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社保和農(nóng)村醫(yī)保的區(qū)別

提問: 半夏微光 分類:社保醫(yī)保農(nóng)保城保的區(qū)別

優(yōu)質(zhì)回答

學霸說保險-晶晶

“學姐,這四種保險:社保、醫(yī)保、新農(nóng)合、城鎮(zhèn)醫(yī)保都有什么差別???”

“學姐,你可以分析一下買醫(yī)保好還是買新農(nóng)合更好嗎?”

“醫(yī)保怎么可以有這么多種類呢???”

......

NONONO~這些內(nèi)容實際上沒有很多,當你真正明白了之后,你不僅會知道需要買哪一個,你還會知道,有些就算你想買你也買不了的喲:)

OK,廢話不多說,學姐一圖以蔽之:

社保分為職工社保與居民社保。

職工社保包含了職工醫(yī)保。

居民社保包含了城鄉(xiāng)居民醫(yī)保。

城鄉(xiāng)居民醫(yī)保又分為城鎮(zhèn)居民醫(yī)保以及新農(nóng)合。

看著挺復雜對吧,沒得關(guān)系,慢慢往下看,讓學姐為你一一道來。

這篇文章讓你了解它們有啥不一樣。

聯(lián)系與區(qū)別

聯(lián)系
我們在職員工口中的“社?!保鋵嵤侵嘎毠ど绫?,也就是指“五險”:養(yǎng)老保險,醫(yī)療保險,生育保險,工傷保險,失業(yè)保險。

“五險一金”是上述五大保險和住房公積金的總稱,換句話說,公積金是不在社保范圍之中的。

為了使稱呼更加簡單,我們經(jīng)常將社保叫做“五險一金”,用于指代用人單位給予勞動者的幾種保障性待遇的合稱。

居民社保 ,就是我們常在農(nóng)民,家庭主婦等普通居民口中所聽到的"社保 "。它是由居民養(yǎng)老與居民醫(yī)保兩部分構(gòu)成的。

另外,由于居民存在戶口差異,對應的戶口只可參保對應的醫(yī)保,城鎮(zhèn)戶口和農(nóng)村戶口可分別參保城鎮(zhèn)居民醫(yī)保和新農(nóng)合。

如果你是靈活就業(yè)人員,并且在考慮社保問題,那就可以先考慮購買社保中的職工養(yǎng)老和職工醫(yī)保,或者是居民社保 。

職工醫(yī)保和居民醫(yī)保一樣,都是國家給予我們的福利保障,只不過會受到參保身份和戶口等問題的影響,在參保資格、繳費金額以及免賠額、保額等幾個方面都會有差別。

學姐給大家一一分析:

區(qū)別

我們用來比較的三個對象分別是:職工醫(yī)保,城鎮(zhèn)居民醫(yī)保以及新農(nóng)合 。

需要強調(diào)的是由于國家政策調(diào)整,近年來城鎮(zhèn)居民醫(yī)保正在和新農(nóng)合合并,統(tǒng)稱為城鄉(xiāng)居民醫(yī)保。當前已經(jīng)有24個省市的新農(nóng)合消失了。

(注:由于不同地區(qū)在繳費金額、報銷規(guī)則、報銷比例等都不相同,這里多數(shù)情況與平均值被取用)

總而言之,職工醫(yī)保相比居民醫(yī)保起來,不僅報銷范圍更大,而且報銷比例更高和報銷額更高。但免賠額度也更高,繳費金額更高。

一分錢一分貨嘛,給的錢多自然保障就多了:)

買哪種醫(yī)保?

該買什么樣的醫(yī)保,以下幾個方面是我們主要考慮的:

是否有購買資格
假如你是當?shù)鼐用竦纳矸?,那么你就有資格根據(jù)城鎮(zhèn)戶口或者農(nóng)村戶口購買保險,例如城鎮(zhèn)醫(yī)?;蛘咝罗r(nóng)合,或者使用自由職業(yè)者這樣身份購買職工醫(yī)保,甚至通過社保代繳機構(gòu)這個媒介直接參保五險一金。

如果你不是當?shù)鼐用?,那么參保五險一金的話就只能以在職員工的身份進行,或者是通過自由職業(yè)者的身份對職工養(yǎng)老與職工醫(yī)保購買。

經(jīng)濟能力
雖然作為當?shù)鼐用駚碚f是可以采用社保代繳機構(gòu)來參保五險一金,自由職業(yè)者可以購買職工養(yǎng)老與職工醫(yī)保,但是個人部分和公司部分的費用都是需要自己繳納的。

職工醫(yī)保的參保費用大概一個月需要四五百。

如果五險一金全都交齊的話,即使是按最低的繳費基數(shù)來算也需要每月接近2000元。對比之下,這確實是比居民醫(yī)保的價格是貴了十幾倍不止。

反過來看在職員工,也是需要承擔繳納職工社保的時候的個人部分費用,即使五險一金全部繳納,每個月繳納費用也只需要1000多。比起居民購買職工社保來確實更加劃得來。

具體收益
職工社保的報銷比例是比較高的,表現(xiàn)在免賠額、保額方面,當我們治病的費用超過四五千的時候,職工醫(yī)保的報銷額度就會超過于居民醫(yī)保。

從報銷比例看,居民醫(yī)保免賠額、保額都不高,當我們治病的花費不超過四五千的時候,在這種情況下居民醫(yī)保的報銷比職工醫(yī)保高。

你要記得一個道理,你的付出和收獲是成正比的,尤其是在購買醫(yī)保時,要想有高保障,就得交更多的保費。

假如你是一個在職員工而且需要買保險的話,你一定要選擇職工社保。

普通的居民只需要購買居民醫(yī)保就可以了;

相對于自由職業(yè)者來說,購買醫(yī)保時更應該考慮的是自身經(jīng)濟能力以及是否具有購買的資格。

你可能會有疑問,那么職工醫(yī)保和居民醫(yī)保哪個更好呢?事實上,這兩款產(chǎn)品性價比都還不錯,我們只要挑選適合自己的就好。

但是學姐是怎么想的,醫(yī)保是國家為我們公民謀取的社會福利,雖然每個人都能享受到,給我們每個人都提供了“有病能醫(yī),有病敢醫(yī)”的條件,且有著眾多商業(yè)醫(yī)療保險無可比擬的優(yōu)點:

如果這個月交了的話,我們下個月馬上就能用醫(yī)療保險;

生病之后投保也是可以的;

續(xù)保是一個沒有條件限制的操作;

續(xù)保只要滿15或者滿25年就可以保障終生了。

但是醫(yī)保的報銷同樣有著這些限制,比如說存在著起付線、報銷比例、醫(yī)保三目錄、封頂線等方面的限制,也就是說:
如果住院花太多錢不能進行報銷,想要按比例報銷費用必須在起付線和封頂線范圍之內(nèi)(每個城市的報銷比例有差異);
只被允許在醫(yī)保明確規(guī)定的用藥、服務(wù)、診療項目內(nèi)報銷,超出范圍之外的自費。
萬一我們得了需要幾十萬才能治好的病,購買幾千上萬一瓶的藥也是不可避免的,醫(yī)保的作用就很小了 。

而商業(yè)醫(yī)療險雖然沒有社會醫(yī)療險那么多的優(yōu)點,購買后無法即刻生效,需等待一定時間;生病時不能投保;續(xù)保時審查嚴格;參保終生金額非常貴。
不過商業(yè)醫(yī)療險對于社會醫(yī)療險而言,保障額度更高,就疾病保障而言,用藥、服務(wù)、診療項目并沒有限制,且在社保報銷之后,剩下的部分能全報。
剛巧與社會醫(yī)保形成互補,滿足了“大病無力、無能”的缺失,讓我們大小病都有保障,大病有商業(yè)醫(yī)保,小病有社會醫(yī)保。

學姐覺得醫(yī)保雖然能實現(xiàn)全面保障,性價比較高,但是醫(yī)保給我們的保障是最基本保障,只能讓我們的生活基本得到一些保證。
生活發(fā)生意外,想要更從容的去面對,有一種方法可以選擇,那就是讓醫(yī)保和商業(yè)醫(yī)療保險的特有功能連合在一起,此種做法的目的是以社保為基本保障,讓商業(yè)保險作為補充手段,從而獲得更完整的保障。

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以上就是我對 "社保和農(nóng)村醫(yī)保的區(qū)別"的圖文回答,望采納!

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