大家都認為“買保險容易，理賠難”。

大家認為保險理賠很難嗎，其實并不會，我們的保險理賠流程是怎么樣的，今天就讓學姐用專業(yè)的角度來揭秘一下吧！

這份保險理賠指南就在開始之前先送給大家吧，當做是開胃菜：

一、保險理賠流程是怎么樣的？

簡單概述保險理賠的流程是：客戶報案→保險公司立案受理→客戶提交申請資料→保險公司審核、結案→領取賠付款。

具體保險理賠流程如下：

看似簡單的保險理賠流程，其實隱藏著很多需要細心的點：

保險理賠要點一：報案時間

完成報案，就完成了保險理賠流程的第一步，需要多注意的是，早點報案會更有利，一定不要拖。

通過一個重疾險的條文來看看：

我們可以知道，保險報案有時間的限制，所以出險后盡快報案，對我們有好處，保證后續(xù)保險理賠順利進行。

保險理賠要點二：報案人

如果你認為任何人都能申請保險理賠報案，那就大錯特錯了。

保險合同的報案人必須是直接的利益相關人，比如投保人、被保人、受益人，或者是有權領取保險金的人。

保險理賠要點三：報案渠道

如果你要申請保險理賠，大概可以通過這幾個渠道：

①保險公司app

②保險公司客服電話/理賠熱線

③保險公司官網(wǎng)

保險理賠要點四：申請資料

保險理賠需要提交什么資料，很多小伙伴對此都不了解，因此保險理賠中處理最多的問題就是關于資料提交方面的。

在現(xiàn)實中，因為不同險種的需要，我們應提供特定的保險理賠申請資料，基于這樣的情況，我整理了一份詳細清單：

資料的審核對保險公司是否下達理賠通知有決定性作用，從接收通知到拿理賠金，一般需要十天左右。

只有審核后保險公司確認為保險責任的才會理賠，反之，我們會在收到附有拒絕理由的拒賠通知書，該通知書保險公司一般會在三天內(nèi)發(fā)出。

一般情況，只要是提交齊全理賠資料，拿到理賠就沒有大問題了，但超過保險合同規(guī)定范圍的除外。

倘若出現(xiàn)保險理賠糾紛，我們還可以通過以下幾個方面去捍衛(wèi)自身的權益：

二、想要順利理賠，有什么需要注意的事項？

1. 如實健康告知

大多數(shù)案例中，被保人沒有獲得保險公司理賠都是因為沒有如實告知。

舉一個真實案例：

2010年范某給丈夫王某買了重疾險。2013年，保險公司收到了被保人王某患有慢性腎衰竭（尿毒癥期）向的理賠申請。調(diào)查顯示，王某因慢性腎衰竭住院治療這件事發(fā)生在2009年，投保的時候他是沒有進行告知的。因為投保人沒有履行如實告知義務，保險公司的做法是解除保險合同，概不支付保險金并將保費悉數(shù)退回。所以投保前，務必如實健康告知，不要抱有僥幸心理帶病投保。

其實，帶病投保有一些快捷的辦法，但是要在如實告知的前提下：

2. 仔細閱讀保險免責條款

我們在保險合同中注意免責條款，因為這個是保險合同中不能保證的部分，以免后續(xù)出現(xiàn)保險理賠糾紛。

3. 就診醫(yī)院要符合規(guī)定范圍

要求被保人在固定的醫(yī)院就診是大多數(shù)保險的規(guī)定，現(xiàn)在的規(guī)定是級別高的或二級以上的公立醫(yī)院是可以的。

要想要保險公司賠償就要提前去按規(guī)定去指定的醫(yī)院就診。

4. 要妥善保管好相關資料

我們要根據(jù)上文提及的，保險理賠要的東西很混亂，最后，我們要保管好我們檢查報告，醫(yī)療單據(jù)，吃藥的單子等相關資料，這些在日后都是很重要的。

小結，保險理賠我們不要把他想象的太復雜，只要將上述的注意事項做好，理賠就會非常順利，我們不要過于擔憂，沒想象的那么難。

這篇短文希望能幫助到你，我們下篇文章再見。

以上就是我對 "壽險賠償怎么樣"的圖文回答，望采納！

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