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浙江南太湖健康保注意哪些問題?可靠嗎?

提問: 心頭的猶豫 分類:南太湖健康保

優(yōu)質(zhì)回答

學霸說保險-樂敏

南太湖健康保是最近以來由浙江南湖市推出的首款普惠型商業(yè)醫(yī)療險。

只要是擁有湖州基本醫(yī)保的市民,不限制年齡或者身體情況,一年僅需100塊就能把300萬保額的保障帶回家!

條件聽起來確實很好,那么到底是不是真的這么優(yōu)秀呢?學姐就帶著你們進一步發(fā)掘!

假如你是對商業(yè)醫(yī)療險是什么知之甚少的朋友,答案就在下面的文章內(nèi)容里:

一、南太湖健康保有哪些亮點?

不妨先來看一看這款產(chǎn)品保障圖:

看完保障圖后,學姐覺得它的特色不少,下面我就給大家詳細講解一下吧:

1、投保門檻寬松、保費低

如果是參保了湖州基本醫(yī)保的市民,就能夠投這款醫(yī)療險,不存在年齡、職業(yè)、身體狀況等方面的限制,投保門檻很低。

要知道,商業(yè)醫(yī)療險對身體狀況的限制是非常嚴格的,我們?nèi)胧直kU前一定得健康告知。

一般情況下,有得過疾病的群體會被保險公司拒絕買保險,南太湖健康保無疑是患病投保人群的福音。

同時每年保費僅僅需要一百塊,相對資金缺乏的大家而言還挺適用的,這么一看,政府給大家的福利真的太贊了!

2、無等待期

一般來說,被保人在等待期內(nèi)出險時,一般來說,保險公司是可以不予理賠的,因為等待期又叫保險免責期。

過去,學姐出過一篇有關(guān)等待期具體內(nèi)容的文章,感興趣的朋友可以補充閱讀:

等待期時間長短比較中,等待期為30天的優(yōu)秀醫(yī)療險,都比不上沒有等待期的南太湖健康保。

沒有等待期,于被保人而言好處極大。因為被保人的保障期限會有所延長,而保障空窗期有所縮短,這些都是南太湖健康保所帶來的益處!

了解到這個信息,各位是不是十分動心,想要加入南太湖健康保啦?別慌!南太湖健康保還有這些缺點是你不知道的!

二、南太湖健康保有存哪些不足?

1、報銷比例低

相比之下,其他同類型的普惠型醫(yī)療險報銷比例一般為70%,而南太湖健康保的報銷比例僅僅只有50%,有一部分更加杰出的產(chǎn)品還可以做到給大家報銷百分百。

對比之下,這個比例確實有點不夠了!

報銷比例和保障的力度呈正相關(guān),前者要是越低的話后者的力度就會越弱,被保人就得自己花錢支付更多的醫(yī)療費用,這保障力度也太差了!

2、免賠額高

大概有許多人還不知道什么是免賠額。

就是說有一部分的額度保險公司是不賠的。

所以這部分費用就得被保人自己支付,如此一來,保險公司就可以克制成本、掌管風險。

此款南太湖健康保產(chǎn)品的自費藥品費用和高值藥品費用保障的免賠額度都是一萬元。

如果購買藥物的費用超過了保險免賠額的,無法進行報銷,需要扣除才可以,比如被保人需要購買2萬元的自費藥或高值藥,就需要扣除1萬元才能進行報銷,并且,對于銷賬比例,僅僅為百分之五十!

因此被保人還要自己支付1.5萬元,這確實有些強人所難,說實在的,真的很小氣!

難道免賠額就越低越好嗎?并不是。想知道的話,就看看這篇文章:

3、保障范圍窄

此款南太湖健康保產(chǎn)品的保障內(nèi)容總共只有三項,分別是醫(yī)保內(nèi)合規(guī)醫(yī)療費用、自費藥品費用以及高值藥品費用。

醫(yī)保外住院不在保障范圍內(nèi),像 ICU重癥監(jiān)護室產(chǎn)生的這種費用就無法獲得賠付。

ICU的費用每天少則幾千,多則上萬,對于不太富裕的家庭來說,因為生病而花在ICU的這一筆錢極有可能加重他們的壓力,加劇他們的貧困。

本著這個目標我們配置了醫(yī)療險,來轉(zhuǎn)移疾病帶來的經(jīng)濟風險。

過窄的保障范圍,無法有效的覆蓋風險,導致購買醫(yī)療險變得沒有必要。

三、學姐總結(jié)

總結(jié)一下上面所說的,普惠型商業(yè)醫(yī)療險中的南太湖健康保這款產(chǎn)品,

大家因為年齡、既往癥等問題無法投保百萬醫(yī)療險的話,對這類人非常適用。

然而保障的力度和范圍想比百萬醫(yī)療險都是落下風,學姐認為像這種百萬醫(yī)療險有能力來配置的人群還是應該優(yōu)先考慮的!

周到的學姐給大家準備了一份百萬醫(yī)療險排行榜,如果你對此很有興趣的話,可以進來看看:

以上就是我對 "浙江南太湖健康保注意哪些問題?可靠嗎?"的圖文回答,望采納!

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