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繁花雨季
分類:南太湖健康保
優(yōu)質(zhì)回答

南太湖健康保是最近以來由浙江南湖市推出的首款普惠型商業(yè)醫(yī)療險(xiǎn)。
假如你是參與了湖州基本醫(yī)保的市民,任憑你的年齡或者身體情況怎樣,一年僅需100元就能買到300萬保額的保障!
很多朋友可能已經(jīng)被吸引到了,但是事實(shí)真的也這么靠譜嗎?學(xué)姐這里就幫大家分析一下!
對商業(yè)醫(yī)療險(xiǎn)不太明白的小伙伴,可以看下面這篇文章:
《一文解答你對商業(yè)醫(yī)療險(xiǎn)的疑惑!》weixin.qq.275.com
一、南太湖健康保有哪些亮點(diǎn)?
首先,我們還是先來看看產(chǎn)品保障圖:

看完保障圖后,學(xué)姐覺得它的特色不少,下面就給大家分享一下我對它分析:
1、投保門檻寬松、保費(fèi)低
只要是擁有湖州基本醫(yī)保的市民,都可以參與這款醫(yī)療產(chǎn)品,沒有針對年齡、職業(yè)、身體狀況方面進(jìn)行束縛,投保門檻低。
要清楚,商業(yè)醫(yī)療險(xiǎn)對大家的身體情況是有著高要求的,所以,購保前是肯定得要進(jìn)行健康告知的。
大部分情形下,關(guān)于得過病的那些人,保險(xiǎn)公司是不允許他們來購買保險(xiǎn)的,南太湖健康保無疑是患病投保人群的福音。
然后1年就只要給100元的保費(fèi),對錢不足的有些人而言,這是適合的,這政府賦予的福利就是優(yōu)秀!
2、無等待期
一般來說,被保人在等待期內(nèi)出險(xiǎn)時(shí),一般來說,保險(xiǎn)公司是可以不予理賠的,因?yàn)榈却谟纸斜kU(xiǎn)免責(zé)期。
昔日在等待期方面,學(xué)姐出過一篇很全的文章,感興趣的朋友可以補(bǔ)充閱讀:
《保險(xiǎn)公司會不會為了不吃虧,在等待期內(nèi)出險(xiǎn)不賠?我們一定要提前清楚!》weixin.qq.275.com
同樣優(yōu)秀的醫(yī)療險(xiǎn)中,選擇南太湖健康保最好,因?yàn)樗鼪]有等待期。
沒有等待期代表著什么呢?代表著保障的期限會增加,而空窗期會縮短,這對于被保人來說可謂是皆大歡喜!
看到這是不是十分心動,著急投保了?淡定一點(diǎn)!南太湖健康??蓻]有那么完美,它還有這些缺點(diǎn)!
二、南太湖健康保有存哪些不足?
1、報(bào)銷比例低
南太湖健康保的報(bào)銷比例僅為50%,其他同類型的普惠型醫(yī)療險(xiǎn)報(bào)銷比例一般為70%,部分更佳的產(chǎn)品還能達(dá)到100%報(bào)銷。
這么一比,該比例也少太多了!
報(bào)銷比例相對來說要是比較低的話,那么保障的力度方面也不會大,那么被保人就要自掏腰包承擔(dān)更多的醫(yī)療費(fèi)用,這保障力度也太不靠譜了吧!
2、免賠額高
可能很多朋友不清楚什么是免賠額。
免賠額就是與保險(xiǎn)公司所約定的不賠的額度。
所以說這部分的所產(chǎn)生的費(fèi)用就要被保人自己承擔(dān),這是保險(xiǎn)公司為了控制成本、控制風(fēng)險(xiǎn)的方式。
南太湖健康保的自費(fèi)藥品費(fèi)用和高值藥品費(fèi)用保障的免賠額均為1萬元。
購買一份免賠額大的醫(yī)療保險(xiǎn),對于減少消費(fèi)者的醫(yī)療費(fèi)用壓力是比較有利的,因?yàn)樽再M(fèi)藥或高值藥的購買費(fèi)用通常都比較高,比如當(dāng)被保人需要購買2萬元的自費(fèi)藥或高值藥,就需要扣除1萬元才能進(jìn)行報(bào)銷,同時(shí)它的報(bào)銷比例僅僅百分之五十!
因此被保人還要自己支付1.5萬元,這確實(shí)有些強(qiáng)人所難,確實(shí)有點(diǎn)小氣!
并不是說免賠額越低就代表越好,下面這篇文章來為你解析:
《免賠額是什么?免賠額是不是越少越好?》weixin.qq.275.com
3、保障范圍窄
這一款南太湖健康保所涵蓋的保障僅三項(xiàng):醫(yī)保內(nèi)合規(guī)醫(yī)療費(fèi)用、自費(fèi)藥品費(fèi)用及高值藥品費(fèi)用。
醫(yī)保外住院不在保障范圍內(nèi),像 ICU重癥監(jiān)護(hù)室產(chǎn)生的這種費(fèi)用就無法獲得賠付。
醫(yī)療險(xiǎn)并沒有覆蓋ICU病房,導(dǎo)致病人在ICU病房需要支付少則幾千,多則上萬的費(fèi)用,對于一般家庭來說,在ICU所支出的這筆費(fèi)用,使他們的壓力驟增,甚至可能導(dǎo)致他們重返貧困。
為了降低因病返貧發(fā)生的概率,轉(zhuǎn)移疾病帶來的經(jīng)濟(jì)風(fēng)險(xiǎn),我們配置了醫(yī)療險(xiǎn)。
保障內(nèi)容覆蓋的風(fēng)險(xiǎn)太少了,就沒有必要購買醫(yī)療保險(xiǎn)了。
三、學(xué)姐總結(jié)
總的來說,南太湖健康保這款普惠型商業(yè)醫(yī)療險(xiǎn),
大家因?yàn)槟挲g、既往癥等問題無法投保百萬醫(yī)療險(xiǎn)的話,對這類人非常適用。
然而保障的力度和范圍想比百萬醫(yī)療險(xiǎn)都是落下風(fēng),學(xué)姐提倡有條件來投保百萬醫(yī)療險(xiǎn)的朋友們,還是應(yīng)該優(yōu)先投保百萬醫(yī)療險(xiǎn)!
周到的學(xué)姐給大家準(zhǔn)備了一份百萬醫(yī)療險(xiǎn)排行榜,如果你也想了解一下的話,不妨點(diǎn)擊進(jìn)去看看:
《十大值得買的百萬醫(yī)療險(xiǎn)大盤點(diǎn)!》weixin.qq.275.com
以上就是我對 "浙江南太湖健康保好不好?有必要買?"的圖文回答,望采納!

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