提問:
恨我軟弱
分類:保險理賠到底難不難
優(yōu)質回答

隨著國民保險意識的提高,保險市場愈發(fā)火爆。
有很多還在猶豫要不要購買保險的朋友,都在心里尋思一個問題:保險理賠好辦嗎?
投保交完錢基本就沒什么事了,理賠難順利要到錢的可能行就低,理賠不難要到錢的可能性就高。
所以說,我也知道大家害怕出現(xiàn)什么情況,學姐這就來教大家怎么應對保險理賠容易出現(xiàn)的問題。
不過學姐開始之前,大家最好先看看有關保險理賠的這些基礎知識,以便更好地理解下文:
《【保險理賠】包含哪些內容,如何定義理賠傷殘標準,這些你都需要知道》weixin.qq.275.com
一、保險理賠難不難?
第一,保險理賠真的不難,這是學姐說的!
我知道很多人對保險的印象都是:“真正能獲賠的人沒有幾個啦~”
其實真的不是這樣,因為保險公司出的起錢,所以大多數(shù)的理賠案件都可以得到賠付,
在獲賠率上差不多可以達到97%-99%,不賠付的說法是錯誤的。
數(shù)據(jù)往往比道理更加有說服力,保險公司在下面標明了最新理賠年報情況:
如上圖所示,幾乎沒人能想到,行業(yè)中的中低水平的理賠率竟然都是97.71%!
而且,保險公司結案的平均時效為1.33天,均會在三天內結案。
很多小額理賠金,都可以通過線上來操作,甚至在幾秒到幾十分鐘內就可以完成賠付金的收款。
學姐認為大家不要有退縮的心理,其實保險理賠也很快。
出險之后到底能不能理賠?關鍵還要看合同條款。
合同條款的規(guī)定很重要,保險公司會按照合同的賠償條款來賠的!
畢竟咱背后有偉大的法律爸爸為咱撐腰呢,保險公司無理拒賠可是要上法庭的。
學姐把和合同條款有關內容都給大家整理到了這篇文章中,大家可以參考一下:
《教你辨別保險合同那些坑!》weixin.qq.275.com
既然理賠難度比較小,那大家出險理賠時該做哪些舉措?
別急,我們接著分析。
二、理賠案件發(fā)生后,應該怎么做?
保險理賠主要有以下幾個環(huán)節(jié):
如上圖所示,出險需要進行保險理賠的時候,我們消費者第一時間應該報案,然后準備資料,保險公司的立案審核一結束,就可以領取賠款了。
學姐今天就仔細解讀下報案和準備資料時需要大家留意的地方。
1. 報案
在保險理賠時,不是所有人都可以向保險公司報案的,保險公司有直接制約報案人應該是什么身份。
報案人的順序是從投保人、被保險人、受益人或其他有權領取保險金的人依次類推的。
并且出險應該要第一時間報案,不要拖沓,若沒有及時報案,保險公司就有可能會懷疑你在故意拖延時間偽造證據(jù)!
大部分保險條款中也會有做要求:通知保險公司的時間,必須要在相關人員知道保險事故發(fā)生之日起的X日內,這個時間期限大多為10天。
即便有的條款中沒有要求,大家也應該第一時間報案,這樣核實鑒定和理賠也會進行得更加順利。
報案渠道主要有:(1)保險公司官方客服電話/理賠熱線報案;(2)保險公司官網報案;(3)保險公司官方微信公眾號報案。
以上渠道都可以,基本都是24小時受理。
2. 準備資料
一般準備以下資料:
1)理賠申請書;
2)保險合同單號;
3)被保險人法定有效身份證明;
4)申請人的法定有效身份證明及關系證明;
5)符合條款約定的專業(yè)鑒定報告;
6)申請人所能提供的與確認保險事故的性質、原因等有關的其他證明和資料
要知道理賠需要的資料非常多。不僅需要上面這些資料,各險種之間需要大家給的資料也有很多不同之處,這篇文章值得一看:
《理賠資料一般有哪些?細節(jié)決定理賠成敗!》weixin.qq.275.com
三、總結
概而論之,保險實際上是一份合同,在合同里寫的非常透徹。
只要我們理由是對的,保險公司都得自覺地進行理賠,這時候就不會有理賠難了。
有法律在前,政府在后,我們不用擔心理賠難的問題了~
以上就是我對 "投保理賠業(yè)務流程"的圖文回答,望采納!

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