“買保險容易，理賠難”這看法一直留在大家的心中。

其實保險理賠并不是大家想象中那樣難，這保險理賠流程是怎么樣的，今天就讓學姐帶領大家一起來揭秘吧！

在開始之前，來點開胃菜吧，它就是我們的保險理賠指南：

一、保險理賠流程是怎么樣的？

保險理賠流程可以簡單的概況為：客戶報案→保險公司立案受理→客戶提交申請資料→保險公司審核、結(jié)案→領取賠付款。

具體保險理賠流程如下：

看著操作簡單的保險理賠流程，其實隱藏著很多需要細心的點：

保險理賠要點一：報案時間

保險理賠需要做的第一件事是報案，要注意報案越早越有利這點，一定不要磨蹭。

我們可以看看某個重疾險的條款：

如果你要保險報案，一定要注意時間規(guī)定，所以出險的時候不要拖，趕緊報案，這是對我們自身獲得保險理賠的一種保護，

保險理賠要點二：報案人

當然，不是所有人都可以進行保險理賠報案的申請。

有保險合同報案資格的人是固定的，比如投保人、被保人、受益人，或者是有權(quán)領取保險金的人。

保險理賠要點三：報案渠道

按目前的制度，保險理賠的申請渠道有以下幾個：

①保險公司app

②保險公司客服電話/理賠熱線

③保險公司官網(wǎng)

保險理賠要點四：申請資料

因為保險理賠需要提交的資料比較繁雜，很多人沒有較全面的認識，這就是為什么大家在保險理賠中經(jīng)常被通知資料提交有問題的原因。

通常來說，不同的險種需要提交不同的保險理賠申請資料，對此學姐整理了一張詳細的表格：

保險公司沒有審核好資料是不會發(fā)送理賠通知的，但收到理賠通知后，大概需要十天就能收到理賠金。

一旦保險公司在審核過程中發(fā)現(xiàn)該情況不屬于保險責任，就會在3天內(nèi)發(fā)出拒賠通知書，并說明拒賠的理由。

如果提交的理賠資料齊全，加上符合保險合同的相關規(guī)定，得到理賠一般來說是沒問題的。

想要在在保險理賠糾紛中保護自己的權(quán)益，一般有以下幾個手段：

二、想要順利理賠，有什么需要注意的事項？

1. 如實健康告知

有數(shù)據(jù)統(tǒng)計，80%保險公司的拒賠案例，都是因為被保人沒有如實告知。

舉一個真實案例：

2010年范某給丈夫王某買了重疾險。2013年，保險公司收到了被保人王某患有慢性腎衰竭（尿毒癥期）向的理賠申請。調(diào)查表明，王某在2009年的一次住院治療就是慢性腎衰竭引起的，這在投保時他是進行了隱瞞的。投保人因為沒有如實告知，保險合同是被保險公司解除了的，同時保險公司也拒付保險金只退還了保費。所以投保以前，一定要如實地做健康告知，不能心存僥幸?guī)Р∪ネ侗！?/p>

你知道嗎帶病投保是有快捷的方法的，我覺得我們必須要在誠實的說出一切才可以，

2. 仔細閱讀保險免責條款

我們在投保前要看好免責條款，因為這個不能保障我們的利益，在后續(xù)我們最好不要讓理賠糾紛的出現(xiàn)。

3. 就診醫(yī)院要符合規(guī)定范圍

大多數(shù)保險都要求被保人提前在指定醫(yī)院就診，一般情況下級別低的，或私立醫(yī)院都不可以。

如果生病了要想讓保險公司理賠，我們就要按照合同去指定醫(yī)院就診。

4. 要妥善保管好相關資料

上文也提及了保險理賠是一件麻煩而且混亂的事情，在日后我們一定要收好我們的檢查報告，醫(yī)療單據(jù)吃藥的單據(jù)等資料，這些能成為我們重要的證據(jù)。

小結(jié)，保險理賠我們不要把他想象的太復雜，只要將上述的注意事項做好，理賠就會非常順利，我們不要過于擔憂，沒想象的那么難。

我們下期再見，你覺得這篇文章對你有幫助嗎。

以上就是我對 "壽險賠付的時候怎么樣的"的圖文回答，望采納！

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