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社保和商業(yè)保的區(qū)別

提問：涉情分類：社保商保

優(yōu)質(zhì)回答

學(xué)霸說保險-冬陽

社保主要保障生活的基本所需，是最給予人們的是低限度的保障，而商業(yè)保險的保障層次則更高，兩者或有重合，但并不可替代。為什么說商業(yè)保險是社會保險的重要補充？看完這篇文章你就全懂了

《有了社保真的就不需要商業(yè)保險了？》weixin.qq.275.com

社保大家都知道是我們最基礎(chǔ)的保障，里面的五險保障的內(nèi)容囊括了我們生活的方方面面。以五險中的醫(yī)療險為例，哪怕你現(xiàn)在已經(jīng)生病了，第二年也可以繼續(xù)投保，可以報銷相關(guān)的醫(yī)療費用，繳納夠十五年之后還可以享受到終身的醫(yī)保保障。但這并不是說有社保就夠了，它的保障還是不太夠的，需要用商保來補充，具體可以往下看。

以下，我們就拿醫(yī)療險來說說社保和商保在保障范圍和保障力度上有什么不一樣吧。

1、商業(yè)醫(yī)保的保障內(nèi)容與社會醫(yī)保的保障內(nèi)容不完全一樣

社會醫(yī)保的保障內(nèi)容與商業(yè)醫(yī)保的保障內(nèi)容相比，可以說小巫見大巫。像掛號費、院外會診費，病歷工本費等服務(wù)項目類的醫(yī)療費用支出和義眼、義肢、助聽器等診療設(shè)備及醫(yī)用材料類的費用支出都不屬于社會醫(yī)療保險的保障內(nèi)容，而商業(yè)醫(yī)療保險的保障內(nèi)容則可以覆蓋這些費用。

如下圖所示社保能報銷的藥品種類也非常有限。像在惡性腫瘤的治療中，現(xiàn)今已有不少效果好、副作用小，但價格貴的特效藥，如治療肺癌的可瑞達，月均花費需五萬元以上。然而，這樣的特效藥卻不在社保藥物之列，沒有商業(yè)保險，許多癌癥患者憑著家庭積蓄并無法長期支撐這樣高昂的費用支出。

2、報銷的額度不同

在這方面，由于社會醫(yī)保覆蓋面廣，保費低，它的保障力度、報銷幅度自然也不如商業(yè)醫(yī)療保險高。如果是在異地生病、在異地就醫(yī)，即使社會醫(yī)保可以報銷，報銷的比例又會更加低一點。如此可見，沒有商業(yè)醫(yī)保的補充，如果罹患的是較為嚴重的疾病，社會醫(yī)保發(fā)揮的作用并不大。如圖，有一半以上的醫(yī)療費用支出，社保的報銷比例不足50%。

如果想知道更多關(guān)于社保和商保的內(nèi)容，可以再看看這篇文章

《社保與商保的不同之處》weixin.qq.275.com

以上就是我對 "社保和商業(yè)保的區(qū)別"的圖文回答，望采納！

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娜娜

建議以健康和意外險為主，不要考慮分紅理財類的，因為分紅理財類的都是2萬起步的，不看看不到實際效果。意外險包含意外醫(yī)療比較穩(wěn)妥，健康險以可以報銷醫(yī)療門癥還有藥物費用，住院費用為主。如果是重大疾病類的保障你的起點有點低了。先投保這么多，后期你有盈余資金可以考慮分紅和重大疾病保障。后期投保你一重疾保障為主，分紅壓后。
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這個歲數(shù)正是上有老下有小的年齡，如果只有社保的話，那么可視自己的經(jīng)濟情況，配置以下幾類保障 1.重疾:因為年齡的關(guān)系，此時保費已經(jīng)比較貴了，可選擇消費型的險種，保障范圍是終身。額度一般為年收入的5倍，如果資金受限，可少配置一些，再額外配置一定額度的防癌險。 2.中端醫(yī)療:市面上各家的百萬醫(yī)療就很好，是報銷大病住院費用的險種，畢竟社保在大病報銷上是遠遠不夠的，自費藥，進口藥以及各種費用都是不報銷的，這個險都可以解決。一年幾百塊。 3.意外險:一年幾百塊，能保到幾十萬甚至上百萬，配置一款很有必要，應(yīng)對突發(fā)的意外事故。 4.如果有房貸或車貸，那么配置一款定期壽險，額度與貸款額度相同，時間與貸款期限相同即可。
陶光紅

社會醫(yī)療保險報銷是在出院或者轉(zhuǎn)院之后報銷。住院及特殊病種門診治療的結(jié)算程序：定點醫(yī)療機構(gòu)于每月10日前，將上月出院患者的費用結(jié)算單、住院結(jié)算單及有關(guān)資料報醫(yī)療保險經(jīng)辦機構(gòu)，醫(yī)療保險經(jīng)辦機構(gòu)審核后，作為每月預(yù)撥及年終決算的依據(jù)；醫(yī)療保險經(jīng)辦機構(gòu)每月預(yù)撥上月的住院及特殊病種門診治療的統(tǒng)籌費用；經(jīng)認定患有特殊疾病的參保人員應(yīng)到勞動保障部門指定的一家定點醫(yī)療機構(gòu)就醫(yī)購藥，發(fā)生的醫(yī)藥費用直接記帳，即時結(jié)算。
長安

你就這么想吧,商業(yè)保險公司的目的是什么?哪家商業(yè)保險公司不以最終盈利為目的呢? 社保的目的是什么?中央提出的關(guān)于縮小貧富差距的美好愿望,最直接的體現(xiàn)方式是不是通過社保體系的完善來體現(xiàn)的呢? 從國家長遠的發(fā)展來看,你不認為社保更能保值,更能有效的抵御通貨膨脹么? 如果參加了社保,并且手頭還有余錢的情況下,建議你也可以適當(dāng)?shù)倪x擇一些商業(yè)保險做為補充,但是,社保肯定是最有效的保障!而且像你媽媽45歲,在辦理社保之后,還可以辦理4050社保補貼的有關(guān)優(yōu)惠政策,相當(dāng)于有1年半是國家免費繳納的哦! 補充說明:社保包括養(yǎng)老和醫(yī)療兩部分保險;其中養(yǎng)老保險要求必須繳滿15年,到法定退休年齡時未達到規(guī)定年限的,不能一次性補繳,只能按月延繳;醫(yī)療保險要求必須繳滿20年,在辦理退休手續(xù)時,未達到規(guī)定年限的,可以一次性補繳; 另外,現(xiàn)在推行的"城鎮(zhèn)居民養(yǎng)老保險"雖然也是社保的一部分,也允許到達法定退休年齡,即60周歲(不分男女),可一次性繳滿十五年.但是,即使是加上國家財政補貼的基礎(chǔ)養(yǎng)老金那部分,也無法像常規(guī)的社保那樣能保證退休金待遇不低于上一年度當(dāng)?shù)刈畹凸べY水平!這個需要在辦理的時候咨詢清楚的哦!
楊妹兒

您好！購買適合自己的保險產(chǎn)品，是要根據(jù)個人的實際情況以及具體的保障需求情況考慮的。依據(jù)您的情況，建議您可以先完善個人社保，然后選擇適當(dāng)?shù)纳虡I(yè)保險產(chǎn)品。總之，提醒您需要注意的是，購買合適的保險產(chǎn)品，是需要根據(jù)您的實際年齡、職業(yè)、身體健康以及經(jīng)濟收入等具體情況進行判斷。正常情況下，購買保險產(chǎn)品的一般順序為：意外險、健康險以及養(yǎng)老險產(chǎn)品。
臘梅

小諾解答：您好！在一般情況下，僅有社會醫(yī)療保險的確是能夠解決問題，但在重在疾病面前，商業(yè)健康保險的作用就顯而易見了。商業(yè)健康保險的補充作用主要體現(xiàn)在以下幾個方面： 1. 彌補大病醫(yī)療費用的不足。國務(wù)院規(guī)定，保險金的給付有起付標準、共保以及最高給付限額的規(guī)定。起付標準原則上控制在當(dāng)?shù)芈毠つ昶骄べY的10%左右，最高支付限額原則上控制在當(dāng)?shù)芈毠つ昶骄べY的4倍左右。 2. 提供住院補貼。除了醫(yī)療費用之外，疾病治療期間的其他費用對個人或家庭來講，也是一個不小的負擔(dān)。住院補貼醫(yī)療保險能夠為治療費用之外的費用提供補償，進而在更大程序上緩解個人或家庭的經(jīng)濟負擔(dān)。 3. 獲得收入損失補償一個人得了大病、重病，已經(jīng)夠不幸的了，不僅耗費大量的積蓄，收入也可能會大大減少，尤其對原本就不寬裕的家庭，無疑是雪上加霜。失能收入損失保險能夠?qū)ζ涫杖霌p失部分予以補償，使其能夠維持基本的生活。可見，商業(yè)健康保險是基本醫(yī)療保險的有益補充，可以為自己構(gòu)筑更全面的醫(yī)療保障。所以，即使參加了社會保險，再投保商業(yè)健康保險也是很有必要的。
子衿悠悠

社保是基礎(chǔ)保障，帶福利性質(zhì)，但不全面。而商業(yè)保險是社保最好的補充，即是在社保不保障的范圍，根據(jù)自身的需要進行補充，兩者合理搭配，才能構(gòu)建起個人的保障系統(tǒng)。
一年又一年丶十年。

社保只報甲，乙類藥，不是全報，不管意外，需補充意外傷害，醫(yī)療等
燕姿

商業(yè)保險與社保不沖突，如果有條件兩者兼?zhèn)涫亲詈玫摹? 社保是基礎(chǔ)保障，但轉(zhuǎn)移風(fēng)險能力較低。商機保險是對社保的一種補充，抗風(fēng)險能力較高。
A黃路

很多朋友都有社保或者新農(nóng)合，這個是最基礎(chǔ)的保障，每年我們只需拿一部分錢，生病時就可以獲得比較高的報銷。有些朋友覺得自己有了社保，就不再需要商業(yè)醫(yī)療保險，這其實是一個錯誤的觀點。從保險的角度來看，社?；蛘咝罗r(nóng)合相當(dāng)于一款非?；A(chǔ)的報銷型醫(yī)療險，它的優(yōu)點在于價格便宜、不會因為投保人身體狀況而拒保。它的缺點也是很明顯，例如報銷比例、范圍以及不能及時給付等等。在小保的朋友圈里，經(jīng)常會看到朋友們轉(zhuǎn)發(fā)輕松籌的信息，一般而言，癌癥的治療費用除去社保報銷外，家庭自身也要承擔(dān)很大的花銷。而對于一些先進的治療手段，例如靶向治療，社保是不報銷的，因此只依靠社保是遠遠不夠的。因此，醫(yī)?？梢詮浹a社保的先天不足部分，例如社保報銷通常有個起付線，只有超過這個才予以報銷。那么針對這個情況，我們不妨以泰康住院保這款醫(yī)療險為例。18-49歲的成年人，一年只需180元就可以獲得1萬元的意外＋住院醫(yī)療，此外還有10萬的意外身故及殘疾保障。