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重大疾病險可賠付的重疾一般包括哪幾種

提問: 說好的不再見 分類:重大疾病有哪些

優(yōu)質(zhì)回答

學霸說保險-叮當

我們在買重疾險的過程中,保障某某重大疾病的保障條款我們都是見過的對吧?學姐起初看到了也是不知所云的,究竟什么是重大疾???重大疾病包含了哪些?

近來也是有很多人私信讓學姐出來答疑解惑,完全沒問題啊,學姐今天就帶大家來了解一下重大疾病到底有哪些?

學姐先為大家獻上一篇文章,保證實用性是很強的哦,趕緊存起來哦:

一、如何定義重大疾???重大疾病有哪些?

重大疾病的指的是,會使得患者的工作和生活因高昂治療費且嚴重的病情無法再繼續(xù)的疾病。

當中就包括惡性腫瘤、嚴重心腦血管疾病、需要進行重大器官移植的手術、有可能造成終身殘疾的傷病、晚期慢性病、深度昏迷、永久性癱瘓、嚴重腦損傷、嚴重帕金森病和嚴重精神病等。今年2月1日重疾新定義正式實施,銀保監(jiān)會規(guī)定的重大疾病又增加了3種,從25種變?yōu)榱?8種。分別為:嚴重慢性呼吸功能衰竭、嚴重克羅恩病、嚴重潰瘍性結腸炎。

那么我直接讓大家看一下重大疾病都包含了哪28種:

由于銀保監(jiān)會的硬性規(guī)定,市面上的重疾險對重大疾病的保障其實都會包括這28種疾病。

據(jù)調(diào)查結果表明,占了高發(fā)疾病95%以上的就是這28種。

這項硬性規(guī)定致使不少重疾險產(chǎn)品都對產(chǎn)品的其他方面做了些手腳,導致我們購買重疾病險的時候,不多加留意的話就中了保險公司的招了。

在我們選購重疾險時,一定要有所警覺仔細地看。

二、新定義重大疾病有哪些地方需要注意?

1. 重大疾病并不都是確診即賠

雖說重疾險被我們稱為給付型保險,意思不是說但凡患了重大疾病,保險公司就即刻理賠。

不一樣的重大疾病,具有不一樣的理賠標準:

(1)確診重大疾病即賠

類似于患上重大疾病疾病,如果有出現(xiàn)前面說到的疾病癥狀,不管有沒有接受治療,準不準備接受治療,只要拿到醫(yī)院開的重大疾病申請書就能立刻申請理賠,比如惡性腫瘤(癌癥)。

(2)確診重大疾病,實施某種治療手段后賠付

有一些特定的疾病,即使確診了保險公司也不能立刻賠付,采用一些治療手段的話,就能給予賠付,比如做了開胸的冠狀動脈搭橋術才會賠付。

(3)達到某種狀態(tài)后賠付

針對有些特殊的疾病,例如腦膜炎后遺癥這種,需要達到一定的狀態(tài)、程度,才會予以理賠。因為這有可能會導致患者出現(xiàn)癱瘓,再就是有可能導致患者出現(xiàn),言語表達不清,還有引起患者出現(xiàn)癲癇發(fā)作,另外有可能會引起視力下降,嚴重的有可能導致患者出現(xiàn)智力減退,甚至失明,還有導致嚴重的電解質(zhì)紊亂,甚至誘發(fā)呼吸衰竭。

對于重疾險理賠,還有大量的內(nèi)容,在這里我就不一一贅述了,想了解的朋友可以看一下:

2. 重大疾病分組要留心

保險公司把所有的疾病分組,通過這樣的放大來達到降低賠付率的目的。

簡單來說,就是會分幾個組,每個組里包含的重大疾病是不同的,每組里的疾病賠付次數(shù)都是一次。

在保監(jiān)會規(guī)定的28種重大疾病中,其中有6種高發(fā)重大疾病,分別是:惡性腫瘤、急性心肌梗塞、冠狀動脈搭橋術、腦中風后遺癥、重大器官移植術、終末期腎病。

這6種高發(fā)重大疾病,理賠比例高達80%,僅僅是惡性腫瘤(癌癥)這一重大疾病,理賠比例就高達60%以上。

所以,需要進行疾病分組也就是惡性腫瘤為一組,六種高發(fā)重大疾病分別分組。這份重大疾病險才能說是值得買的,當我們購買的重大疾病險都能得到保障,才可以說是一份不錯的重疾險。

想要知道除了疾病分組,還有什么要特別注意的嗎?想要購買的朋友們不妨先看看學姐整理的這篇文章,看完就知道了:

3. 重大疾病多次賠付要注意

在重疾險產(chǎn)品中會頻繁出現(xiàn)“多次賠付”這一詞,具體是什么意思呢?

通俗一點來說呢,意思是首次患重疾拿到保險金之后,保單仍然在有效期內(nèi)不會失效。

要是在間隔期后又生病了,并且條件是符合的,直到你的賠付次數(shù)用盡之前,都可以再次申請理賠的。

為什么學姐要強調(diào)對于都次賠付要格外注意呢?學姐在上文有說到疾病分組的問題,就跟多次賠付是相關的。

現(xiàn)在有一些重疾險產(chǎn)品都標著有多次賠付的標志,但是卻沒有詳細說明重大疾病的賠付次數(shù)和輕癥的賠付次數(shù)分別是多少。

也就是說每組輕癥和重大疾病保額會互相占有,合計起來不超過最高限額。那么每一項疾病的保額可能都不夠用了,這樣的多次賠付是沒什么用的!簡而言之,保障的功能不大。

對于多次賠付的重大疾病險,我還有一些想提醒的事都寫在下面這篇文章里,都放在下面的這篇文章里了,收藏點起來:

三、學姐建議

面對重疾,人們并不是只能坐以待斃的,為了自己和家人的保障建議購一份重疾險。

相信經(jīng)過學姐這次的傳播,對待重疾,大家都能一個更深刻的認知,對重疾險有一個豐富的認知,在挑選重疾險時保持小心謹慎,買到百里挑一的重疾險。

以上就是我對 "重大疾病險可賠付的重疾一般包括哪幾種"的圖文回答,望采納!

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