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重疾險可賠付的重疾一般有那幾項

提問: 魅力男人 分類:重大疾病有哪些

優(yōu)質(zhì)回答

學(xué)霸說保險-巧曼

在我們選購重疾險的過程里,都見過保障條款中所寫的保障某某重大疾病吧?一開始學(xué)姐看到這幾個字也會摸不著,重大疾病到底是什么?重大疾病又包括哪些疾病呢?

近來也是有很多人私信讓學(xué)姐出來答疑解惑,當然是可以的啊,學(xué)姐今天就跟大家講一講重大疾病包括了哪些?

學(xué)姐先為大家獻上一篇文章,內(nèi)容十分豐富哦,快過來了解吧:

一、如何定義重大疾病?重大疾病有哪些?

重大疾病不難理解,主要指一些治療費用又高病情又嚴重致使病患不能再正常工作和生活的疾病。

當中就包括惡性腫瘤、嚴重心腦血管疾病、需要進行重大器官移植的手術(shù)、有可能造成終身殘疾的傷病、晚期慢性病、深度昏迷、永久性癱瘓、嚴重腦損傷、嚴重帕金森病和嚴重精神病等。今年2月1日重疾新定義正式實施,銀保監(jiān)會規(guī)定的重大疾病又增加了3種,從25種變?yōu)榱?8種。分別為:嚴重慢性呼吸功能衰竭、嚴重克羅恩病、嚴重潰瘍性結(jié)腸炎。

那學(xué)姐讓大家近距離的感受一下有哪28種疾病是屬于重大疾病的:

由于銀保監(jiān)會的硬性規(guī)定,市面上的重疾險對重大疾病的保障其實都會包括這28種疾病。

按照調(diào)查結(jié)果,高發(fā)重疾中占據(jù)95%以上的就是這28種疾病。

也正是因為這項硬性規(guī)定,很多重疾險產(chǎn)品會在其他方面上做小動作,導(dǎo)致我們購買重疾病險的時候,一不注意就會在這兒栽了跟頭。

購買重疾險的話,我們一定要謹慎看清楚再買。

二、新定義重大疾病有哪些地方需要注意?

1. 重大疾病并不都是確診即賠

重疾險雖然是被叫做給付型保險,意思不是說但凡患了重大疾病,保險公司隨即就可以理賠的。

針對不同的重大疾病,作出不一樣的理賠標準:

(1)確診重大疾病即賠

就像重大疾病這一類別的疾病,要是有其中某些疾病的癥狀出現(xiàn),不管你是不是想要治療,準不準備接受治療,只要拿到醫(yī)院的申請書立馬就可以申請理賠,比如惡性腫瘤(癌癥)。

(2)確診重大疾病,實施某種治療手段后賠付

針對某一些特殊的疾病,就算確診了保險公司也不支持立刻賠付,要進行一定的治療,后續(xù)公司才能進行賠付,比如做了開胸的冠狀動脈搭橋術(shù)才會賠付。

(3)達到某種狀態(tài)后賠付

有一些特定的疾病,需要看疾病到達的狀態(tài)、程度,才會進行理賠,比如腦膜炎后遺癥。因為這有可能會導(dǎo)致患者出現(xiàn)癱瘓,再就是有可能導(dǎo)致患者出現(xiàn),言語表達不清,還有引起患者出現(xiàn)癲癇發(fā)作,另外有可能會引起視力下降,嚴重的有可能導(dǎo)致患者出現(xiàn)智力減退,甚至失明,還有導(dǎo)致嚴重的電解質(zhì)紊亂,甚至誘發(fā)呼吸衰竭。

有關(guān)重疾險理賠的內(nèi)容還很多,我在這里就不一一詳講了,想了解的朋友可以看一下:

2. 重大疾病分組要留心

所有的疾病都會被保險公司分組,以此來降低賠付率。

簡單說,就是重大疾病都會給歸為不同的組,各個組里的疾病的賠付次數(shù)只有一次。

在保監(jiān)會規(guī)定的28種重大疾病中,其中有6種高發(fā)重大疾病,分別是:惡性腫瘤、急性心肌梗塞、冠狀動脈搭橋術(shù)、腦中風(fēng)后遺癥、重大器官移植術(shù)、終末期腎病。

這6種高發(fā)重大疾病,理賠比例高達80%,僅僅是惡性腫瘤(癌癥)這一重大疾病,理賠比例就高達60%以上。

那么重疾險就不值得買,如上述就必須將惡性腫瘤單獨分為一組,高發(fā)重大疾病分別分組。這種重大疾病險才真正的值得入手。這樣做也是為了保障其他的重大疾病,才稱得上是一份合格的重疾險。

疾病分組只是其一,還有很多陷阱需要避免,想要購買的朋友們不妨先看看學(xué)姐整理的這篇文章,趕快來看看吧:

3. 重大疾病多次賠付要注意

“多次賠付”這個詞在購買重疾險時很常見。那么究竟是什么意思?

簡單的說,是指第一次罹患重大疾病拿到保險金后,保單不會失效。

要是在間隔期后又生病了,并且條件是符合的,就能再次獲賠,直到賠付次數(shù)用盡。

關(guān)于說多次賠付為什么要特別注意呢?學(xué)姐在上文有說到疾病分組的問題,就跟多次賠付是相關(guān)的。

有一些重疾險產(chǎn)品,會標注自己的保險是多次賠付型的,但是卻沒有詳細說明重大疾病的賠付次數(shù)和輕癥的賠付次數(shù)分別是多少。

導(dǎo)致每組輕癥和重大疾病保額互占,合計起來不超過最高限額。這樣一來,你在理賠時,也許就會發(fā)現(xiàn)每一項疾病的保額都不夠,這樣的多次賠付是沒什么用的!于消費者而言,這樣的保障效果不是很大。

對于多次賠付的重大疾病險,學(xué)姐還有想要提醒你的一些事,下面這篇文章都是學(xué)姐總結(jié)的知識,大家有需要的請自行訂閱:

三、學(xué)姐建議

面對重疾,人們并不是只能坐以待斃的,一份重大疾病保險可以讓自己和家人有所保障。

相信通過學(xué)姐這次的科普,大家能對重疾有一個更清楚的認知,對于重疾險有更全面的認識,做到在挑選重疾險時仔細謹慎,買到合適的又優(yōu)質(zhì)的重疾險。

以上就是我對 "重疾險可賠付的重疾一般有那幾項"的圖文回答,望采納!

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