gè)例子,好醫(yī)保住院醫(yī)療的報(bào)銷理賠效率是非常高的,效率高看得見。
如果有些小伙伴對(duì)保險(xiǎn)的理賠速度有所顧忌,可以了解一下這篇理賠的重點(diǎn):
《【保險(xiǎn)理賠】高效正確的姿勢是哪些?不賠就折騰TA!》weixin.qq.275.com
二、好醫(yī)保住院醫(yī)療的保障如何
投保規(guī)則方面:
1. 保障年齡
好醫(yī)保住院醫(yī)療的投保年齡通常是是31天-65周歲,對(duì)投保年齡的設(shè)置,側(cè)重于老年人。
2. 保障期限
好醫(yī)保住院醫(yī)療的保障期限是并不保證續(xù)保的,投保人對(duì)于續(xù)保的申請(qǐng)是自由的,但是保險(xiǎn)公司會(huì)從投保人在得知他們的年齡、醫(yī)療費(fèi)用水平發(fā)生變化時(shí),續(xù)保的保費(fèi)率隨變化而變化。
倘若被保人發(fā)生過理賠,或者被保人身體狀況不樂觀,好醫(yī)保住院醫(yī)療可能很難續(xù)保成功,同樣保費(fèi)也不能維持不變。
保障內(nèi)容方面:
1. 一般的醫(yī)療保險(xiǎn)金
好醫(yī)保住院醫(yī)療囊括內(nèi)容眾多,包含住院醫(yī)療費(fèi)用、特殊門診醫(yī)療費(fèi)用、門診手術(shù)費(fèi)用和及住院前7天后30天的門診費(fèi)用。一年有300萬的保額,好醫(yī)保住院醫(yī)療的免賠額為1萬。一般,免賠額即保險(xiǎn)公司不賠的部分,指的是在賠付前,一萬或以內(nèi)的費(fèi)用屬于自己承擔(dān)的范疇。等到報(bào)銷后,剩余費(fèi)用超過一萬時(shí),保險(xiǎn)公司才進(jìn)行賠。
免賠額1萬對(duì)保險(xiǎn)公司來說是有利的,減輕了理賠壓力,但對(duì)被保人來說壓力就變大了。
2. 重疾醫(yī)療保障
好醫(yī)保在住院醫(yī)療賠付上600萬,還給1萬作為消費(fèi)者的重疾住院津貼,用來對(duì)少部分被保險(xiǎn)人住院期在經(jīng)濟(jì)損失上的一個(gè)補(bǔ)償。600萬的保額綽有余裕,何況還多了1萬的住院津貼,保障還是很牢固的,
3. 質(zhì)子重離子
質(zhì)子重離子是腫瘤放射治療方面的尖端技術(shù),被國家認(rèn)可的,在治療效果方面非常不錯(cuò),副作用方面非常小,一個(gè)療程花的錢就達(dá)到30萬元左右。好醫(yī)保住院醫(yī)療保額達(dá)到100萬,在面對(duì)昂貴的治療費(fèi)時(shí)不用擔(dān)心自身負(fù)擔(dān)不起,{這方面還是做的不錯(cuò)的。
4.報(bào)銷比例
通常醫(yī)療險(xiǎn)報(bào)銷比例分為有社保和無社保兩種類型的報(bào)銷。大多數(shù)有社保的報(bào)銷比例是100%,{無社保的報(bào)銷比例一般在60%-80%間。而好醫(yī)保住院醫(yī)療對(duì)于有無社保的情況,報(bào)銷比例都是100%??梢姾冕t(yī)保醫(yī)療在這方面的確是比較優(yōu)秀的。
增值服務(wù):
1. 住院墊付
醫(yī)療墊付是指保險(xiǎn)公司先墊付被保人的醫(yī)療費(fèi)用,出院后再根據(jù)實(shí)際費(fèi)用多退少補(bǔ)。好醫(yī)保住院醫(yī)療的功能就有涵蓋住院墊付。對(duì)于一時(shí)半會(huì)兒拿不出一大筆錢進(jìn)行住院治療的人來說,醫(yī)療墊付可以解決沒錢看病這個(gè)問題。
2. 就醫(yī)綠色通道
好醫(yī)保住院醫(yī)療涵蓋了綠色通道。
保險(xiǎn)公司會(huì)在被保人生病時(shí)盡快安排就醫(yī)綠通,提前安排醫(yī)生,在最快的時(shí)間內(nèi)進(jìn)行診斷和治療,高效幫助患者。
對(duì)增值服務(wù)比較不了解的朋友,可以閱讀一下這篇,把不同的增值服務(wù)分類分析得很透徹:
《什么是醫(yī)療險(xiǎn)里的“增值服務(wù)”?增值服務(wù)多了就更好嗎?朋友,你還太年輕…》weixin.qq.275.com
三、學(xué)姐總結(jié)來說,好醫(yī)保醫(yī)療險(xiǎn)性價(jià)比是不低的,
一個(gè)30歲的男性,在有社保的情況下,每年的保費(fèi)僅需298元。保障全面,附帶了質(zhì)子重離子的100萬保額保障。對(duì)于理賠問題小伙伴們完全可以放心,最好的證明莫過于文章中的實(shí)例。
好醫(yī)保醫(yī)療險(xiǎn)只是支付寶的其中一個(gè)產(chǎn)品,學(xué)姐整理了一份新鮮出的好醫(yī)保和熱門的醫(yī)療險(xiǎn)對(duì)比:
《國內(nèi)熱門百萬醫(yī)療險(xiǎn)與好醫(yī)保相比表》weixin.qq.275.com
以上就是我對(duì) "可以報(bào)銷好醫(yī)保保險(xiǎn)嗎"的圖文回答,望采納!

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