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重大疾病保險(xiǎn)保障的重疾一般涵蓋那些種類

提問: domiante獨(dú)霸 分類:重大疾病有哪些

優(yōu)質(zhì)回答

學(xué)霸說保險(xiǎn)-海倫

在我們選購(gòu)重疾險(xiǎn)的過程里,都見過保障條款中所寫的保障某某重大疾病吧?學(xué)姐最初看到的時(shí)候也不明白,重大疾病是什么意思???重大疾病囊括的范圍是什么?

許多小伙伴也是來找學(xué)姐幫忙讓學(xué)姐出來解答,學(xué)姐當(dāng)然很樂意為大家解答啊,我們一起來看看有哪些疾病是重大疾病呢?

接下來這篇文章請(qǐng)大家先看一看,保證都是干貨哦,趕緊收藏起來吧:

一、如何定義重大疾???重大疾病有哪些?

重大疾病其實(shí)不難理解,就是指治療費(fèi)用貴且病情較為嚴(yán)重的疾病。

當(dāng)中就包括惡性腫瘤、嚴(yán)重心腦血管疾病、需要進(jìn)行重大器官移植的手術(shù)、有可能造成終身殘疾的傷病、晚期慢性病、深度昏迷、永久性癱瘓、嚴(yán)重腦損傷、嚴(yán)重帕金森病和嚴(yán)重精神病等。今年2月1日重疾新定義正式實(shí)施,銀保監(jiān)會(huì)規(guī)定的重大疾病又增加了3種,從25種變?yōu)榱?8種。分別為:嚴(yán)重慢性呼吸功能衰竭、嚴(yán)重克羅恩病、嚴(yán)重潰瘍性結(jié)腸炎。

那么我直接讓大家看一下重大疾病都包含了哪28種:

由于銀保監(jiān)會(huì)的硬性規(guī)定,市面上的重疾險(xiǎn)對(duì)重大疾病的保障其實(shí)都會(huì)包括這28種疾病。

依據(jù)調(diào)查結(jié)果,高發(fā)重疾中95%以上的疾病都由這28種疾病占據(jù)了。

許多重疾險(xiǎn)產(chǎn)品因?yàn)檫@項(xiàng)硬性規(guī)定都在產(chǎn)品的其他方面動(dòng)了小心思,致使我們?cè)谶x擇重疾病險(xiǎn)時(shí),一不留心的話就進(jìn)了保險(xiǎn)公司設(shè)的套中了。

在購(gòu)買重疾險(xiǎn)的時(shí)候,一定要擦亮眼睛看清楚哦。

二、新定義重大疾病有哪些地方需要注意?

1. 重大疾病并不都是確診即賠

雖然我們把重疾險(xiǎn)叫做給付型保險(xiǎn),但是并不是說只要確診了重大疾病,保險(xiǎn)公司馬上就進(jìn)行理賠。

各種各樣的重大疾病,都有針對(duì)性的理賠標(biāo)準(zhǔn):

(1)確診重大疾病即賠

針對(duì)這類疾病,只要有前面所說的這類疾病的名稱,不論你有沒有進(jìn)行治療,要不要治療,拿到醫(yī)院的申請(qǐng)書即可申請(qǐng)理賠,比如惡性腫瘤(癌癥)。

(2)確診重大疾病,實(shí)施某種治療手段后賠付

一些特殊的疾病,醫(yī)院確診后保險(xiǎn)公司也不能馬上進(jìn)行賠付,接受了一定的治療方法,就能進(jìn)行賠付,比如做了開胸的冠狀動(dòng)脈搭橋術(shù)才會(huì)賠付。

(3)達(dá)到某種狀態(tài)后賠付

針對(duì)一些特別的疾病,進(jìn)行理賠的標(biāo)準(zhǔn)要看疾病到達(dá)的狀態(tài)、程度,比如有腦膜炎后遺癥。因?yàn)檫@有可能會(huì)導(dǎo)致患者出現(xiàn)癱瘓,再就是有可能導(dǎo)致患者出現(xiàn),言語(yǔ)表達(dá)不清,還有引起患者出現(xiàn)癲癇發(fā)作,另外有可能會(huì)引起視力下降,嚴(yán)重的有可能導(dǎo)致患者出現(xiàn)智力減退,甚至失明,還有導(dǎo)致嚴(yán)重的電解質(zhì)紊亂,甚至誘發(fā)呼吸衰竭。

對(duì)于重疾險(xiǎn)理賠,還有大量的內(nèi)容,我在這里就不一一詳講了,有興趣的話可以看這個(gè):

2. 重大疾病分組要留心

保險(xiǎn)公司為了降低賠付率,會(huì)將所有疾病進(jìn)行分組。

簡(jiǎn)單說,就是重大疾病都會(huì)給歸為不同的組,每個(gè)組別的疾病能賠付的次數(shù)僅有一次。

在保監(jiān)會(huì)規(guī)定的28種重大疾病中,其中有6種高發(fā)重大疾病,分別是:惡性腫瘤、急性心肌梗塞、冠狀動(dòng)脈搭橋術(shù)、腦中風(fēng)后遺癥、重大器官移植術(shù)、終末期腎病。

這6種高發(fā)重大疾病,理賠比例高達(dá)80%,僅僅是惡性腫瘤(癌癥)這一重大疾病,理賠比例就高達(dá)60%以上。

也就是說疾病分組要認(rèn)真,否則影響理賠。值得我們購(gòu)買的應(yīng)該是這樣的重大疾病險(xiǎn)。相信大家都希望自己購(gòu)買的疾病險(xiǎn)不會(huì)影響到其他重大疾病的保障,所以只有這樣,這樣的重疾險(xiǎn)才配得上一個(gè)“好”字。

疾病分組只是其一,還有很多陷阱需要避免,想要購(gòu)買的朋友們不妨先看看學(xué)姐整理的這篇文章,提前了解一下吧:

3. 重大疾病多次賠付要注意

“多次賠付”這個(gè)詞在購(gòu)買重疾險(xiǎn)時(shí)很常見。那么究竟是什么意思?

言簡(jiǎn)意賅的來說,就是首次身患重大疾病拿到保險(xiǎn)金后,保單同樣保持效力。

萬(wàn)一等待期后又生病了,就條件也是符合的情況,那么是可以再次申請(qǐng)理賠的,但是是有賠付次數(shù)限制的。

關(guān)于多次賠付,學(xué)姐特意強(qiáng)調(diào)要注意的原因,你們知道嗎?這就涉及到上文所說的疾病分組的問題。

有一些重疾險(xiǎn)產(chǎn)品,對(duì)外銷售時(shí)說自己的保險(xiǎn)可以多次賠付,但卻是將重大疾病和輕癥分組放在一起。

導(dǎo)致輕癥也會(huì)占重大疾病的保額,合計(jì)起來不超過最高限額。這樣一來,你在理賠時(shí),也許就會(huì)發(fā)現(xiàn)每一項(xiàng)疾病的保額都不夠,這樣算來,并不是真的多次賠付,只是一個(gè)幌子!保障也沒有保障到實(shí)處。

對(duì)于重大疾病保險(xiǎn)如果有涉及到多次賠付的情況,學(xué)姐還有想要提醒你的一些事,下面這篇文章都是學(xué)姐總結(jié)的知識(shí),大家有需要的請(qǐng)自行訂閱:

三、學(xué)姐建議

面對(duì)重疾,人們并不是只能坐以待斃的,為了自己和家人的保障建議購(gòu)一份重疾險(xiǎn)。

相信學(xué)姐精心準(zhǔn)備的有關(guān)這次的科普,大家對(duì)重疾都有了一個(gè)更深的認(rèn)識(shí),對(duì)于重疾險(xiǎn)有更高層次的分析能力,在挑選重疾險(xiǎn)時(shí)保持小心謹(jǐn)慎,買到出色又好的重疾險(xiǎn)。

以上就是我對(duì) "重大疾病保險(xiǎn)保障的重疾一般涵蓋那些種類"的圖文回答,望采納!

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