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普惠健康保保障值不值得信賴(lài)

提問(wèn): 若熙 分類(lèi):北京普惠健康保

優(yōu)質(zhì)回答

學(xué)霸說(shuō)保險(xiǎn)-可唯

“北京普惠健康保”成為爆款了!

最近這段時(shí)間,北京朋友的朋友圈和家族群內(nèi)充滿了【北京普惠健康?!康南嚓P(guān)信息,不少人都紛紛刷屏“買(mǎi)了”“投了”……

聽(tīng)說(shuō)這款在北京票圈十分火的產(chǎn)品保障特別全面,不僅可以給病人最高300萬(wàn)的醫(yī)療保障,參保人出院以后將有5次免費(fèi)復(fù)診或居家護(hù)理機(jī)會(huì),在北京市基本醫(yī)療保險(xiǎn)在保的狀態(tài)下的人都可以選擇。

大家知道了這個(gè)消息后,好多人就找學(xué)姐,北京普惠健康保保障厲不厲害?可以購(gòu)買(mǎi)嗎?百萬(wàn)醫(yī)療險(xiǎn),你已經(jīng)投保了,這款產(chǎn)品是否需要進(jìn)一步投保?

那事不宜遲,學(xué)姐這就給大家做個(gè)詳細(xì)的測(cè)評(píng)!

一、北京普惠健康保保障如何?

按照慣例,先分析一下產(chǎn)品保障圖:

北京普惠健康保

如圖所示,北京普惠健康保設(shè)有醫(yī)保內(nèi)責(zé)任、醫(yī)保外(個(gè)人自費(fèi))責(zé)任和海內(nèi)外高額特藥責(zé)任這三個(gè)保障,最高300萬(wàn)的保障一年一人投保低至195元!

這個(gè)保障力度和保障內(nèi)容看上去很OK呀,咱們一起認(rèn)識(shí)一下它到底有哪些優(yōu)勢(shì)和劣勢(shì)吧,到底值不值得我們投保!

優(yōu)點(diǎn)一:門(mén)檻超低

北京普惠健康有著相對(duì)較低的投保門(mén)檻,只需滿足一個(gè)條件:目前屬于北京醫(yī)保在保人員,就可投保!

我們知道,目前市面上醫(yī)療險(xiǎn)的健康告知都不太容易通過(guò),若是身體處于亞健康狀態(tài),或者有以往病史、或不再年輕,還有從事高危職業(yè),想投保到一款可心的醫(yī)療險(xiǎn)產(chǎn)品十分困難。

但是,北京普惠健康的投保要求就特別寬松:

首先,此款北京普惠健康對(duì)于購(gòu)買(mǎi)年齡沒(méi)有要求,這就說(shuō)明無(wú)論你是小孩、青年人、中年人、或是老年人,你的醫(yī)保只要是北京的就可以正常投保;

另外,北京普惠健康對(duì)于職業(yè)沒(méi)有要求,換句話說(shuō),甭管你是辦公室文員、教師、或者是涉及高空、電力作業(yè)等高危職業(yè)人員,你的醫(yī)保只要是北京的就可以正常投保;

再者,北京普惠健康設(shè)置的健康告知十分寬松,是可以帶病投保的,比較常見(jiàn)的疾病的人群也是允許參保的,像患有高血壓Ⅲ級(jí)、糖尿病、心腦血管疾病、癌癥等。不僅不除外承保,當(dāng)達(dá)到理賠的標(biāo)準(zhǔn)就可以根據(jù)合同的要求得到一定的理賠!

光是從這一點(diǎn)來(lái)看,北京普惠健康就更值得推薦了,投保也不需要特別的條件,幾乎滿足了每個(gè)人的投保需求!

優(yōu)點(diǎn)二:保障范圍廣

前面講到,此款北京普惠健康保設(shè)有醫(yī)保內(nèi)責(zé)任、醫(yī)保外(個(gè)人自費(fèi))責(zé)任還有海內(nèi)外高額特藥責(zé)任這三大保障。

而且普惠健康醫(yī)保的內(nèi)責(zé)任包含的住院和門(mén)診個(gè)人自付費(fèi)用額度高,如果想要報(bào)銷(xiāo),就要超出北京市當(dāng)年大病醫(yī)療保險(xiǎn)起付標(biāo)準(zhǔn),最多提供理賠100萬(wàn)元/年。健康人群享有賠償比例為80%,特定既往癥人群賠付比例為40%。

并且,醫(yī)保目錄外住院個(gè)人自費(fèi)責(zé)任最多能賠100萬(wàn)元/年,健康人群、特定既往癥人群的賠付比例分別為70%、35%。

再者,海內(nèi)外高額特效藥責(zé)任涵蓋了很多國(guó)內(nèi)的特效藥,(最高保額為50萬(wàn)元/年和國(guó)外特藥(最高保額為50萬(wàn)元/年),健康人群、特定既往癥人群的理賠比例分別為60%、30%。其中包括了25種國(guó)內(nèi)惠民常用抗癌以和地產(chǎn)藥品,那么還有75種海南自由貿(mào)易港博鰲樂(lè)城國(guó)際醫(yī)療機(jī)構(gòu)可提供的特殊藥品,較為廣泛地適用于肺癌、肝癌、胃癌、乳腺癌、白血病、甲狀腺癌等36種高發(fā)重大疾??!

光是從這一點(diǎn)來(lái)看,能滿足大部分人群的醫(yī)療保障要求,保障很齊全,還很廣泛,并且呢,賠付力度也是很高的。

優(yōu)點(diǎn)三:性價(jià)比高

朋友們要知道,目前市面上很多醫(yī)療險(xiǎn)的保費(fèi)與消費(fèi)者的年齡、身體狀況息息相關(guān)。

20歲出頭的人群投保醫(yī)療險(xiǎn),也許只需100塊左右就能將上百萬(wàn)的保額賣(mài)到。然則隨著年齡的增長(zhǎng),保費(fèi)也會(huì)有一定程度的上漲。像一些中老年人群配置一份百萬(wàn)醫(yī)療險(xiǎn),是有上千塊的可能性,甚而更多。

因此對(duì)保費(fèi)進(jìn)行剖析,195元/人/年是北京普惠健康保統(tǒng)一售價(jià),便允許取得最高300萬(wàn)的保障,對(duì)許多中老年群體來(lái)講,真的很經(jīng)濟(jì)實(shí)惠。

綜上,北京普惠健康保的保障還是拿得出手的,它比市面上其他百萬(wàn)醫(yī)療險(xiǎn)更加有競(jìng)爭(zhēng)力。這款產(chǎn)品真的十全十美嗎?

對(duì)條款進(jìn)行深入研究之后,學(xué)姐發(fā)現(xiàn)了北京普惠健康保的劣勢(shì):

>>>免賠額較高

免賠額說(shuō)的是不用賠償?shù)念~度。通俗的說(shuō),當(dāng)一個(gè)百萬(wàn)醫(yī)療險(xiǎn)將一萬(wàn)元設(shè)置為免賠額時(shí),當(dāng)被保人的合理醫(yī)療費(fèi)用沒(méi)有超過(guò)一萬(wàn)元時(shí),不予以報(bào)銷(xiāo)。

通常來(lái)說(shuō)免賠額不會(huì)太高,在醫(yī)療支出方面,能夠報(bào)銷(xiāo)的范圍就會(huì)大一些,對(duì)被保人來(lái)說(shuō)比較友好。現(xiàn)在市面上性價(jià)比不錯(cuò)的醫(yī)療險(xiǎn)產(chǎn)品,免賠額方面挺完善,常見(jiàn)的醫(yī)療是一萬(wàn)元的免賠額、重疾醫(yī)療沒(méi)有免賠額。

縱觀北京普惠健康保:

醫(yī)保內(nèi)責(zé)任:免賠額為承保期間當(dāng)年的北京市大病醫(yī)療保險(xiǎn)起付標(biāo)準(zhǔn)(以2020年為例,城鎮(zhèn)職工3.95萬(wàn),城鄉(xiāng)居民:3.04萬(wàn));

醫(yī)保外(自費(fèi))責(zé)任:健康人群:2萬(wàn);特定既往癥人群:4萬(wàn);

高額特藥責(zé)任:國(guó)內(nèi)/國(guó)外特藥:健康人群:2萬(wàn);特定既往癥人群:4萬(wàn)。

這么說(shuō)的話,北京普惠健康保設(shè)定的免賠額屬實(shí)是有點(diǎn)高啊,這無(wú)疑是在變相地提高理賠門(mén)檻,這么做對(duì)被保人來(lái)說(shuō)也太不友善了。

二、北京惠普健康保值得入手嗎

總的來(lái)說(shuō),這款專(zhuān)屬北京市醫(yī)保參保人群的北京惠普健康保,保障范圍很廣,投保要求根本不高、具有病人群皆可投保、保費(fèi)低廉、性價(jià)比高等優(yōu)勢(shì),然而依舊有免賠額較高等漏洞。

假使百萬(wàn)醫(yī)療險(xiǎn)已經(jīng)購(gòu)買(mǎi)了,而且醫(yī)療保障也已經(jīng)很全面的伙伴,先想清楚是不是要需要再補(bǔ)充醫(yī)療保障,要是覺(jué)得并不需要,那么北京普惠健康保這個(gè)產(chǎn)品就可以不用再購(gòu)買(mǎi)了。

不過(guò)假如是亞健康狀態(tài)的朋友,做的職業(yè)比較高危,年齡偏大購(gòu)買(mǎi)不了百萬(wàn)醫(yī)療險(xiǎn)的人群,是可以考慮購(gòu)買(mǎi)這款產(chǎn)品的,讓自己有一份醫(yī)療保障是再好不過(guò)了!

以上就是我對(duì) "普惠健康保保障值不值得信賴(lài)"的圖文回答,望采納!

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