提問:
HEY現(xiàn)在還好吧
分類:重大疾病有哪些
優(yōu)質(zhì)回答

我們?cè)谫I重疾險(xiǎn)的過程中,保障某某重大疾病的保障條款我們都是見過的對(duì)吧?學(xué)姐剛開始看到的時(shí)候也是百思不解,何為重大疾病???重大疾病包含了哪些?
最近好多朋友都來問學(xué)姐這是什么意思讓學(xué)姐來講一講,當(dāng)然沒問題啊,今天大家就跟著學(xué)姐一起來了解了解哪些疾病是屬于重大疾病?
學(xué)姐先為大家獻(xiàn)上一篇文章,保證干貨滿滿呢,快來收藏吧:
《什么保險(xiǎn)是保重疾的?值得我們?nèi)胧值闹丶搽U(xiǎn)有什么?》weixin.qq.275.com
一、如何定義重大疾病?重大疾病有哪些?
重大疾病的定義其實(shí)不難理解,主要就是那些導(dǎo)致患者沒法再正常工作和生活的高治療費(fèi)用且嚴(yán)重病情的疾病。當(dāng)中就包括惡性腫瘤、嚴(yán)重心腦血管疾病、需要進(jìn)行重大器官移植的手術(shù)、有可能造成終身殘疾的傷病、晚期慢性病、深度昏迷、永久性癱瘓、嚴(yán)重腦損傷、嚴(yán)重帕金森病和嚴(yán)重精神病等。今年2月1日重疾新定義正式實(shí)施,銀保監(jiān)會(huì)規(guī)定的重大疾病又增加了3種,從25種變?yōu)榱?8種。分別為:嚴(yán)重慢性呼吸功能衰竭、嚴(yán)重克羅恩病、嚴(yán)重潰瘍性結(jié)腸炎。
那么大家可以直接瀏覽一下重大疾病所包含的28種疾病都是哪些:
由于銀保監(jiān)會(huì)的硬性規(guī)定,市面上的重疾險(xiǎn)對(duì)重大疾病的保障其實(shí)都會(huì)包括這28種疾病。
據(jù)調(diào)查結(jié)果表明,占了高發(fā)疾病95%以上的就是這28種。
由于這項(xiàng)硬性規(guī)定,很多重疾險(xiǎn)產(chǎn)品在產(chǎn)品的其他方面都是有些貓膩的,造成在我們購買重疾病險(xiǎn)的這種情況下,不多加留意的話就中了保險(xiǎn)公司的招了。
在挑選重疾險(xiǎn)時(shí),一定要把每一條都看仔細(xì)了。
二、新定義重大疾病有哪些地方需要注意?
1. 重大疾病并不都是確診即賠雖說一直是把重疾險(xiǎn)歸為給付型保險(xiǎn),但不是一患重大疾病,保險(xiǎn)公司就能馬上賠付。
對(duì)于不同的重大疾病,也有不同的理賠標(biāo)準(zhǔn):
(1)確診重大疾病即賠
類似于患上重大疾病疾病,如果有出現(xiàn)前面說到的疾病癥狀,不管你是不是想要治療,實(shí)際上有沒有進(jìn)行治療,只要拿到醫(yī)院的申請(qǐng)書立馬就可以申請(qǐng)理賠,比如惡性腫瘤(癌癥)。
(2)確診重大疾病,實(shí)施某種治療手段后賠付
就像有一些特定的疾病,即使醫(yī)院確診了保險(xiǎn)公司也不能立馬進(jìn)行賠付,在醫(yī)院進(jìn)行一定的治療方案,才能對(duì)你們進(jìn)行賠付,比如做了開胸的冠狀動(dòng)脈搭橋術(shù)才會(huì)賠付。
(3)達(dá)到某種狀態(tài)后賠付
對(duì)于有些特殊的疾病,舉例的話就像腦膜炎后遺癥這種,進(jìn)行理賠要視具體的疾病狀態(tài)、程度而定。因?yàn)檫@有可能會(huì)導(dǎo)致患者出現(xiàn)癱瘓,再就是有可能導(dǎo)致患者出現(xiàn),言語表達(dá)不清,還有引起患者出現(xiàn)癲癇發(fā)作,另外有可能會(huì)引起視力下降,嚴(yán)重的有可能導(dǎo)致患者出現(xiàn)智力減退,甚至失明,還有導(dǎo)致嚴(yán)重的電解質(zhì)紊亂,甚至誘發(fā)呼吸衰竭。
關(guān)于重疾險(xiǎn)理賠,還有很多內(nèi)容,在這里的話我就不多做講解了,有意向的朋友可以參考:
《重疾險(xiǎn)理賠的相關(guān)內(nèi)容有些什么?你不能錯(cuò)過的是這些!》weixin.qq.275.com
2. 重大疾病分組要留心
保險(xiǎn)公司降低賠付率的方法是把所有的疾病都分組。
簡單說,就是重大疾病都會(huì)給歸為不同的組,每組里的疾病賠付次數(shù)都是一次。
在保監(jiān)會(huì)規(guī)定的28種重大疾病中,其中有6種高發(fā)重大疾病,分別是:惡性腫瘤、急性心肌梗塞、冠狀動(dòng)脈搭橋術(shù)、腦中風(fēng)后遺癥、重大器官移植術(shù)、終末期腎病。
這6種高發(fā)重大疾病,理賠比例高達(dá)80%,僅僅是惡性腫瘤(癌癥)這一重大疾病,理賠比例就高達(dá)60%以上。
把惡性腫瘤與高發(fā)重大疾病分別進(jìn)行分組的重疾險(xiǎn),值得我們購買的應(yīng)該是這樣的重大疾病險(xiǎn)。當(dāng)我們購買的重大疾病險(xiǎn)都能得到保障,這份重疾險(xiǎn)才算合格。
想要知道除了疾病分組,還有什么要特別注意的嗎?想要購買的朋友們不妨先看看學(xué)姐整理的這篇文章,趕快來看看吧:
《想購買保險(xiǎn),看看這篇預(yù)防攻略!》weixin.qq.275.com
3. 重大疾病多次賠付要注意
在重疾險(xiǎn)產(chǎn)品中會(huì)頻繁出現(xiàn)“多次賠付”這一詞,那么該如何理解這個(gè)詞呢?
簡潔一點(diǎn)來說,指的是患者首次患重疾得到保險(xiǎn)金之后,保單繼續(xù)在有效期內(nèi)不會(huì)失效。
萬一間隔期后又查出病了,并且是在合同范圍里的,那么是可以再次申請(qǐng)理賠的,但是是有賠付次數(shù)限制的。
關(guān)于多次賠付,學(xué)姐特意強(qiáng)調(diào)要注意的原因,你們知道嗎?學(xué)姐在上文有說到疾病分組的問題,就跟多次賠付是相關(guān)的。
目前有部分重疾險(xiǎn)產(chǎn)品,對(duì)外宣傳自己有多次賠付的保障,但是卻沒有詳細(xì)說明重大疾病的賠付次數(shù)和輕癥的賠付次數(shù)分別是多少。
也就是說每組輕癥和重大疾病保額會(huì)互相占有,合計(jì)起來不超過最高限額。這樣算下來可能不管是哪一項(xiàng)疾病的保額都會(huì)不夠用的,這樣的多次賠付是毫無意義的!對(duì)于被保人的保障效果不大。
關(guān)于重大疾病保險(xiǎn)多次賠付,學(xué)姐還有想要提醒你的一些事,下面這是學(xué)姐的總結(jié),請(qǐng)記得收藏:
《多次賠付重疾險(xiǎn)比單次賠付重疾險(xiǎn)好嗎?看到這我慌了...》weixin.qq.275.com
三、學(xué)姐建議
在重疾面前,一份重大疾病保險(xiǎn)可以保障我們的權(quán)益,與病魔有抗?fàn)幹?,這時(shí)重疾險(xiǎn)就顯得尤為重要,可以為自己和家人提供一份保障。學(xué)姐準(zhǔn)備的這次科普可以給大家?guī)?,大家能有一個(gè)更深的認(rèn)識(shí),關(guān)于重疾這方面,對(duì)于重疾險(xiǎn)有更深的判斷力,做到在挑選重疾險(xiǎn)時(shí)精挑細(xì)選,買到適合自己的、優(yōu)秀的重疾險(xiǎn)。
以上就是我對(duì) "重疾保險(xiǎn)保障的重疾一般覆蓋哪些"的圖文回答,望采納!

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