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保險公司理賠如何這么難

提問: 書斷哀腸 分類:保險理賠到底難不難

優(yōu)質(zhì)回答

學霸說保險-南南

國民保險意識的提高,對于保險市場來說是一件好事。

有很多朋友想購買保險,但是依然沒有考慮清楚,都在擔心同一個問題:保險理賠的難度大嗎?

因為投保直接交錢就可以了,理賠難順利要到錢的可能行就低,理賠不難要到錢的可能性就高。

所以,學姐也知道大家在怕什么,學姐這就來給大家扒一扒保險理賠的事兒。

在講解之前,大家可以先看看關(guān)于保險理賠的基礎知識,就能夠更好的理解這篇文章:

一、保險理賠難不難?

學姐告訴我們保險理賠不是我們所想象的那么難!

我知道很多人都覺得買保險真正能獲賠的人寥寥無幾。

實際上正好相反,大多數(shù)理賠案件的賠付都是保險公司出的,而且還不少呢,

在賠付上保險公司的賠付率基本有97%-99%,不賠償?shù)那闆r都是不存在的。

道理不足以講明事實,數(shù)據(jù)往往能支撐事實,這次保險公司將最新理賠年報情況都放在了下文:

如上圖所示,人們?nèi)f萬都想不到,高達97.71%的理賠率,竟然還不算行業(yè)中的高水平!

而且,從結(jié)案時效來看,保險公平均時效為1.33天,一般的結(jié)案時間也都是3天之內(nèi)。

很多小額理賠金,線上都可以操作的,好在是,收到賠付金的速度特別快,幾秒鐘到幾十分鐘。

學姐也希望大家不要被其他的言論誤導,認為保險理賠很困難。

出險之后到底能不能理賠?關(guān)鍵還要看合同條款。

合同條款的規(guī)定很重要,保險公司會按照合同的賠償條款來賠的!

實際上法律爸爸會在背后幫我們提意見,保險公司無理拒賠可是要上法庭的。

關(guān)于保險合同你想知道的問題學姐都在這篇文章中有做回答,全網(wǎng)僅此一份,可不要錯過了哦:

既然理賠難度比較小,那大家出險理賠時該做哪些舉措?

下面學姐就來分析。

二、理賠案件發(fā)生后,應該怎么做?

保險理賠主要有以下幾個環(huán)節(jié):

由上圖可以發(fā)現(xiàn),一旦出險到了理賠的程度,我們消費者及時報案之后,也要準備所需資料,在保險公司立案審核之后,就可以領(lǐng)取賠償金了。

學姐來和大家認真說說報案和準備資料時大家也許不懂的內(nèi)容。

1. 報案

保險理賠時,需要特定的人群才能有資格向保險公司報案,保險公司對報案人的身份有具體規(guī)定。

報案人的順序一般是按投保人、被保險人、受益人或其他有權(quán)領(lǐng)取保險金的人排序的。

此外出險要快速報案,不要一直延誤,等幾天之后再報,可能會讓保險公司懷疑你在拖時間捏造證據(jù)呢!

一般保險條款中也會約定時效:相關(guān)人員只務必要在知道保險事故發(fā)生之日起的X日內(nèi),通知到保險公司,這個時間期限大部分在10天左右。

縱使有的條款中不做要求,也提醒大家立刻報案,更方便去核實鑒定,理賠也能更近一步。

報案渠道主要有:(1)保險公司官方客服電話/理賠熱線報案;(2)保險公司官網(wǎng)報案;(3)保險公司官方微信公眾號報案。

以上渠道都可以,基本都是24小時受理。

2. 準備資料

一般準備以下資料:

1)理賠申請書;

2)保險合同單號;

3)被保險人法定有效身份證明;

4)申請人的法定有效身份證明及關(guān)系證明;

5)符合條款約定的專業(yè)鑒定報告;

6)申請人所能提供的與確認保險事故的性質(zhì)、原因等有關(guān)的其他證明和資料

當然,理賠需要的資料不止這么點。除去前文分析的那些資料,各險種之間需要用到的資料也不怎么一致,推薦看看下文:

三、總結(jié)

綜上所述,保險本質(zhì)上是一份合同,合同上的條款寫的一清二楚。

只要我們有合法的理由,保險公司都應該一如既往為我們提供賠付,不存在理賠難的問題。

有法律和政府雙監(jiān)管,是不會存在理賠難的問題的~

以上就是我對 "保險公司理賠如何這么難"的圖文回答,望采納!

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