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兩全險(xiǎn)理賠中間過程有什么

提問: 載入中 分類:保險(xiǎn)理賠流程

優(yōu)質(zhì)回答

學(xué)霸說保險(xiǎn)-燕爾

“買保險(xiǎn)容易,理賠難”這看法一直留在大家的心中。

其實(shí)保險(xiǎn)理賠并沒有大家想象中那么難,我們的保險(xiǎn)理賠是怎么走流程的,今天學(xué)姐就帶大家來看看!

趁現(xiàn)在,先給大家送上一份有關(guān)于保險(xiǎn)理賠指南的開胃菜吧:

一、保險(xiǎn)理賠流程是怎么樣的?

以下是保險(xiǎn)理賠流程的簡(jiǎn)單介紹:客戶報(bào)案→保險(xiǎn)公司立案受理→客戶提交申請(qǐng)資料→保險(xiǎn)公司審核、結(jié)案→領(lǐng)取賠付款。

具體保險(xiǎn)理賠流程如下:

看著好像不太復(fù)雜的保險(xiǎn)理賠流程,但是還得多關(guān)注這些重點(diǎn):

保險(xiǎn)理賠要點(diǎn)一:報(bào)案時(shí)間

完成報(bào)案,就完成了保險(xiǎn)理賠流程的第一步,要注意報(bào)案越早,好處越多,切記不要推延。

以其中一個(gè)重疾險(xiǎn)規(guī)定舉例:

這樣來看,保險(xiǎn)報(bào)案是有期限的,為了避免不必要的麻煩,出險(xiǎn)時(shí)應(yīng)盡快報(bào)案,只有這樣做我們后面的理賠才有保障,

保險(xiǎn)理賠要點(diǎn)二:報(bào)案人

只有特定的人員才可以申請(qǐng)保險(xiǎn)理賠報(bào)案。

保險(xiǎn)合同規(guī)定的直接主體才有報(bào)案的資格,比如投保人、被保人、受益人,或者是有權(quán)領(lǐng)取保險(xiǎn)金的人。

保險(xiǎn)理賠要點(diǎn)三:報(bào)案渠道

一般人申請(qǐng)保險(xiǎn)理賠有以下幾種辦法:

①保險(xiǎn)公司app

②保險(xiǎn)公司客服電話/理賠熱線

③保險(xiǎn)公司官網(wǎng)

保險(xiǎn)理賠要點(diǎn)四:申請(qǐng)資料

保險(xiǎn)理賠需要提交特定的資料,但很多人都不清楚,這樣一看,保險(xiǎn)理賠中資料提交的問題多發(fā)就不難理解了。

在現(xiàn)實(shí)中,因?yàn)椴煌U(xiǎn)種的需要,我們應(yīng)提供特定的保險(xiǎn)理賠申請(qǐng)資料,對(duì)此學(xué)姐整理了一張?jiān)敿?xì)的表格:

保險(xiǎn)公司沒有審核好資料是不會(huì)發(fā)送理賠通知的,但收到理賠通知后,一般10天內(nèi)就能收到理賠金。

只有審核后保險(xiǎn)公司確認(rèn)為保險(xiǎn)責(zé)任的才會(huì)理賠,反之,就會(huì)在3天內(nèi)發(fā)出拒賠通知書,并說明拒賠的理由。

大多數(shù)情況下,理賠資料全部提交完,又在保險(xiǎn)合同的理賠范圍內(nèi),一般都能獲得賠償。

想要在在保險(xiǎn)理賠糾紛中保護(hù)自己的權(quán)益,一般有以下幾個(gè)手段:

二、想要順利理賠,有什么需要注意的事項(xiàng)?

1. 如實(shí)健康告知

在拒賠案例中,有八成都是因?yàn)楸槐H藳]有如實(shí)告知而遭到保險(xiǎn)公司拒賠。

舉一個(gè)真實(shí)案例:

范某在2010年給丈夫王某買了重疾險(xiǎn)。2013年,被保人王某以患有慢性腎衰竭(尿毒癥期)為由向保險(xiǎn)公司提出理賠的申請(qǐng)。調(diào)查結(jié)果顯示,王某早在2009年就因?yàn)槁阅I衰竭住院治療了,此病史并沒有在投保的時(shí)候如實(shí)告知。保險(xiǎn)公司以投保人未履行如實(shí)告知義務(wù)為由,解除保險(xiǎn)合同,拒付保險(xiǎn)金并退還保險(xiǎn)費(fèi)。所以投保前,健康情況請(qǐng)一定要如實(shí)相告,不能投機(jī)取巧帶病投保。

事實(shí)上,帶病投保是有竅門的,前提是我們必須要誠(chéng)實(shí)的說出一切

2. 仔細(xì)閱讀保險(xiǎn)免責(zé)條款

免責(zé)條款就是保險(xiǎn)合同中不保障的部分,所以投保前務(wù)必仔細(xì)閱讀免責(zé)條款,在后續(xù)我們最好不要讓理賠糾紛的出現(xiàn)。

3. 就診醫(yī)院要符合規(guī)定范圍

要求被保人在固定的醫(yī)院就診是大多數(shù)保險(xiǎn)的規(guī)定,目前是級(jí)別的或私立醫(yī)院是不可以的,

倘若被保人沒有去規(guī)定的醫(yī)院就診,保險(xiǎn)公司的有權(quán)拒賠的。

4. 要妥善保管好相關(guān)資料

我們要按照上面說的 ,盡量避免保險(xiǎn)理賠,因?yàn)樗靵y又麻煩,最重要的是我們要保管好我們的看病的單據(jù),檢查報(bào)告,還有用藥清單等。

小結(jié),保險(xiǎn)理賠我們不要把他想象的太復(fù)雜,只要將上述的注意事項(xiàng)做好,理賠就會(huì)非常順利,大家可以不用過分擔(dān)憂。

希望這篇文章對(duì)大家有所幫助,我們下期再見~

以上就是我對(duì) "兩全險(xiǎn)理賠中間過程有什么"的圖文回答,望采納!

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