提問(wèn):
夢(mèng)毀人散
分類:南太湖健康保
優(yōu)質(zhì)回答

近段時(shí)間以來(lái),在浙江南湖市出現(xiàn)了南太湖健康保,這是首款普惠型商業(yè)醫(yī)療險(xiǎn)。
只要是參加了湖州基本醫(yī)保的市民,無(wú)論年齡或者身體情況,300萬(wàn)保額的保障只要出100塊就能輕松享有!
聽(tīng)著很吸引人,可是真的值得我們購(gòu)買嗎?學(xué)姐這里就幫大家分析一下!
不太懂商業(yè)醫(yī)療險(xiǎn)具體是啥的朋友,不妨看看以下的內(nèi)容:
《商業(yè)醫(yī)療險(xiǎn)是什么?有什么用?一文告訴你答案!》weixin.qq.275.com
一、南太湖健康保有哪些亮點(diǎn)?
還是按照慣例先來(lái)上這款產(chǎn)品的保障圖:

看完保障圖,學(xué)姐發(fā)現(xiàn)南太湖健康保確實(shí)存在不少亮點(diǎn),下面我就給大家深度分析一下:
1、投保門檻寬松、保費(fèi)低
如果是參保了湖州基本醫(yī)保的市民,就能夠投這款醫(yī)療險(xiǎn),沒(méi)有規(guī)定年齡、職業(yè)、身體狀況的條件,投保門檻十分的低。
我們要知道的是,商業(yè)醫(yī)療險(xiǎn)這類保險(xiǎn)對(duì)大家的身體狀態(tài)具有約束,我們?nèi)胧直kU(xiǎn)前一定得健康告知。
有既往病癥的人群普通會(huì)被保險(xiǎn)公司拒之門外,南太湖健康保對(duì)有既往病史的人來(lái)說(shuō)真的很友好了。
同時(shí),每1年僅要求交100塊保費(fèi),相對(duì)口袋里錢不夠的這類群體來(lái)說(shuō),這性價(jià)比還算可以了,所以,政府給予我們的福利真的一級(jí)強(qiáng)!
2、無(wú)等待期
一般來(lái)說(shuō),被保人在等待期內(nèi)出險(xiǎn)時(shí),一般來(lái)說(shuō),保險(xiǎn)公司是可以不予理賠的,因?yàn)榈却谟纸斜kU(xiǎn)免責(zé)期。
之前學(xué)姐發(fā)表過(guò)一篇文章是有關(guān)等待期的內(nèi)容,有需要的朋友可以看看:
《在等待期內(nèi)出險(xiǎn),保險(xiǎn)公司會(huì)不會(huì)賠?賠多少?是我們必須要知道的事情!》weixin.qq.275.com
目前市面上最好的醫(yī)療險(xiǎn)等待期都有30天等待期,然而南太湖健康保沒(méi)有等待期。
這不僅會(huì)減少保障的空窗期,保障的期限也會(huì)得以延長(zhǎng),對(duì)于被保人而言,沒(méi)有等待期是非常有利的!
知道了南太湖健康保的好處,大家是不是已經(jīng)心動(dòng),想要投保啦?淡定一點(diǎn)!南太湖健康保可沒(méi)有那么完美,它還有這些缺點(diǎn)!
二、南太湖健康保有存哪些不足?
1、報(bào)銷比例低
與其他同類型的報(bào)銷比例一般為70%普惠型醫(yī)療險(xiǎn)報(bào)銷比例相比,南太湖健康保的報(bào)銷比例確實(shí)有點(diǎn)不太行,僅僅只有50%,有少數(shù)更出色的還可以為我們報(bào)銷100%。
如此一看,這個(gè)比例是真的有點(diǎn)低了!
保障力度是和報(bào)銷比例掛鉤的,要是后者越低就說(shuō)明前者更小,被保人相對(duì)也要自己負(fù)擔(dān)更多的醫(yī)療費(fèi)用,保障力度也太令人失望了!
2、免賠額高
想必不少伙伴還不懂什么是免賠額。
說(shuō)白了就是保險(xiǎn)公司不給你報(bào)銷的額度。
也就是說(shuō)這部分費(fèi)用需要被保人自行承擔(dān),于保險(xiǎn)公司而言,這可以起到支配成本和風(fēng)險(xiǎn)的作用。
這一款南太湖健康保保險(xiǎn)產(chǎn)品所規(guī)定的自費(fèi)藥品費(fèi)用和高值藥品費(fèi)用保障的免賠額都是一萬(wàn)塊錢。
當(dāng)被保人購(gòu)買自費(fèi)藥或高值藥的費(fèi)用達(dá)到2萬(wàn)元時(shí),就需要自費(fèi)1萬(wàn)元,剩下的才可以進(jìn)行報(bào)銷,并且報(bào)銷比例僅為50%!
這樣看來(lái),被保人還要自己出1.5萬(wàn)元,對(duì)于大多數(shù)被保人來(lái)說(shuō),1.5萬(wàn)元也算是一筆大數(shù)目了,屬實(shí)是有點(diǎn)吝嗇!
并不是說(shuō)免賠額越低就代表越好,我準(zhǔn)備了一篇文章為大家詳細(xì)講解:
《免賠額是什么意思?越少越好嗎?》weixin.qq.275.com
3、保障范圍窄
此款南太湖健康保產(chǎn)品的保障內(nèi)容總共只有三項(xiàng),分別是醫(yī)保內(nèi)合規(guī)醫(yī)療費(fèi)用、自費(fèi)藥品費(fèi)用以及高值藥品費(fèi)用。
缺少醫(yī)保外住院保障,像ICU重癥監(jiān)護(hù)室產(chǎn)生的費(fèi)用是不能報(bào)銷的。
ICU病房每天的費(fèi)用都非常的高昂,少則幾千,多則上萬(wàn),對(duì)情況不太好的家庭來(lái)說(shuō),這筆費(fèi)用無(wú)疑是壓垮人的一座“大山”,因病返貧。
我們配置醫(yī)療險(xiǎn)對(duì)ICU病房每天高昂的費(fèi)用進(jìn)行報(bào)銷,轉(zhuǎn)移疾病帶來(lái)的經(jīng)濟(jì)風(fēng)險(xiǎn)。
保障涵蓋的內(nèi)容太少,風(fēng)險(xiǎn)得不到足夠的覆蓋,因此購(gòu)買醫(yī)療險(xiǎn)就沒(méi)有什么用了。
三、學(xué)姐總結(jié)
綜上所述,南太湖健康保作為一款普惠型商業(yè)醫(yī)療險(xiǎn),
對(duì)于因?yàn)槟挲g、既往癥等問(wèn)題無(wú)法投保百萬(wàn)醫(yī)療險(xiǎn)的人群來(lái)說(shuō),是非常適合配置的。
便是相比百萬(wàn)醫(yī)療險(xiǎn),它保障的力度和范圍都沒(méi)有優(yōu)勢(shì),學(xué)姐認(rèn)為像這種百萬(wàn)醫(yī)療險(xiǎn)有能力來(lái)配置的人群還是應(yīng)該優(yōu)先考慮的!
如果你想進(jìn)一步了解百萬(wàn)醫(yī)療險(xiǎn),可以看看學(xué)姐準(zhǔn)備的百萬(wàn)醫(yī)療險(xiǎn)排行榜,有興趣的朋友可以繼續(xù)閱讀:
《十大值得買的百萬(wàn)醫(yī)療險(xiǎn)大盤(pán)點(diǎn)!》weixin.qq.275.com
以上就是我對(duì) "浙江湖州南太湖健康保優(yōu)缺點(diǎn)?貴嗎?"的圖文回答,望采納!

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