“買保險容易，理賠難”這是大家一直以來的看法。

其實保險理賠比較簡單，沒有大家想象中那么難，下面讓學姐來揭秘關于保險的理賠流程吧！

趁現(xiàn)在，先給大家送上一份有關于保險理賠指南的開胃菜吧：

一、保險理賠流程是怎么樣的？

保險理賠有以下幾步簡單流程：客戶報案→保險公司立案受理→客戶提交申請資料→保險公司審核、結案→領取賠付款。

具體保險理賠流程如下：

表面上看著簡單的保險理賠流程，事實上有一些需要著重關注的方面：

保險理賠要點一：報案時間

報案是保險理賠的第一步，重要的是，越早報案越有好處，一定不要拖。

從一個重疾險的規(guī)范入手：

如果我們要進行保險報案，必須要在期限內(nèi)，所以出險的時候不要拖，趕緊報案，依靠這樣的行為，我們才能夠安心獲得賠償，

保險理賠要點二：報案人

只有特定的人員才可以申請保險理賠報案。

有保險合同報案資格的人是固定的，比如投保人、被保人、受益人，或者是有權領取保險金的人。

保險理賠要點三：報案渠道

一般情況下，保險理賠可以通過以下渠道申請：

①保險公司app

②保險公司客服電話/理賠熱線

③保險公司官網(wǎng)

保險理賠要點四：申請資料

保險理賠需要提交特定的資料，但很多人都不清楚，這就導致了保險理賠過程中容易出現(xiàn)資料丟失或者不齊全的情況出現(xiàn)。

在現(xiàn)實中，因為不同險種的需要，我們應提供特定的保險理賠申請資料，基于這樣的情況，我整理了一份詳細清單：

資料的審核對保險公司是否下達理賠通知有決定性作用，從接收通知到拿理賠金，一般需要十天左右。

如果保險公司審核后確認不屬于保險責任，他就會在三天內(nèi)發(fā)出拒賠通知書，我們可以在通知書上找到具體的拒賠理由。

如果提交的理賠資料齊全，加上符合保險合同的相關規(guī)定，得到理賠一般來說是沒問題的。

在保險理賠糾紛出現(xiàn)時，我們有下面幾個辦法解決：

二、想要順利理賠，有什么需要注意的事項？

1. 如實健康告知

根據(jù)相關資料，八成的拒賠案例都是由于被保人沒有如實告知。

舉一個真實案例：

范某在2010年為丈夫王某買了重疾險。2013年，被保人王某給保險公司說患了慢性腎衰竭（尿毒癥期）并要求理賠。經(jīng)過調(diào)查，王某隱瞞了在2009年因慢性腎衰竭住院治療這一病史的。保險公司因投保人沒有履行如實告知義務的緣故，解除了保險合同，拒絕支付保險金，只是將保費都全部退還了。所以投保前，務必如實健康告知，不要抱有僥幸心理帶病投保。

我們都知道帶病投保是有一些技巧的，我們要知道需要在如實告知的前提下才可以，

2. 仔細閱讀保險免責條款

我們在投保前要看好免責條款，因為這個不能保障我們的利益，我們最好避免理賠糾紛在后續(xù)中出現(xiàn)。

3. 就診醫(yī)院要符合規(guī)定范圍

要求被保人在固定的醫(yī)院就診是大多數(shù)保險的規(guī)定，一般是二級或以上公立醫(yī)院。

如果生病了要想讓保險公司理賠，我們就要按照合同去指定醫(yī)院就診。

4. 要妥善保管好相關資料

上面也說了，保險理賠需要的東西很麻煩，我們必須要保管好我們看病的單據(jù)，檢查報告還有我們的用藥清單還有相關資料這些都很重要。

最后我想說保險理賠是一件很簡單的事，只是我們認為的比較復雜，只要將上述的注意事項做好，理賠就會非常順利，大家以平常心對待就好。

這篇短文希望能幫助到你，我們下篇文章再見。

以上就是我對 "醫(yī)療險賠付時的流程怎么樣的"的圖文回答，望采納！

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